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第一节
乳腺解剖

成人妇女乳腺是两个半球形的性征器官,位于胸大肌浅面,约在第2肋和第6肋骨水平浅筋膜浅、深层之间。外上方形成乳腺腋尾部伸向腋窝。乳头位于乳腺的中心,周围的色素沉着区称为乳晕。正常乳腺由浅至深依次为皮肤层、皮下脂肪层、腺体层、乳腺后间隙、肌肉层及肋骨。

乳腺腺体由乳管、乳小叶、腺泡及叶间结缔组织构成。每侧乳腺有15~20个小叶,每一腺叶分成很多腺小叶,腺小叶由小乳管和腺泡组成,是乳腺的基本单位。每一腺叶有其单独的导管(乳管),腺叶和乳管均以乳头为中心呈放射状排列。小乳管汇至乳管,乳管开口于乳头,乳管靠近开口的1/3段略为膨大,是乳腺内乳头状瘤的好发部位。

乳腺的淋巴回流主要注入腋窝淋巴结,占淋巴回流总量的75%。腋窝淋巴结包括中央群、外侧群、腋前群、腋后群和尖群。锁骨下淋巴结又称高位腋淋巴结,位于腋顶部,与锁骨上淋巴结距离很近。其余的淋巴回流至胸骨旁淋巴结、胸肌间淋巴结和膈淋巴结等。锁骨上淋巴结是乳腺淋巴引流的第二站,是乳腺癌中引人注目的一个淋巴结群,一般10枚左右。淋巴回流的途径和淋巴结群的位置有重要的临床意义。 v+PKaWLwaWX2Wr3aYeYB6KUOi5adClifg3R/pQsWQokDVDQbXrsRM3Jf6GpZuoax

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