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4 第三代头孢菌素类

头孢曲松 Ceftriaxone

为第三代头孢菌素,作用机制同青霉素。

【药品品种】
罗氏芬Rocephin

上海罗氏 Inj. 【乙】 :1g,65.55元/瓶

头孢曲松钠

华北制药 Inj. 【乙】 :1g,1.86元/瓶

【临床应用】 用于肺炎链球菌、甲氧西林敏感金黄葡萄球菌、流感嗜血杆菌、奇异变形杆菌、卡他莫拉菌及黏质沙雷菌等敏感菌所致的下呼吸道、尿路、胆管、腹腔、生殖系统、皮肤软组织、骨关节感染等。

【用法用量】 im.、iv. 成人及12岁以上小儿:1~2g,qd,或0.5~1g,q12h,最大剂量每日4g。iv. 新生儿(14天以下)每日剂量为按体重20~50mg/kg,婴儿及小儿(15天至12岁):每日20~80mg/kg,qd。

【注意事项】 应单独给药;临用前配制;用药期间及以后数日内,应避免饮酒和服含酒精的药物;本品与含钙剂或含钙产品合并用药有可能导致致死性结局的不良事件;有黄疸的新生儿慎用。

【给药说明】 用药前须做皮试;静脉用量按体重50mg/kg以上时,输注时间至少30min以上。

头孢他啶 Ceftazidime

为第三代头孢菌素,作用机制同青霉素。

【药品品种】
复达欣Fortum

葛兰素威康 Inj. 【乙】 :1g,54.68元/瓶

新安欣

广州白云山 Inj. 【乙】 :1g,4.77元/瓶

罗抗

山东罗欣 Inj. 【乙】 :3g,13.41元/瓶

【临床应用】 用于敏感菌所致的下呼吸道、腹腔、泌尿生殖系统、骨骼及关节感染,以及与血液透析和腹膜透析及持续腹膜透析有关的感染,尤适用于敏感革兰氏阴性杆菌或铜绿假单胞菌所致的中枢神经系统感染。

【用法用量】 im.、iv. 成人:1g~2g,q8~12h,最大剂量6g/d,65岁以上老年人最大剂量为3g/d。iv gtt.2个月龄以下的患儿:25~60mg/(kg·d),分2次给药;2个月以上患儿:30~100mg/(kg·d),分2~3次给药,最大剂量6g/d。肾功能不全的患者,可给予1g的首次负荷剂量,然后应根据肾小球滤过率来决定合适的维持剂量。

【注意事项】 与氨基糖苷类抗生素、万古霉素等呈配伍禁忌;在碳酸氢钠溶液中不稳定;慎用于胃肠道疾病史患者,尤其是结肠炎患者;早产儿、新生儿、6岁以下幼儿及对利多卡因或酰胺类局麻药过敏者不宜用本药作肌内注射。

【给药说明】 本药静脉注射时应缓慢(>5min)。

头孢克肟 Ceflxime

为第三代口服头孢菌素,作用机制同青霉素。

【药品品种】
世福素Cefspan

广州白云山 Caps. 【乙】【省基】 :0.1g×6粒,38.57元/盒

Gran. 【乙】【省基】 :50mg×6包,27.23元/盒

立健克干混悬剂

深圳立健 Pulv. 【乙】 :50mg×6包,13.32元/盒

特普宁分散片

四川方向 Tab. 【乙】 :0.1g×12片,39.74元/盒

舍尔

丹东医创 Tab. 【乙】 :0.1g×8片,25.06元/盒

【临床应用】 用于敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、胆管感染以及中耳炎、鼻窦炎等。

【用法用量】 po. 成人:100~400mg/d,分2次给药;小儿:每次1.5~6mg/kg,bid。

【注意事项】 对头孢菌素或青霉素过敏者禁用,与卡马西平合用可使后者血药浓度升高,与苄丙酮香豆素合用可使后者作用增强,6个月以下小儿不宜使用。

【给药说明】 勿将牛奶、果汁等与本药混合后放置;食物不影响本药吸收。

头孢地尼 Cefdinir

为第三代口服头孢菌素,作用机制同青霉素。

【药品品种】
希福尼

天津中央 Tab. 【乙】 :50mg×12片,49.83元/盒

世扶尼

天津中央 Caps. 【乙】 :0.1g×6粒,42.83元/盒

全泽复

西安杨森 Caps. 【乙】 :0.1g×10粒,107.47元/盒

【临床应用】 用于敏感菌等所引起的呼吸道感染、肺部感染、中耳炎、鼻窦炎、泌尿系统感染、术后感染、皮肤黏膜感染等。

【用法用量】 po. 成人:0.1g,tid;小儿9~18mg/(kg·d),分3次口服。

【注意事项】 对头孢菌素药物过敏者禁用,有青霉素类过敏史者或有过敏体质者慎用;与添加铁的药品合用时,可能出现红色粪便或红色尿;密切监测老年患者出血倾向。

【给药说明】 若与含镁、铝的抗酸剂及含铁的复合维生素制剂同服,应相隔2h以上;食物对本药吸收影响不大。

头孢泊肟酯 Cefpodoxime Proxetil

为第三代口服头孢菌素,作用机制同青霉素。

【药品品种】
搏沃欣

福建古田 Caps. 【乙】 :50mg×10粒,33.00元/盒

善普兰

广州天心 Pulv.:0.1g×6包,45.95元/盒

搏拿

上海三共 Tab. 【乙】 :0.1g×6片,49.80元/盒

【临床应用】 用于敏感菌引起的呼吸道感染、单纯性泌尿系统感染、单纯性皮肤和皮肤软组织感染、急性单纯性淋球菌性尿道炎和子宫颈炎、由奈瑟氏淋球菌引起的肛周炎等。

【用法用量】 po. 成人:100~200mg,bid;小儿:10mg/(kg·d),q12h。中重度肾功能不全的患者(肌酐清除率<50mL/min)用量减50%或1日服药1次。

【注意事项】 对青霉素或β-内酰胺类抗生素过敏者禁用;可致人体菌群失调,引起消化道症状、B族维生素、维生素K缺乏和二重感染;应用利尿剂患者、哺乳期妇女慎用;小于5个月婴儿禁用。

【给药说明】 宜餐后服用,以减轻胃肠道刺激;不宜与抗酸药或H 2 受体阻滞剂同服,以免影响吸收。 wu5RnKudUBa/MwGT0zNWy0EkJ6oV9DW6rV67zsFFB4Ddj7kUOde67xdCAgD8CdLI

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