10 肾上腺的常见相关疾病有哪些？

肾上腺髓质的异常可导致儿茶酚胺类激素分泌异常，尤其是肾上腺素分泌异常，常见疾病有嗜铬细胞瘤。若肿瘤发生于肾上腺外，包括起源于交感神经和副交感神经的，则称为副神经节瘤。嗜铬细胞瘤或者副神经节瘤可以引起包括头痛、心悸、多汗的“三联征”，其出现的概率为50%以上。高血压是最常见的症状，发生率为80%～90%，包括呈阵发性的与呈持续性的，或者也有些患者表现为持续性高血压基础上阵发性加重的情况。10%～50%的患者可出现体位性低血压，这是由身体的血量减少导致。此外还有少部分患者伴有红细胞和白细胞增多、心肌病、糖尿病、血尿等症状。

肾上腺皮质的异常主要导致盐皮质激素、糖皮质激素和性激素分泌异常，简单比喻为“一咸一甜一腥”三种味道。糖皮质激素主要参与人体的糖异生、脂肪合成及蛋白质的分解。盐皮质激素主要调节体内水盐代谢。临床上肾上腺最常见的导致糖皮质激素分泌异常的疾病主要有皮质醇增多症，表现为由于机体组织长期暴露于异常高浓度的糖皮质激素中而引起的一系列症状和体征异常。皮质醇增多症也称为库欣综合征，患者中90%～100%的人会出现异于常人的肥胖，我们称之为向心性肥胖，典型表现为大脸盘、水牛背。大多数患者会因蛋白质代谢紊乱出现皮肤紫纹、伤口愈合不良、多血质面容等症状，75%患者可出现高血压，部分患者还可有水肿、多毛、痤疮等症状。

盐皮质激素异常主要为醛固酮分泌增多，多见于原发性醛固酮增多症。醛固酮在人体的作用为保钠保水排钾，因此醛固酮分泌增多会引起高血压、低血钾、低血浆肾素活性和机体碱中毒为主要表现的临床综合征，又称Conn综合征，主要症状为易困倦且四肢无力。

性激素异常，主要是雄激素分泌过度。肾上腺皮质的网状带分泌的性激素是微量的，男女之间差异不大，人体性激素主要还是来自性腺。肾上腺皮质功能降低时，并不出现性激素缺乏的表现，相反，肾上腺分泌雄激素超过正常时，则可出现性征方面的改变，例如男性的性早熟和女性的假两性畸形或男性化表现，也就是医学上的肾上腺性征异常症。

当然，肾上腺的疾病不止上述这些，还包括炎症、自身免疫疾病、退行性病变等，有些疾病的症状没有特殊性，有些疾病甚至没有症状，如肾上腺小囊肿、肾上腺无功能腺瘤等。当你出现某些典型症状时或者怀疑有肾上腺疾病时，都需要到医院向专业的泌尿外科医生寻求帮助。