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又称坏死性淋巴结炎或菊池病（Kikuchi disease）。临床发病率不低，持续高热并淋巴结肿大而常常需要与淋巴瘤鉴别。以年轻人较多，女多于男，发病酷似“感冒”。咽痛、高热，对抗生素治疗无效。随之淋巴结肿大，以颈部最常见，血沉加快。
1．肉眼观察 淋巴结境界清楚，中等大小，直径多＜2cm，很少＞3cm，质软；切面可见灰红色点状坏死灶。
2．镜下 淋巴结结构可部分被破坏，滤泡增生，界限不清，严重时生发中心凝固性坏死呈碎片状，形成楔形坏死灶，即所谓“甜饼形”，基底直达被膜。可见大量核碎屑，无干酪样坏死和化脓性渗出，坏死边缘浆细胞增生明显。被膜内可见小淋巴细胞浸润，病变累及淋巴结的一部分或全部（图3-20、图3-21）。
图3-20 组织细胞性坏死性淋巴结炎
图3-21 组织细胞性坏死性淋巴结炎
3．鉴别诊断 容易误诊，因混杂有大核的免疫母细胞和浆样单核细胞需与外周T细胞淋巴瘤结核鉴别；另一方面因为大片的凝固性坏死易误诊为结核。
病毒性淋巴结炎中还包括传染性单核细胞增多症、麻疹、人免疫缺陷病毒感染（艾滋病相关淋巴结病）、人疱疹病毒-8感染、巨细胞病毒淋巴结炎、水痘-带状疱疹病毒淋巴结炎等。