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四、木样甲状腺炎

又称Riedel’s甲状腺炎,临床罕见,可伴有抗甲状腺抗体及甲状腺功能低下的临床表现。

1.肉眼观察 甲状腺大小正常或稍大,不对称,与周围组织紧密粘连,切面灰白色,呈石样坚硬,可压迫气管造成呼吸困难,临床与癌较难鉴别。

2.镜下 甲状腺组织广泛纤维化伴少量或中等量淋巴细胞浸润,残留的滤泡不同程度地萎缩,大量增生的纤维组织能广泛破坏甲状腺实质并侵袭甲状腺外组织(图3-30)。

图3-30 木样甲状腺炎,残留的滤泡周围有大量纤维组织增生,淋巴细胞浸润 CPITJvsfO4jQQuWPBxpwOBtLWnJmb/ueFZgW9rCrtD0Cv8wejkmWNgZmiTN80O0W

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