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二、家庭备药如何选取

家庭备药原则

(1)根据家庭人员的组成和健康状况选择。要特别注意准备老人、儿童与孕妇用药。家庭药箱严禁混入家庭人员过敏的药物。

(2)选择不良反应较少的“老药”。这类药品在临床上使用多年,相关不良反应已得到充分证实,一般说明书上都有明确说明、容易发现和预防。新药由于上市时间短,可能会出现一些出乎意料的不良反应,不适于家庭备用。

(3)选择疗效稳定、用法简单的药品。尽量选择口服药、外用药。儿童常用的药物剂型有:糖浆剂、散剂、栓剂、滴耳剂、滴眼剂和眼膏、皮肤涂剂等。

(4)选择常见病、多发病用药。家庭备药一般只是作为应急或方便,不可包罗万象。

家庭备药种类

1.内服药

(1)感冒药:如酚麻美敏片(泰诺)、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克)、复方氨酚烷胺片(感康)、维C银翘片、双黄连口服液等。需要注意的是,感冒是自限性疾病,一般5~7天可以自愈。感冒症状轻微时可不用药物治疗,保持室内通风、多休息、多喝水即可;感冒症状明显时可以适当口服一些药物治疗。需要注意的是很多感冒药都含有相同成分,所以一定要仔细看好说明书,严格遵照推荐的剂量和用法,避免重复用药。使用中成药时最好能分清风热感冒和风寒感冒或流行性感冒,不同类型的感冒使用的中成药也不同。

(2)解热镇痛药:如对乙酰氨基芬片(扑热息痛)、布洛芬缓释胶囊(芬必得)。这两种药物均有儿童剂型可供选择,主要用于缓解感冒后发热、头痛、关节痛等症状。患者可以自行购买和服用,但要注意以下几点:一是有消化道溃疡病史的人要慎用;二是要按说明书推荐剂量和用法服用,不能擅自加量;三是疼痛症状明显加重或出现新的疼痛症状,以及连续用药三天症状仍不能缓解时,需要去咨询医生或药师。

(3)止咳化痰药:如盐酸氨溴索片(沐舒坦)、乙酰半胱氨酸颗粒、氢溴酸右美沙芬片、蛇胆川贝枇杷膏、肺力咳合剂等。咳嗽常常是因为体内有痰,治疗咳嗽主要还需化痰。化痰药物可选择盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸颗粒等。这些药物可以降低痰液黏稠度,使痰液变稀,易于咳出。针对刺激性干咳,可使用氢溴酸右美沙芬,它是目前唯一一种非处方中枢性镇咳药,也有糖浆剂和片剂供选择。在日常生活中,人们常常也选用止咳中成药。虽然每种止咳中成药都标有“止咳化痰”功效,但中医讲究辨证施治,止咳中成药应辨证选用,才能达到应有的治疗效果。

(4)抗过敏药:如马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、氯雷他定(开瑞坦)。这两种药物均属于抗组胺类抗过敏药,可用于皮肤过敏、食物及药物过敏等。马来酸氯苯那敏属于第一代抗组胺药。氯雷他定属于第二代抗组胺药,药效更长,一天只需服用一次。与马来酸氯苯那敏相比,氯雷他定引起的嗜睡、乏力等不良反应小。氯雷他定除了有片剂外,还有糖浆剂和滴剂供儿童使用。

(5)治疗消化性溃疡药物:主要包括抗酸药和抑制胃酸分泌药物。抗酸药包括碳酸氢钠、氢氧化铝片、铝碳酸镁片等。这类药品属于弱碱性药物,口服后直接中和过多的胃酸,升高胃内容物pH值,降低胃蛋白酶活性,缓解溃疡疼痛。常用的抑制胃酸分泌的药物有H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,前者包括雷尼替丁、法莫替丁等,后者包括奥美拉唑、雷贝拉唑等。

(6)助消化药:如多潘立酮片(吗丁啉)、多酶片、胃蛋白酶散、健胃消食片等。其中多潘立酮片有促进胃排空和止吐的作用。

(7)止泻药:如黄连素、藿香正气丸、保济丸等。家有儿童建议备枯草杆菌二联活菌颗粒(妈咪爱)、蒙脱石散等。

(8)胃肠解痉药:如消旋山莨菪碱片、颠茄片等。

(9)通便药:如开塞露、乳果糖、麻仁软胶囊等。

(10)抗菌药物:不推荐贮备。

2.外用药

(1)外用消毒药:75%乙醇(酒精)、碘伏等。

(2)其他外用药:如云南白药、莫匹罗星软膏(百多邦)、风油精等。

(3)此外还应配备体温计、退热贴、创可贴、灭菌医用棉签、纱布、绷带等基本医疗用品。

3.特殊人群急救药

有特殊疾病的患者应按专科医生的建议准备。除日常用药外,对于某些疾病患者还需准备急救药品。心血管疾病患者家中最好备有硝酸甘油、阿司匹林、速效救心丸等。哮喘病患者除了备有常规药物外,还要准备好急救药硫酸沙丁胺醇气雾剂,以备哮喘发作时应急。

4.辅助用品

(1)家庭小药箱:准备一个专门的带锁小药箱,将药物分类存放在药箱中。

家庭小药箱

(2)方便小药盒:如果家中有老人患有慢性疾病需要长期服药,可以准备一个方便小药盒,把每顿要吃的所有药片或胶囊(如有小包装可连同它的“小外壳”一起剪下来)存放在一个格子里。也可以让家人帮忙,提前把每天或每顿要吃的药放在每个小格内。这种小格子通常会标有“早、中、晚”或“星期×”,这样可以防止老人因健忘漏服或重复服药。条件允许可以准备一个定时药盒。可以预先设置不同服药时间,到时药盒便会发出闹铃声,提醒患者服药。

方便药盒

定时药盒

(3)切药器:如果家中有小孩,可以在药箱中准备一个切药器,可以轻松地将药片按照医生要求服用的量切成二分之一或四分之一。这样可以方便儿童服用。

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