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【概论】 胃息肉（gastric polyps）可为炎性增生性息肉、腺瘤性息肉或错构瘤性息肉，可单发或多发。胃肠道息肉患者同时出现皮肤、黏膜黑色素斑者则称为黑斑息肉病或P-J综合征，皮肤、黏膜黑色素斑常见于唇黏膜和颊部皮肤，以及手掌或足底皮肤。
X线钡餐检查是诊断胃息肉的重要方法。不同病理性质胃息肉在X线钡餐造影上表现相同，即表现为胃腔内边界光滑的圆形充盈缺损，带蒂息肉则具有一定活动性，周围黏膜正常，胃壁柔软，蠕动正常（图4-24、图4-25）。
CT平扫表现为自胃壁突向胃腔内生长的乳头状或丘状结节，边界清楚，CT增强轻中度强化，邻近胃壁无增厚（图4-26）。胃息肉较大，最大径＞30mm，息肉表面不规则呈分叶状，局部肠壁僵硬和生长迅速时，要警惕息肉恶变的可能。
【典型病例】
病例1 女，17岁，皮肤色素沉着10年，P-J综合征患者（图4-24）。
X线钡餐造影
X线钡餐造影示胃底小弯侧一丘状充盈缺损（
），边界清楚，邻近胃壁柔软
图4-24 胃单发息肉
病例2 女，32岁，便血2个月（图4-25）。
X线钡餐造影
X线钡餐造影加压像
X线钡餐造影示胃底、胃体部弥漫分布的小类圆形充盈缺损，直径2~5mm，边界清楚；局部加压后其位置及形态未见变化
图4-25 胃多发息肉
病例3 女，16岁，反复便血10年，再发伴腹胀、腹痛4天（图4-26）。
CT平扫
CT增强
CT增强冠状位
CT平扫示胃壁突向胃腔内生长的多个乳头状、丘状软组织密度结节（
），边界清楚，CT增强后中度强化
图4-26 胃多发息肉
【临床影像诊断要点】
1．临床患者多为明显症状或体征。
2．X线钡餐造影表现为边界光滑的圆形充盈缺损。
3．CT平扫表现为自胃壁突向胃腔内生长的乳头状或丘状结节，边界清楚，CT增强有强化。