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太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤；脉但浮者，与麻黄汤。（37）
伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。（96）
血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下。正邪分争，往来寒热，休作有时，嘿嘿不欲饮食，藏府相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，小柴胡汤主之。服柴胡汤已，渴者属阳明，以法治之。（97）
得病六七日，脉迟浮弱，恶风寒，手足温，医二三下之，不能食，而胁下满痛，面目及身黄，颈项强，小便难者，与柴胡汤，后必下重；本渴饮水而呕者，柴胡汤不中与也，食谷者哕。（98）
伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。（99）
伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤；不差者，小柴胡汤主之。（100）
伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。（101）
伤寒十三日，不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利。此本柴胡证，下之以不得利，今反利者，知医以丸药下之，此非其治也。潮热者，实也。先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。（104）
太阳病，过经十余日，心下温温欲吐，而胸中痛，大便反溏，腹微满，郁郁微烦，先此时自极吐下者，与调胃承气汤。若不尔者，不可与。但欲呕，胸中痛，微溏者，此非柴胡汤证，以呕，故知极吐下也。调胃承气汤。（123）
妇人中风七八日，续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。（144）
伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细者，此为阳微结，必有表，复有里也。脉沉，亦在里也。汗出，为阳微。假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里。此为半在里半在外也。脉虽沉紧，不得为少阴病，所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也。可与小柴胡汤。设不了了者，得屎而解。（148）
伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤，此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。（149）
阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，与小柴胡汤。（229）
阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白胎者，可与小柴胡汤。上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解。（230）
阳明中风，脉弦浮大，而短气，腹都满，胁下及心痛，久按之气不通，鼻干，不得汗，嗜卧，一身及目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，耳前后肿。刺之小差，外不解。病过十日，脉续浮者，与小柴胡汤。（231）
呕而发热者，小柴胡汤主之。（379）
伤寒差以后，更发热，小柴胡汤主之。脉浮者，以汗解之；脉沉实者，以下解之。（394）
往来寒热，胸胁苦满，神情默默，不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，苔薄白，脉弦。
本证多由太阳之邪不解，传入少阳所引起，亦可因气血不足，腠理不固，邪气相乘，发自少阳，或厥阴转出少阳所致。邪犯少阳，枢机不利，正邪分争于半表半里，邪郁则恶寒，正胜则发热，故往来寒热，此为少阳之特殊热型，既与太阳病发热恶寒并见不同，又与疟疾寒热交替定时发作有异。少阳经脉循行于两胁，邪犯少阳，经气不利，故胸胁苦满。胆气犯胃，气机不畅，升降失常，故见神情默默、心烦喜呕。胆火上炎，则口苦、咽干、目眩。邪热来入阳明之里，故苔薄白，然少阳病亦有黄白相兼，或薄黄不燥之苔。脉弦，为少阳病主脉。
上述少阳病证候比较典型，但在临床上不一定同时出现，有时只要出现一两个主要证候，即可作出诊断。所以《伤寒论》第101条说“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”。同时在疾病的发展过程中，变化是复杂的，有时可出现兼挟的证候，但只要主证和病机属于少阳的范围，即可从少阳辨证论治。例如：
（1）三阳证见，出现身热恶风、颈项强、胁下满、手足温而渴等证，虽不是少阳病的典型证候，但病情偏重在少阳，因为胁下满是少阳病的主证，颈项强亦与少阳经脉不舒有关，仅身热恶风是太阳之邪未尽，手足温而渴与阳明有关，权衡轻重缓急，仍可以和解少阳为主，用小柴胡汤。
（2）少阳病邪传入阳明而病情仍偏重在少阳时，出现潮热、大便溏、小便自可、胸胁满闷不除等。潮热虽是邪入阳明的特征，但大便溏、小便自可、腹不满痛，知阳明热势不重，重点在胸胁满闷不除。属少阳病主证，故从少阳立法论治。若证见胁下硬满、不大便而呕、舌苔薄白等，此虽不大便，但无腹满硬痛，说明阳明腑实未成，而胁下硬满、呕吐、苔白等少阳证仍是重点，亦应以和解少阳为主。
（3）在厥阴病过程中，因治疗得当，或正气来复，发生脏邪还腑，病邪自阴出阳的变化，见呕而发热等，则应根据变化后的病情，从少阳论治，投以小柴胡汤。临床上有些疾病可能出现类似少阳的某些症状，然而实非少阳证，若误用和解，可造成变证。因此必须审其证候，确属少阳者，方可从少阳论治。
和解少阳。
柴胡半斤 黄芩三两 人参三两
半夏半升（洗） 甘草三两（炙）
生姜三两（切） 大枣十二枚（擘）
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。若胸中烦而不呕者，去半夏、人参，加栝蒌实一枚。若渴，去半夏，加人参合前成四两半，栝蒌根四两。若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两。若胁下痞硬，去大枣，加牡蛎四两。若心下悸、小便不利者，去黄芩，加茯苓四两。若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆微汗愈。若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升、干姜二两。
柴胡苦平，气质轻清，疏解少阳郁滞；黄芩苦寒，清在里的郁热，柴芩合用，能透达邪热，和解表里；生姜、半夏和胃降逆止呕；人参、大枣、甘草益气调中。本方有疏利三焦、调和脾胃、宣通内外、畅达气机的作用，气机畅达则邪从汗解，即所谓“上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解”之意。
凡柴胡汤证，虽经误治，但不发生变证，仍可用小柴胡汤治疗。服药后，因枢机运转，三焦通利，正气振奋，与邪交争，可见高热寒战，然后正胜邪去汗出而解，此种现象称为“战汗”。若服柴胡汤或屡经误治后，病情发生变化，不见少阳证，出现他经证候，应观其脉证，随证施治。例如少阳转属阳明，出现烦热、口渴、汗出、脉洪大，或不大便、腹满痛的，则应从阳明论治，运用清下之法。
疟疾，结核性胸膜炎，肺结核，感冒（普通感冒、流行性感冒），肺炎，咽峡炎，扁桃腺炎，痢疾，腮腺炎，急、慢性支气管炎，支气管哮喘，胃炎，消化性溃疡，胃肠神经官能症，厌食症，胆汁反流性胃炎、食管炎，急、慢性肝炎，乙肝病毒携带，药物性肝损害，肝硬化，慢性胆囊炎，胆石症，胆道功能紊乱，胆囊切除术后综合征，胰腺炎，慢性阑尾炎，肠易激综合征，睾丸炎，附睾炎，肾盂肾炎，激素依赖性肾病综合征，2型糖尿病，糖尿病肾病，高血压病，冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病），房性早搏，急性淋巴结炎，系统性红斑性狼疮，心肌炎，慢性疲劳综合征，癌症，癌性发热、转移性低热，肝癌放射介入术后发热呕吐，神经官能症，植物神经功能紊乱，焦虑抑郁症，神经衰弱，癫痫及艾滋病等。
经行发热，经行头痛，月经不调，痛经，闭经，经期小便不畅，经期小便频数，经期眩晕，经前期综合征，经行呕吐，经行中断发热，经期晕厥，经期感冒，功能失调性子宫出血。
妊娠呕吐（妊娠恶阻），妊娠发热，清宫术后感染，产后发热，产后抑郁症，产后情志异常，产后便秘，产后多汗，产后恶露不绝，产后腹痛，产后阴中痛。急性乳腺炎，阴吹，围绝经期综合征。
体质虚弱（过敏性体质，增殖体肥大性体质）。
急性巩膜炎，中心性脉络膜性视网膜炎，视神经炎，链霉素中毒引起前庭功能损害，美尼尔氏综合征，耳聋等。
乳腺小叶增生，肋软骨炎等。
本方以《伤寒论》第101条：“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”作为辨证要点。所谓“有柴胡证”是指柴胡四证，即往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕，“但见一证”就可投小柴胡汤。但笔者认为，少阳证的热型主要是寒热往来，它是少阳特有的。另外，在临床上胸胁苦满比前者更重要，因胸胁苦满不仅见于少阳病，也可见于诸种疾病，所以有人将小柴胡汤证称为胸证。具体辨证与辨病如下：
用于疟疾，以寒热往来、胸胁苦满作为投药指征。刘光汉
用小柴胡汤加减（原方去生姜，加常山、槟榔、草果、乌梅、葛根、干姜）治疗疟疾14例，大部分病例投1～2剂即愈。用法：如疟疾发作有规律者，于发病前4～5小时煎服；发作无规律者，则可于前次发作后即服药，连服2天。孕妇忌服。
结核性胸膜炎（干性、湿性）、肺结核患者，具有胸痛、发热、咳嗽时，均可投小柴胡汤，颇有疗效。张志豪
以小柴胡汤为主，随证加减治疗肺结核41例，有显著进步者6例，好转者33例，稍有进步者2例；治疗时间17～432天，平均148天。他在讨论中指出，张仲景用小柴胡汤治疗少阳半表半里之证，如寒热往来、不欲食、胸胁苦满、心烦、口苦、耳聋或咳、脉弦数等，这些症状在肺结核病中常常出现。
笔者用小柴胡汤加牛大力、穿心莲、铁包金、十大功劳、穿破石治疗渗出性胸膜炎20例，疗效满意。同时，此方对浸润性肺结核、淋巴结核也有满意疗效。特别是当患者对第一线抗痨药产生耐药性或中毒时，具有特殊意义；对颈淋巴结核亦颇有疗效，尤以对疮口久久不能愈合者，具有卓著疗效。此外，小柴胡汤与抗痨药并用，不但有相须作用（协同作用），而且可减少抗痨药对第八对脑神经的中毒症状。
对普通感冒、流感、肺炎等疾病，或这些病的发热属微热者，只要属少阳热型者，均可投小柴胡汤。在感染性发热、非感染性发热及功能性发热中，小柴胡汤为临床常用的有效的内服退热方。慢性支气管炎患者咳嗽不甚、痰不多，但以胸闷为甚者，应投小柴胡汤。内源性哮喘或外源性哮喘患者，凡以胸部有闭塞感为突出者，也是应投小柴胡汤，均有较好疗效。此外，在哮喘的缓解期，长期服小柴胡汤有预防发作的作用。慢性过敏性鼻炎的患者，投小柴胡汤2～3个月，治愈的病例亦不少。
赵映前
治高热（39.5℃以上）见头痛、口干、咽干，以小柴胡汤和解少阳，疏利三焦获效。王明如等
介绍小柴胡汤用于感冒发热、神经性低热、迁延性肝炎潮热、肺结核午后发热、急性尿路感染等发热，当以寒热往来、胸胁苦满为主症。马纯政等
以小柴胡汤之和解为主法，配以活血化瘀、清热解毒、舒肝利胆、祛湿健脾、养阴培本等法治疗肝癌癌性发热患者45例，显效12例，有效21例，无效12例，有效率73％，与对照组比较有显著性差异。
笔者认为《伤寒论》中有微热的条文，均不是纯表证的微热，而是里证的微热，因此，《伤寒论》中的微热与西医病灶性微热有相同之处。凡由于病灶感染，其热型属微热的患者，如感冒、咽峡炎、扁桃腺炎、慢性胆囊炎、肾盂肾炎等，均应投小柴胡汤。对功能性微热或身有热感的患者，亦可投小柴胡汤。
凡具有胸痛或胸胁胀痛、胃脘痞满、少食纳减、恶心呕吐，或有腹胀痛症状者，不论其是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃肠神经官能症，还是肝炎、慢性胆囊炎、胆道功能紊乱等，均应投小柴胡汤。
闫辉
用小柴胡汤治疗慢性胆囊炎20例，取得满意疗效。本方可用于防治癌症及艾滋病，有人
对292例肝硬化患者给药20个月，小柴胡汤组的肝癌发生率明显低于对照组，差异显著，表明本药通过免疫机制阻止肝硬变向肝细胞癌方向发展。对5例艾滋病患者和4例艾滋病毒抗体阳性的血友病患者用小柴胡汤治疗，结果患者的辅助性T细胞和抑制性T细胞均增加。本方治疗小儿获得性免疫缺陷综合征6例，患者易感染倾向减少以及使单克隆抗体T细胞亚群的OKT4或OKTal值恢复正常。因此认为小柴胡汤可望对HIV感染者免疫功能的修复发挥作用，对预防HIV感染者发展为AIDS有效，对AIDS至少作为辅助治疗具有意义的
。
此外，慢性疲劳综合征在大多数情况下是控制血压的机能失调，引起患者感觉眩晕、恶心或头重脚轻，可投小柴胡汤治疗。韦立莲
运用中医理论，从辨证出发，认为该证属小柴胡汤证，用该方治疗慢性疲劳综合征，获得满意疗效。
小柴胡汤对妊娠恶阻具有欲吐伴微热者有良效，因热入血室是小柴胡汤的本证，笔者曾治疗10例此类患者，有效7例。
沈衡甫等
用小柴胡汤治疗产后发热8例，全部为青壮年，体温超过38℃，最高达39.6℃，发热持续3～6天，发热原因均为产后感染。服中药前，都用过各种抗生素，其中5例用西药治疗效果不佳，3例用西药治疗后高热已有下降趋势，但仍有头晕、头痛、胸闷、口苦、纳少等症。8例中，疗效最快的服中药2剂即退热，最慢的服中药5剂退热，平均服中药3剂。
虚弱儿多与某些特殊体质有关，如渗出性体质，多见于2岁多的小儿，其体白胖，触之皮肤肌肉松弛、柔软，最易感冒，每感冒则发喘鸣，常患湿疹。胸腺淋巴体质，多见于3～4岁或7～8岁的小儿，扁桃腺、胸腺肥大，淋巴腺肿大，这样的小儿，最易患病，常患咽扁桃腺肥大症（增殖体肥大），常常对药物过敏。这两种体质的患儿，常有胸胁苦满，因此，投小柴胡汤2～3个月，有改善体质的倾向，从而使疾病向痊愈转化。
有人会问，小柴胡汤的适应病证为什么这样广泛？溯其原因有三：①小柴胡汤是寒热并用的方剂，具有调和阴阳、疏利三焦、调达上下、宣通内外、畅达气机的作用，而以调和阴阳更显重要。《灵枢·根结第五》指出：“阴阳失调，何补何泻？”必投调和之剂而愈。《伤寒论》第58条指出，“凡病，若发汗，若吐，若下，若亡血，亡津液，阴阳自和者，必自愈”也寓此意。②五脏六腑的病证，往往因胆气不能正常升发而引起，所以要从少阳论治。《素问·六节脏象论篇第九》指出：“凡十一脏，皆取决于胆也。”李东垣说：“胆者，少阳春生之气，春气升则万化安，故胆气春升，则余脏从之，所以十一脏取决于胆也。”小柴胡汤是少阳病的主剂，因此许多脏腑的疾病均可投小柴胡汤。③小柴胡汤的君药是柴胡，柴胡有镇静、镇痛、降温、解热、镇咳、抗炎、减少毛细血管通透性、预防应激性溃疡、减少尿量、推进小肠内容物、降压等作用。此外，不少学者认为，柴胡可作用于大脑边缘系，其边缘系为内脏脑，因此，五脏六腑有病，可投小柴胡汤。
本合方对非肿瘤性乳房肿块，触之柔软而疼痛，常伴有胸痛或月经来潮时加剧者，有良好疗效，服后肿块和疼痛均可消失，尤以乳房疼痛消失最快。若肿块消失后再复发或变硬，应考虑为乳腺癌，有必要找专科医生就诊。腮腺炎所继发的睾丸炎或结核性睾丸炎，其红肿热痛不明显者，宜投本合方。此外对面部粉刺（青年痤疮）呈暗红色或黄褐色的隆起，伴有胸胁苦满或下腹部有压痛者，长时间服用，也有较好疗效。
小柴胡汤、四物汤、五苓散的合方，取三方的字头简称为小四五汤。本合方适应病证很广，疗效亦佳。尤其对于急性肾炎、慢性肾炎，疗效优于越婢加术汤、防己黄芪汤、五苓散、真武汤、春泽汤、实脾饮、六味地黄丸、八味地黄丸、济生肾气丸等；对消肿、消除尿蛋白和红细胞，以及改善全身状态，有疗效快而效果持久的特点。本合方对肾病综合征的疗效也优于其他方剂。
笔者常将本方与强的松并用治疗肾病综合征，多数于2个月左右得到完全缓解，即蛋白尿消失，血清蛋白正常，临床诸症消失。
笔者近年以小四五汤治疗6例特发性浮肿，其中5例治愈，1例有效，本病的特点是颜面浮肿以眼睑为重，四肢浮肿以下肢为重，尤以劳动后和立位最明显，清晨浮肿轻或不浮肿，下午浮肿重，常伴有头痛、恶心、发绀、口渴、小便不利、舌质暗、舌苔白、脉沉弦。
对急、慢性肾盂肾炎，膀胱炎，尿道炎，投以小四五汤，能较快地消除膀胱刺激症状，尿常规和尿培养转阴性，同时能改善全身症状。尤其对长期用抗生素，而尿常规和尿培养仍未转阴性，全身状态差的患者，用本合方具有明显疗效。
小四五汤对于眼科疾病，也颇有疗效，常用于中心性视网膜炎、慢性轴性视神经炎、虹膜炎、硬化性角膜炎、角膜实质炎等。此外，小四五汤用于青壮年前列腺炎，也有较好的疗效。
这是小柴胡汤与五苓散的合方。可用于治疗慢性肝炎及肝硬化腹水，对谷草转氨酶（GOT）、GPT和r-GPT等项肝功能指标均有明显改善，能减少肝腹水，且无明显副作用，可作为治疗慢性肝炎的有效方剂。对肾病综合征及糖尿病性肾病也有较好的疗效。另外，激素和柴苓汤并用用于系统性红斑狼疮（SLE）获效满意，可使血清总补体效价（CH50）恢复正常的时间明显缩短，尿蛋白完全消除率较高；对由于肾上腺皮质激素引起的GOT上升，柴苓汤也有明显预防作用，还发现柴苓汤可减少激素用量的20％左右。
本合方于五官科最常用。急性化脓性中耳炎、流行性腮腺炎均表现有发热恶寒、脉浮、舌苔薄白或薄黄，但以胸胁苦满、脉弦作为投药指征。虚弱患者的鼻渊也常投本合方，在改善体质的同时，治愈此病。此外，急性甲状腺炎症状有红肿热痛、寒热往来者，投此方2～3天可治愈。
本合方常用于百日咳、慢性支气管炎、哮喘、更年期综合征、神经官能症，均以胸胁苦满、腹胀、精神抑郁作为投药指征。
本合方对喘息型支气管炎，尤其对小儿的喘息型支气管炎疗效显著。
这是小柴胡汤与小陷胸汤的合方。常用于急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症、支气管哮喘、胸膜炎、肋间神经痛、肝炎、胆囊炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、十二指肠郁积症。
用于急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症、支气管哮喘时，以胸胁苦满、胸痛、心下痞满、少食纳减、咳痰黄稠作为投药指征。其中支气管扩张症，若伴有咳血时，应再应合千金苇茎汤；若痰难以咳出者，应合皂角丸。
用于胸膜炎、肋间神经痛，以胸胁疼痛、心下痞满作为投药指征。用于肝炎、胆囊炎、胆道功能紊乱，以胸胁苦满疼痛、心下痞满按之则痛、脉弦，苔薄黄、转氨酶升高作为投药指征。用于慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、十二指肠郁积症时，其证的特点必须是寒热错杂，虚实并见，方可投药。
马齿苋合剂为中医研究院广安门医院的协定处方，由马齿苋、当归、大青叶组成。笔者用此合剂合小柴胡汤治疗10例带状疱疹，均服药3～5剂治愈，疗效优于单用马齿苋合剂，投药指征是局部红肿热痛、舌质红、苔黄、脉有力。
本合方常用于胆囊炎、胆石症，以胸胁苦满、心下痞痛、大便秘结、舌质红作为投药指征。陈守基
以小柴胡汤合茵陈蒿汤加味治疗胆囊炎、胆石症5例，其中4例症状消失，时间为26～30天，1例65天，出院后经追踪访问均未复发。其方组成为：柴胡、黄芩、半夏、白芍、厚朴、大黄、生栀子、海金沙、甘草、苦参、茵陈、郁金、白毛藤、芒硝，水煎服。
小柴胡汤、大柴胡汤、四逆散，此三方为《伤寒论》中主要的柴胡剂，也是经方柴胡剂之祖剂。此三方的适应病证相似，均有胸胁苦满、心下痞硬、腹部胀满，但小柴胡汤证比四逆散证虚，比大柴胡汤证更虚。大柴胡汤证和四逆散证均有便秘，而大柴胡汤证的便秘属阳明里实，呈痉挛性便秘，即便条细小、成块、坚硬，所谓呈兔便状；四逆散证的便秘属气滞，呈弛缓性便秘，即便条粗大，伴有腹胀满；小柴胡汤证无便秘。大柴胡汤证和小柴胡汤证均有发热，而大柴胡汤证的热型多见阳明腑实热型，小柴胡汤证属少阳热型；四逆散证无发热，但有四肢厥冷（手足不温）。通过上述病证表现，三方的应用便可区别。
李某，女，34岁。1979年7月15日初诊。素患慢性胆囊炎，近日因饮啤酒1瓶后，心窝部胀痛明显加剧，腹胀尤甚，欲呕吐，2天未解大便，舌苔薄黄，脉弦，体温37.7℃，此属少阳兼阳明证，宜和解少阳兼通阳明之实。投小柴胡汤加大黄3剂。复诊：服2剂后大便通，其他诸症随之而减。再进1剂体温正常，诸症消失。续投上方去大黄3剂，以善其后，叮嘱按胆囊炎的饮食治理，即不饮啤酒，少食或不食芋类和大头菜、韭菜等。
徐某，女，11岁。1977年6月18日初诊。患急性肾炎已11个月。现眼睑浮肿，胸胁苦满，纳少乏力，口渴，小便不利，舌暗，苔薄白，脉沉弦，血压140/95毫米汞柱。尿常规：红细胞（+）～（++），蛋白（+）～（++）。宜疏解少阳，通利三焦，淡渗利水，活血养血之法。投小四五汤。复诊：服上药5剂后，小便通利，浮肿消失。又连服20剂，血压正常，尿常规转阴，同时诸症消失，追访5年未复发。
张某，女，39岁。1982年11月24日初诊。某医院诊断为“特发性水肿”已7年。患者7年来反复颜面、四肢浮肿，其肿势与月经无关，每因劳累和立位多时，肿势加剧，随之小便少，口渴，常伴有头痛。西医诸检查均未发现阳性结果，舌苔薄白，脉弦。投小四五汤。复诊：连服上药7剂，诸症大减。再进6剂，其症完全消失。追踪1年多未复发。
研究表明，小柴胡汤有激活特异性免疫以及非特异性免疫的作用，对垂体-肾上腺皮质系统呈双向调节作用，有增强类固醇剂的作用，减轻类固醇剂的副作用，以及促进蛋白合成、增加糖原、改善高脂血症、抗应激性溃疡等作用；能抑制实验性肝损害，降低组织纤维化，及刺激肝细胞的再生，抑制化学致癌剂致肝细胞癌变的作用；能松弛oddi氏括约肌，促进胆汁排出和分泌，抑制胆道系统损害；能促进胃黏液分泌作用，对胃黏液-碳酸氢盐屏障功能具有保护作用；有拮抗血液黏度上升及抑制血小板聚集的作用；可以激活造血干细胞的自我复制能力，对造血系统的长期活性有促进作用；改善血黏度；对胆固醇所致的动脉硬化具有抑制作用；对由药物诱发癫痫模型的发作波有抑制作用；有镇静、镇痛作用。
实验研究还表明小柴胡汤具有抗病毒作用，还表现出类激素样和非激素样抗炎作用；对感染性发热、非感染性发热及功能性低热是一张有效内服退热方，且作用持久，并有镇吐、祛痰、镇咳等多种功能，以及拮抗生殖毒性作用等。
值得提出的是日本报告小柴胡汤引起药物诱发性肺炎以及肝功能损伤，引起了广泛的注意。其后的研究认为，这是由于小柴胡汤与干扰素并用的原因，而单独给予小柴胡汤并没有这样的副作用。