购买
下载掌阅APP,畅读海量书库
立即打开
畅读海量书库
扫码下载掌阅APP

第六节
颈部淋巴结疾病

一、淋巴结炎

淋巴结炎(inflammation of lymph node)是指细菌侵入感染病灶或损伤处并沿淋巴管进入淋巴结所致,淋巴结内淋巴细胞和网状细胞高度增生,滤泡生发中心增生扩张,淋巴窦扩张,内充以各种炎症细胞。多见于头颈部、腋窝及腹股沟淋巴结。轻者仅局部淋巴结增大,微痛,无全身症状,可自愈。较重者局部淋巴结增大明显,出现红肿热痛,若累及周围组织,多个淋巴结相互粘连,甚至出现脓肿,部分患者伴有畏寒发热、头痛等全身症状。

【超声表现】

1.淋巴结肿大,横径≥5mm,呈圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,有包膜高回声带。

2.多呈串珠状分布,内部大多为低回声,皮质、髓质分界欠清,淋巴结门结构显示清晰。

3.多普勒超声显示淋巴结血流信号较丰富(图1-27、图1-28),淋巴结门供血为主,呈火焰状或树枝状,脉冲多普勒可测得动脉频谱。

A:二维灰阶超声显示淋巴结肿大,呈椭圆形,边界清楚,内部大部分呈低回声,中央见淋巴结门结构;B:多普勒超声显示内部血流信号较丰富,以淋巴结门供血为主。术后病理证实为慢性淋巴结炎

图1-27 男,43岁,发现颈部淋巴结肿大10余天

A:二维灰阶超声显示淋巴结肿大,呈椭圆形,边界清楚,内部大部分呈低回声,中央见淋巴结门结构;B:多普勒超声显示内部血流信号较丰富,以淋巴结门供血为主。术后病理证实为慢性淋巴结炎

图1-28 女,25岁,发现颈部淋巴结肿大半年余

【超声诊断与鉴别诊断】

淋巴结炎应与淋巴结结核、淋巴结转移癌和淋巴瘤鉴别。 zkdxOoGjNpHLh1tJsA5X1RZAyadwrgsJ1e4JTPH5NmzcETtne70gRa8PAwNjLGi7

点击中间区域
呼出菜单
上一章
目录
下一章
×