一、非毒性甲状腺肿

不伴甲状腺功能亢进（甲亢）的甲状腺肿大称为非毒性甲状腺肿，分为结节性甲状腺肿和先天性内分泌障碍引起的甲状腺肿。结节性甲状腺肿的病因主要为缺碘，分为3个发展时期：增生期、胶质储积期和结节期。

1．肉眼观察 甲状腺体积明显增大，表面和切面均呈明显的结节状，结节大小不等，常见出血坏死、囊性变、瘢痕形成及钙化。

2．镜下 结节内滤泡大小不等，胶质含量多少不等，滤泡上皮扁平、立方形或柱状，部分呈假乳头样结构（被覆柱状上皮并有纤维血管轴心），部分滤泡可融合成大的胶质囊肿形（图3-23、图3-24）。