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五、家庭备药如何贮存

您如何存放家里的药品呢?是将药品随意放置于橱柜、抽屉、床头柜,还是会准备一个单独的药箱呢?您知道某些药品的特殊贮存方法吗?别以为这是小事,请看下面的案例:

案例一:王大爷因心绞痛发作晕倒在阳台,在厨房的老伴听到声音后赶紧跑到客厅拿药箱。看到一个写有“硝酸甘油”的小药袋,便迫不及待地拿出一片给王大爷含服,可是连续含服三片后,王大爷胸痛症状仍未缓解。其原因是大爷备用硝酸甘油时没有注明有效期,存放时间过长也没及时更换,并且存放条件还不当。由于耽误了抢救时间,大爷在送往医院抢救的路上死亡……

案例二:3岁的毛毛有很强的好奇心,每天看到奶奶在抽屉里拿药吞服,以为很好吃。一天趁家里没人,他在抽屉里拿了药瓶,也不知道吃了多少,被送到儿童医院急诊室时,已经开始神志不清,陷于昏迷状态,最后转到重症监护室治疗。

看到上面两个不幸的案例,您是否需要重新审视药品的存放问题呢?其实,从用药安全的角度来考虑,家庭备药如何保存很有讲究,我们应该加以重视。

妥善保管、安全用药

家里药品放置不当是孩子误服药物的主要原因。家庭应配备专门的小药箱,随时上锁并放在小孩不能触及的地方。药箱需要固定放在家中某一位置,不要经常变动,避免紧急需要时找不到。大人与小孩药品、内服与外用药品、急救与常规药品要分开,做好标记,以免忙中取错。对于急救药品,家人不仅都要知道放在什么位置,还都必须掌握正确的使用方法。

另外,家中有小孩的需要注意:小朋友的好奇心非常强,平常应多教育孩子,吃任何东西前要先问问家长是否可以吃,再去品尝。平时给孩子喂药,或自己吃药时,不要骗他们说是糖果,而应该告诉他们正确的药名与用途。也不要随意在孩子面前服药,避免孩子模仿。

保留药品包装、注意有效期

前面已经介绍过药品外包装上的效期标识,并且开封后的药品有效期会缩短。因此,平时我们要将药品的包装、说明书与药品一同留存,每次用药剩余的药品应放回原包装,便于定期检查药品的有效期,过期药品不能再服用。在医院购买的没有原包装的零散药品,如维生素B 2 片、复合维生素B片、硝酸甘油片等建议装在棕色玻璃瓶中,外贴纸片,并用醒目大号字体将药品名称、适应证、用法、用量、有效期、慎用、禁忌证等标示在外包装上,或者向药师领取相应的药品说明书。

“善待”药物有招术

很多人购买药品的时候都会注意到要购买正规厂家可靠、放心的药品,使用前也会注意有效期,但很少会有人注意到药品贮存环境是否可靠。药品是特殊的商品,储藏环境会对药效产生很大的影响。若不“善待”它,很容易失效、变质。“善待”药物,有以下四招:

1.防高温

温度是对药品贮存影响最大的一个因素。药品储存的温度不达标,药品自身可能分解出一些有害杂质,这些杂质对人体容易造成危害。过期药品即使外观未发生变化,也不能再使用,因为其内在成分可能已经发生了变化。2015年版的中国药典中规定药品贮藏温度范围包括:阴凉处(≤20℃)、凉暗处(避光并≤20℃)、冷处(2~10℃)、常温(10~30℃)。

2.避潮湿

药品受潮后,片剂会松散破裂、变色粘连,有的还会分解失效甚至产生有害物质。比如阿司匹林在干燥情况下较稳定,当它受潮后会逐渐分解,不仅会发出刺鼻的气味,而且对胃有较大的刺激性。简单的防潮方法可在药箱内放一个竹炭包,既卫生又可吸收潮气。竹炭包还可反复使用,存放一段时间,晾晒后仍可恢复其吸附功能。大多数药瓶中都会有棉花和干燥剂,如果你认为它们可以吸水,保证药品干燥,延缓其变质,就把它们一直放在药瓶里,那你就错了!未开瓶前它们可以避免运送过程的碰撞导致药品粉化,也能阻止水气进入。一旦药瓶开封,棉花和干燥剂反而会变成吸附水气的“凶手”,最好一开药瓶就把它们赶快扔掉。

3.遮光线

光线照射会使药物变质,特别是那些对光敏感的药物。这类药物包装时要用棕色或深色容器。

4.隔空气

空气中氧气可使许多药品氧化,如维生素C氧化变质后,其主要成分含量下降、疗效减弱甚至无效。贮存过程中要将药瓶盖子旋紧。

正如前面所述的王大爷需要服用的硝酸甘油是心脏病患者的救命药,但这种药片很“娇气”,它的物理、化学性质不稳定,具有易挥发性,当与空气接触,或在温度升高、光照等条件下,易分解成二硝酸甘油,使药效大大降低。因此硝酸甘油片应遮光、密封,在阴凉处(≤20℃)保存。类似这种特殊的急救药,必须严加保管。避免因存放不当而出现救命药难救命的悲剧。

家中若有服用硝酸甘油的应注意以下保存四要点:

一凉:要盛装在棕色不透光玻璃瓶中,每次使用后将瓶盖拧紧。可将药品放在冰箱的冷藏室里,但须做好标记,并告知家人。

二分:药瓶是大包装的可“化整为零”拆分成小包装,单独放在密封的棕色不透光玻璃瓶内,先吃小瓶里的药。同样,每次取药后应把瓶盖拧紧,放进冰箱冷藏室内贮存。目前,市场上也有单片铝箔包装的硝酸甘油供患者选择。除了片剂外,硝酸甘油还有气雾剂、贴片、注射液等剂型。

三少开:有试验表明,硝酸甘油片剂药瓶开启后,将其一直在空气中放置(25℃),有效期仅有4~7天。因为药瓶开封后,硝酸甘油片就不能达到与空气隔绝的状态,容易分解失效。因此,不使用就不要开瓶封。另外,也请减少每次开药的量,避免“囤药”造成浪费。

四忌贴身:冠心病患者应该随身携带硝酸甘油片,但别放入贴身衣袋里。因为人体容易出汗,贴身携带硝酸甘油,很可能因体温使药性挥发或潮解。应该用避光小药瓶装好再随身携带,随身携带的硝酸甘油片也应每两个月更新一次。

硝酸甘油既然是救命药,如果药效已失,那很可能延误救治、威胁人的生命。舌下含服硝酸甘油片后,如果没有麻刺烧灼感或头胀感表明药品已经失效,应立即找新药服用,情况严重应去医院急救。

注意药品性状变化、定期清理

家里储备了药品,就应该定期检查。有些药物开封后极易因与空气接触或受潮而变质失效。如果发现药物性状发生了变化,应及时处理并更新。有几种简单的方法判断药物是否发生变化:一看,看药品有无破裂、变色、霉斑;二闻,闻一闻有无臭味或异味;三触,如果药品摸上去有明显软化、相互粘连,则不宜服用;四摇,口服液、眼药水、滴鼻剂等,摇一摇是否有沉淀。

就拿小朋友常用的退热药布洛芬混悬液(美林)来说,估计大多数家长没有考虑过,这些药瓶被打开后,即使放进冰箱冷藏室也只能保存3个月。如果你想着3个月后再用,很可能不会有明显的效果。因此,建议家庭药箱每半年清理一次。 R0tNP7o1M6b1RdKMFYCt5JsxB3RjfQE6efoe5DZePIrZNEEQ4OY07qrTAIZjtYz4

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