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根据新疆脊柱外科研究所1980年开始应用颅盆环牵引配合手术治疗重度脊柱侧弯的临床经验，证实了Ilizarov牵拉成骨技术延长四肢的治疗方法，也可应用在颅盆环牵引治疗发育期间脊柱的弯曲畸形或牵拉成骨延长脊柱的方面。“时间变量”在治疗发育期间的脊柱畸形上具有很大的潜在力，能使传统手术和昂贵单纯器械所无法矫正的脊柱侧弯得到矫正。通过慢性牵拉成骨的作用，能使弯曲的脊柱伸直，能使侧弯凹侧挛缩的软组织蠕变松解，能使发育畸形的椎体和椎弓逐渐向着正常的方向衍变，能使侧弯凹侧的椎体间透明软骨间隙增宽，最后达到矫正脊柱畸形和延长脊柱的目的。通过1100例颅盆环牵引、截骨加器械矫正重度脊柱侧弯的临床实践经验（图4-1），利用颅盆环牵引，在缓慢逐渐拉直脊柱、三维矫正脊柱畸形的基础上，对10例发育期间的脊柱侧弯患者采用了单纯牵拉成骨技术，不做截骨和内固定手术，也不做脊柱融合术，对个别病例只做简单的凹侧松解或凸侧经皮穿针压缩的微创疗法。经过70~120天的牵拉成骨过程，使弯曲段脊柱的凹侧椎体高度增加、凸侧椎体高度减低，使原来的楔形椎体向着方形衍变。然后给予石膏背心外固定，避免了一次截骨矫正内固定的大手术，初步认为是一种有意义的微创手术方法，但尚需进一步研究积累病例以证实其最终治疗结果。
图4-1 改良轻便颅盆环，专门用于正在发育期间的脊柱侧弯患者，利用它缓慢逐渐延长的作用，使弯曲的脊柱伸直、挛缩的软组织松解，达到矫正脊柱畸形和延长躯干的作用
（田慧中 吕霞 张凤莲）