第2节
发散风热药

性味多辛凉，辛可发散，凉可祛热，以发散风热为主要作用，主要用于外感风热所致发热、微恶风寒、咽干口渴、头痛目赤、舌苔薄黄、脉浮数等风热表证。常用药物如下。

一、薄荷

【药　　性】 辛，凉；归肺经、肝经。

【功效主治】

（1）发散风热：风热感冒，温病初起，配金银花、连翘、荆芥。

（2）清利头目、利咽：风热上攻，头痛目赤，配桑叶、蔓荆子；热风壅盛，咽喉肿痛咳嗽气喘，配桔梗、生甘草。

（3）透疹：风疹瘙痒，配防风、苦参；麻疹初起，疹出不畅，配蝉蜕、牛蒡子。

（4）疏肝行气：肝郁气滞，胸闷胁痛，配柴胡、白芍。

【用法用量】 煎服，3～6g；宜后下。

【知 识 点】 薄荷叶长于发汗解表，薄荷梗长于理气。

二、牛蒡子

【药　　性】 辛、苦，寒；归肺经、胃经。

【功效主治】

（1）疏散风热：风热感冒，温病初起，配金银花、连翘。

（2）利咽散结：咽喉肿痛，配薄荷、桔梗；痄腮喉痹，配板蓝根、黄芩。

（3）宣肺透疹：风热咳嗽，配前胡；麻疹不透，风疹瘙痒，配薄荷。

（4）解毒消肿：痈肿疮毒，配大黄、栀子；丹毒，配黄连、玄参。

【用法用量】 煎服，3～10g。炒用寒性略减，入汤剂宜捣碎。

三、蝉蜕

【药　　性】 甘，寒；归肺经、肝经。

【功效主治】

（1）疏散风热：风热感冒，温病初起，配薄荷、牛蒡子、金银花。

（2）透疹止痒：麻疹不透，风疹瘙痒，配荆芥、防风、升麻。

（3）祛风止痉：小儿夜啼，如止啼散；急慢惊风，配牛黄、黄连；破伤风，轻证可单用，重证配天麻、僵蚕、全蝎。

（4）明目退翳：目赤肿痛，翳障，配决明子、菊花。

【用法用量】 煎服，3～10g，或单味研末冲服。一般病证用量宜小，止痉需大量。

【知 识 点】 孕妇慎用。

四、桑叶

【药　　性】 苦、甘，寒；归肺经、肝经。

【功效主治】

（1）疏散风热：风热感冒，温病初起，配菊花、金银花、连翘。

（2）平肝明目：肝阳上亢，眩晕头痛，配菊花、石决明；肝火上攻，目赤昏花，配菊花、蝉蜕。

（3）润肺止咳：肺热燥咳，轻者配杏仁、贝母，重者配石膏、麦冬。

（4）凉血止血：血热妄行吐衄咯血，单用或配大蓟、小蓟。

【用法用量】 煎服，5～10g，或入丸散。外用煎水洗眼。蜜制能增强润肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多蜜制。

五、菊花

【药　　性】 辛、甘、苦，微寒；归肺经、肝经。

【功效主治】

（1）疏散风热：风热感冒，温病初起，配桑叶、金银花。

（2）平抑肝阳：肝阳上亢，眩晕头痛，配石决明、珍珠母。

（3）清肝明目：目赤昏花，配桑叶、决明子。

（4）清热解毒：疔疮肿毒，配金银花、生甘草。

【用法用量】 煎服，10～15g。疏散风热多用黄菊花（杭菊花），平肝明目多用白菊花（滁菊花）。

【知 识 点】 疏散风热要药。善平抑肝阳，治肝阳上亢。尤善解疔毒。

六、蔓荆子

【药　　性】 辛、苦，微寒；归膀胱经、肝经、胃经。

【功效主治】

（1）疏散风热：风寒感冒，配菊花、薄荷；头痛头风，配钩藤。

（2）清利头目：目赤肿痛，目昏多泪，配菊花、蝉蜕。

（3）祛风止痛：风湿痹痛，配羌活、独活。

【用法用量】 煎服，5～10g。

【知 识 点】 善治风热所致头面诸证。

七、柴胡

【药　　性】 苦、辛，微寒；归肝经、胆经。

【功效主治】

（1）疏散退热：寒热往来等半表半里之少阳证，配黄芩；感冒发热，配葛根、黄芩。

（2）清胆截疟：疟疾寒热，配常山、草果。

（3）疏肝解郁：鼻渊，配白芷、苍耳子；肝郁气滞，月经不调，胸胁疼痛，配当归、芍药。

（4）升举阳气：气虚下陷，脱肛、子宫下垂等，配升麻、黄芪。

【用法用量】 煎服，3～10g。和解退热宜生用，疏肝解郁宜醋制，行血调经宜酒炙，骨蒸劳热用鳖血拌炒。

【知 识 点】 少阳经引经药。善治少阳头痛等少阳证要药。治肝气郁结要药。

八、升麻

【药　　性】 辛、甘，微寒；归肺经、脾经、大肠经。

【功效主治】

（1）发表透疹：风热上攻，阳明头痛，配黄芩、石膏；外感风热夹湿之头面巅顶痛甚之雷头风，配苍术、薄荷；麻疹不透，配葛根。

（2）清热解毒：阳明热毒所致胃火牙痛、头痛、口舌生疮等，配石膏、黄连；牙龈肿痛，痄腮丹毒，配黄芩、黄连；温毒发斑，配石膏、大青叶。

（3）升举阳气：中气下陷证，配柴胡、黄芪、人参。

【用法用量】 煎服，3～10g。发表透疹、清热解毒生用，升举阳气固脱制用。

【知 识 点】 尤善清阳明热毒。升阳力强，升阳举陷要药。

九、葛根

【药　　性】 甘、辛，凉；归肺经、胃经。

【功效主治】

（1）解肌退热：外感表证，配柴胡、黄芩；项背强痛，配桂枝、白芍。

（2）透发麻疹：麻疹不透，配升麻、芍药，或配薄荷、牛蒡子。

（3）生津止渴：热病口渴，配芦根、天花粉；消渴，配麦冬、生地。

（4）升阳止泻：热泻热痢，配黄芩、黄连；脾虚泄泻，配白术、人参。

【用法用量】 煎服，10～15g。退热生津宜生用，升阳止泻宜煨用。

【知 识 点】 治表证发热无汗、头痛、项强主药。善升发清阳，鼓舞脾胃清阳之气。葛花善解酒毒，醒脾和胃。

十、淡豆豉

【药　　性】 苦、辛，凉；归肺经、胃经。

【功效主治】

（1）解表：外感表证。外感风热，温病初起，配金银花、连翘；风寒感冒，配葱白、桔梗。

（2）除烦：胸中烦闷，虚烦不眠，配栀子。

【用法用量】 煎服，10～15g。以桑叶、青蒿发酵者多用治外感风热，热病胸中烦闷，以麻黄、紫苏发酵者，多用治风寒感冒。 6009bo5PtvFb72rm3yRZcxalazoKKDrLVsvTpynF79U3N/+B8m3iomKgh2reAgj4