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第一节
中枢兴奋药

尼可刹米 Nikethamide

兴奋延髓呼吸中枢,提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。

【药品品种】
尼可刹米

天津金耀 Inj. 【甲】【国基】 :0.375g∶1.5mL×10支,11.50元/盒

【临床应用】 用于中枢性呼吸抑制。

【用法用量】 ih.、im.、iv. 成人:每次0.25~0.5g,极量每次1.25g。6个月以下婴儿:每次75mg;1岁婴儿:每次0.125g;4~7岁小儿:每次0.175g。

【注意事项】 本品对呼吸肌麻痹者无效;抽搐及惊厥患者禁用。

【给药说明】 作用时间短,应视病情间隔给药。

洛贝林 Lobeline

作用于颈动脉窦和主动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。

【药品品种】
洛贝林

上海禾丰 Inj. 【甲】【国基】 :3mg∶1mL×10支,31.40元/盒

【临床应用】 用于中枢性呼吸抑制,常用于新生儿窒息,一氧化碳、阿片中毒等。

【用法用量】 ih.、im. 成人:每次3~10mg(极量每次20mg,50mg/d);小儿:每次1~3mg。iv. 成人:每次3mg(极量每次6mg,20mg/d);小儿:每次0.3~3mg,必要时每30min重复1次;新生儿窒息可注入脐静脉3mg。

【注意事项】 可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等;剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。

【给药说明】 与碱性药物合用,可产生沉淀;静脉注射须缓慢。

多沙普仑 Doxapram

小剂量反射性兴奋呼吸中枢,大剂量直接兴奋延髓呼吸中枢。

【药品品种】
佳苏伦

江苏恩华 Inj. 【乙】 :0.1g∶5mL,26.30元/支

【临床应用】 用于呼吸衰竭。

【用法用量】 iv. 每次0.5~1mg/kg,不超过1.5mg/kg,如需重复给药,至少间隔5min,用量不超过0.3g/h。iv gtt. 每次0.5~1mg/kg,临用前加葡萄糖氯化钠注射液稀释后静脉滴注,直至获得疗效,总量不超过3g/d。

【给药说明】 静脉滴注时速度不宜太快,以免引起溶血。

甲氯芬酯 Meclofenoxate

兴奋大脑皮层,促进脑细胞的氧化还原代谢等。

【药品品种】
健瑙素

广东先强 Caps. 【乙】 :0.2g×18粒,15.87元/盒

【临床应用】 用于改善各种原因如脑出血等引起的意识障碍,亦用于老年性痴呆、慢性记忆障碍、抑郁症、小儿智力发育迟钝及小儿遗尿症等。

【用法用量】 po. 成人:0.1~0.2g,tid;小儿:0.1g,tid。疗程至少1周。

【注意事项】 精神过度兴奋、锥体外系症状患者及对本品过敏者禁用;高血压患者慎用;可能会引起胃部不适、兴奋、失眠、倦怠、头痛等。

枸橼酸咖啡因 Caffeine Citrate

为中枢神经系统刺激药。

【药品品种】
倍优乐

意大利凯西 Inj.:1mL∶20mg×10支,2380.00元/盒

【临床应用】 用于治疗早产新生儿的原发性呼吸暂停。

【用法用量】 iv gtt. 负荷剂量20mg/kg,缓慢滴注(30min),间隔24h后,给予维持剂量5mg/kg。

【注意事项】 癫痫、心律不齐、胃食管反流、坏死性小肠结肠炎患者慎用;本品易导致多尿和电解质流失。 r/mtSAg8FklEB33xujFMFvHyD+lmYvQJxn+SsLAxNLRJ4UTt1znBG1ef6Lh1Z3Ox

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