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8 氨基糖苷类

庆大霉素 Gentamicin

为氨基糖苷类抗菌药,作用于细菌核糖体,抑制蛋白质合成,破坏细菌胞膜完整性而发挥杀菌作用。

【药品品种】
庆大霉素

广东三才 Inj. 【甲】【国基】 :8万U∶2mL,0.73元/支

白云山天心 Inj. 【甲】 :4万U∶1mL,0.46元/支

【临床应用】 用于治疗敏感革兰氏阴性杆菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、铜绿假单胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的泌尿生殖系统、呼吸系统、胃肠道、胆管、骨关节、皮肤软组织及其他严重感染。

【用法用量】 im.、iv gtt.成人:每次80mg,q8~12h;小儿:3~5mg/(kg·d),分2~3次给药。肾功能不全患者:肌酐清除率为10~50mL/min时,q12h,给予正常剂量的30%~70%;肌酐清除率<10mL/min时,每24~48h给予正常剂量的20%~30%。

【注意事项】 可致耳、肾毒性,应监测血药浓度,尤其是新生儿、老年和肾功能不全的患者;不可与β-内酰胺类药物混合滴注;失水、第8对脑神经损害、重症肌无力或帕金森病及肾功能损害患者慎用。

【给药说明】 有抑制呼吸作用,不能静脉注射也不宜皮下注射;不宜作耳部滴用;庆大霉素1mg=1000U。

阿米卡星 Amikacin

为氨基糖苷类抗菌药,作用机制同庆大霉素。

【药品品种】
阿米卡星

广东三才 Inj. 【甲】【国基】 :0.2g∶2mL×10支,0.92元/盒

【临床应用】 用于对卡那霉素或庆大霉素菌耐药的革兰氏阴性菌所致败血症、细菌性心内膜炎、下呼吸道、骨关节、胆管、腹腔、尿路、皮肤软组织等感染。

【用法用量】 im.、iv gtt. 成人:尿路感染,0.2g,q12h;其他全身感染,每次7.5mg/kg,q12h,总量不超过1.5g/d,疗程不超过10日。小儿:首剂10mg/kg,以后给予7.5mg/kg,q12h;较大儿童可按成人用量。肾功能不全患者:肌酐清除率50~80mL/min者,每12h给予正常剂量(7.5mg/kg)的60%~90%;肌酐清除率10~50mL/min者,每24~48h给予7.5mg/kg的20%~30%。

【注意事项】 本品有耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞等不良反应;不宜与其他药物如β-内酰胺类等同瓶滴注;失水、第8对脑神经损害、重症肌无力、帕金森病、肾功能损害者慎用;美国食品药品监督管理局(FDA)对本药的妊娠安全分级为D级。

【给药说明】 不可直接静脉推注;给药时患者应补充足够的水分。 EXqcTqeDR1Av86zTcIcAg0F61vWmd3PZOCM4jtoMxo319mWbWpwnBIAENqbCH2am

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