第二节
颈部非肿瘤性淋巴结肿大

一、反应性增生

非肿瘤性淋巴结肿大中一部分病因清楚（如结核），或比较清楚（如猫抓病、组织细胞性坏死性淋巴结炎），或病因不明。诊断为“反应性病变”者一部分可以确定不是肿瘤，可以根据形态特征做粗诊断，如“窦组织细胞增生”。还有一些病因不明，且缺乏特征性形态学，不能作出明确的诊断，统称为“（非特异性）反应性增生”。诊断为反应性增生的先决条件是：肯定可以排除肿瘤，也排除了已知形态特征的各种淋巴结肿大的疾病。

1．肉眼观察 淋巴结肿大、充血水肿、包膜紧张。切面包膜外翻、灰红色。

2．镜下 可见滤泡增生，生发中心扩大。窦扩张，组织细胞增生（图3-3）。