小肠管壁由黏膜、黏膜下层、肌层及浆膜构成(图2-6)。
图2-6 小肠自上而下依次为肠绒毛(固有层)、黏膜肌层、黏膜下层、肌层、浆膜
1.黏膜层由上皮、固有层和黏膜肌层组成。黏膜表面有许多细小的突起,称肠绒毛,表面上皮由吸收细胞、杯状细胞和少量内分泌细胞组成。绒毛根部上皮下陷至固有层形成肠腺,又称肠隐窝,直接开口于肠腔。绒毛中轴的固有层内有1~2条毛细淋巴管,称中央乳糜管。固有层内除有大量分散的淋巴细胞外,尚可见淋巴小结。十二指肠和空肠的多为孤立淋巴小结,回肠的多为集合淋巴小结。黏膜肌层由内环行和外纵行两层平滑肌组成。
2.黏膜下层为疏松结缔组织,内含血管、淋巴管和神经等,十二指肠的黏膜下层内有十二指肠腺,分泌碱性黏液。
3.肌层由内环行及外纵行两层平滑肌构成。
4.浆膜除十二指肠后壁为纤维膜外,小肠其余的外表面均覆以浆膜。