第五节
乳腺介入性超声

1．超声引导下乳腺肿块穿刺活检 随着乳腺诊断技术的进步，许多临床上不可触及的乳腺病灶能够被检出，但部分病灶定性诊断困难，需要超声引导下穿刺活检才能明确诊断。与手术切除相比较，经皮乳腺穿刺活检有诸多的优点：创伤小、不产生疤痕或疤痕极小、操作简单迅速、并发症少、出血及感染率低，其中最突出的优点是可以实时观察穿刺进针、多方位取样，适合对乳腺各部位病变以及腋窝区病变进行安全操作。

2．乳腺肿块的术前和术中定位 随着高分辨力超声的应用，大多数触摸不清的肿块可在超声上显示出来。超声引导下在病灶内放置标记物（带钩金属丝），或将着色剂注入病变内，从而有助于外科医生正确切除肿物。由于超声定位简便易行，准确性高，并发症少，相对于X线摄影没有辐射，所以在临床上超声定位更受外科医生的青睐。但是应该注意的是，超声对孤立微钙化点的显示敏感性不足，因此超声不易对微小钙化性病灶进行定位。

（智 慧） xhqJYXuyWS/2bjNiynQCLm7NXBQKNzs8e5tgB802h7gqTJ6vGt4jdzVrIQDNy3bc