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【概论】 胃憩室（gastric diverticulum）极少见，可发生于胃任何部位，以胃底最多见，可单发或多发。
X线钡餐造影是诊断胃憩室最佳的检查方法，表现为与胃腔相通的腔外囊袋状突出影，内有黏膜皱襞通入，造影剂可排空，立位片憩室内可见气液平面（图4-15）。胃憩室并发炎症时，表现为憩室外形不光滑，局部黏膜增粗、紊乱。
上腹部CT检查偶然可见胃部憩室，表现类似X线造影所见（图4-16）。
【典型病例】
病例1 女，35岁，上腹部不适1年（图4-15）。
X线钡餐造影
X线钡餐造影示胃底部一囊袋状突出影（
），排空较好
图4-15 胃底憩室
病例2 男，75岁，反复上腹部不适5年（图4-16）。
A．X线钡餐造影
B．X线钡餐造影
C．CT增强矢状位
D．CT平扫
E．CT增强
X线钡餐造影（图A、图B）示胃底后方向外突出一大小约17mm×28mm的囊袋状影（
），轮廓欠光滑。CT检查（图C至图E）示胃底右后方一囊性包块（
），以窄口与胃腔相通，CT增强囊壁均匀强化
图4-16 胃底憩室
【临床影像诊断要点】
1．临床患者多无明显症状，合并憩室炎时多表现为上腹痛。
2．X线钡餐造影示胃憩室表现为与胃腔相通的囊袋状突出影，内见胃黏膜通入。