《陈宝田教授经方临床应用》再次与读者见面了,几经系统修订,焕然一新!本书在概述前人丰富的临床经验的基础上,系统介绍了近50年来国内外关于经方临床实践的成果与经验以及应用现代科学技术研究经方药理的进展和成就,是当代经方临床应用的专门著作。
1985年,广东科技出版社出版了本人编著的《经方临床应用》一书,出乎我意料的是受到了那么多的好评。该书荣获1985年广东省优秀作品奖,1987年度全军科技进步二等奖,而且被许多中医药院校用作学习《伤寒论》的主要参考书,或者用作中医药研究生教材。本人还收到国内外共156封要求再版重印的读者来信。考虑到该书仅仅包含1978年以前近30年的经方临床应用,资料也不够完备,而且没有现代药理研究方面的内容,远不能适应当前学习参考的需要,因而决定在该书的基础上重新编写。为了编写好这本书,特地组织了一批富有实践经验的临床医生和教学人员集体编写,最后由本人定稿,集思广益,精益求精,力求能够满足中医生、学习中医药的西医生、中医药研究生临床实践的需要,力求能够满足中医药院校学生、自学中医药的读者学习应用的需要。
一、本书选编常用的经方70首,编写的顺序以经方临床应用出现的频率由高至低排列,以适应临床需要。每首经方的内容有:原文、组成与用法、适应病证、辨证与辨病、合方应用、类方鉴别、病例举要、现代研究(药理研究)进展等,并附有参考文献。
二、本书汇集了近50年来国内外有关期刊或专刊上发表的经方临床论文和临床报道的重要内容以及我的十大合方的临床应用。国外文献资料主要来源于日本,包括《汉方临床》《汉方研究》《东洋医学会志》《汉方诊疗医典》等。
三、本书记载了本人近50年来学习应用经方的经验体会,也记载了全体编写人员的临床实践,同时尽可能地融进王文鼎、岳美中、赵锡武、方药中、刘渡舟等国内当代著名老中医宝贵的临床经验。
四、书中疾病的名称大多数采用现代医药的病名,目的在于与经方原文进行中西医对照,只有少数不便对照的采用中医病名。每首的“适应病证”项所介绍的疾病,按现代医学内科、外科、妇科、儿科、皮肤科、五官科的顺序排列,力求把文献报道和笔者实践的所集经验详解其中,这是本书的重要内容。每首的“现代研究进展”项,汇集了应用现代科学技术研究经方药理的成果,对于中药的现代化开发及进军国际市场,具有明显的现实意义。
五、书中经方原文的条文号码采用全国第二版教材的统一编号。经方的剂量仍沿用原著用量及单位,书末附录有古今剂量折算表。附录所列附方,除最后一首经方外,均是书中“合方应用”“类方鉴别”等项中提及的时方与经方。
当第三版《陈宝田教授经方临床应用》交稿时,我内心深处很不平静,不能简单地用“高兴”二字来形容,内心充满了激动、自豪、艰辛、叮嘱、希望……
一、激动:经过多方的努力,第三版《陈宝田教授经方临床应用》与大家见面了,当然激动万分。在它的后面充满感谢,首先,让我感谢谢炜教授,是他在出第二版时,在最后加了一项“现代药理研究”,使得本书能与西医相结合,亦可以说成为有效之根源也。第二个感谢的是秦建增教授,是他又收集了1978年后的国内诸杂志所刊载的经方在临床上的应用及研究,同时也收集了我科的新鲜经验加在第二版中,从而更丰富了本书的内容。第三个感谢的是周迎春教授,是他和谢炜教授一起收集了第二版后的诸杂志的经方的新经验放在第三版中,使本书具有时代性。第四个我要感谢的是伍志勇博士,是他收集了我的十大合方的用药经验,这是我40多年的临床经验总结,为了很好地传承下去,在此书中特地加上这一项,希望读者接受它、应用好它,使之服务于民。第五个要感谢的是我的徒弟王福强和博士后黄仕营。他们俩积极地帮助我、支持我出版第三版《陈宝田教授经方临床应用》,是他们俩积极策划,内容增减,使该书做到文字变动和内容协调,使之更适于临床的应用。最后让我感谢广东科技出版社,他们为了中医的继承和发展,不加任何条件,出版了第一版和第二版的《经方临床应用》。第三版即将出版,让我深深地表示感谢!再感谢!!!
二、自豪:是的,我很自豪!那是因为我在国内外首创经方的合方应用。它的基础在于现在的患者,其病证是复数,特别是中老年人,我国是世界上患者人数最多的国家,当然其证亦是复数,这是主要的基础,也是第一个基础;其第二个基础是我个人的心悟,这心悟基于我对病证的理解,其中包括中西医的病理,中西医的药理学基础;第三个基础即是我50年来的临床心得;三者交织在一起的结晶。如我的“三小汤”,它是小青龙汤、小柴胡汤、小陷胸汤三方的合方,取之字头称之为“三小汤”。它治疗急性支气管炎、迁延性支气管炎、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病,乃至它们的合并症,临床疗效显著。故“三小汤”被称为呼吸第一方,屡验屡胜,没有一个时方能胜过“三小汤”。我把我50年来常用的十大合方,献给同道以及我的学生们,这是我真实的东西。
三、艰辛:每当我回忆起1984年8月写第一版《经方临床应用》时,正是炎夏,当时已有几周没下雨了,天气炎热,透不过气来,那时家里、图书馆、办公室均只有一台电扇,甭说空调了,我把自己锁起来与外界隔离,在静静地选择国内诸杂志中应用经方的经验;静静地翻译日本杂志运用经方经验;静静地翻阅我在中国中医科学院当研究生(1976—1978年)时,西苑医院,乃至全国著名老中医讲课或者他们出诊带我们时的笔记所记录的经方临床应用的经验;静静地思考着我这几十年来运用经方的经验。汗水不断地从我头面部流下来,只好用毛巾把它擦掉后,继续写,终使在“适应病证”的栏目中增加了很多病例,这是艰辛的结果。
四、叮嘱:我再三叮嘱我的学生,其中包括本科、硕士研究生、博士、博士后、师带徒、人才班学生乃至进修生们。为了更好地依从我的叮嘱,先让我们大家共同来学习一段话,这段话出自张仲景《伤寒论》原序:“余每览越人入虢之诊,望齐侯之色,未尝不慨然叹其才秀也。怪当今居世之士,曾不留神医药,精究方术,上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全,以养其生。但竞逐荣势,企踵权豪,孜孜汲汲,惟名利是务,崇饰其末,忽弃其本,华其外而悴其内。皮之不存,毛将安附焉?”师又曰:“经方之经难精,由来尚矣。”是的,经方的经验,是上古到东汉,这段漫长时间的经验的总结,我们千万要好好继承。目前国内有效的方剂绝大部分是经方,如小青龙汤、大青龙汤、小柴胡汤、大柴胡汤、四逆散……均是经方,国内的名医均为经方派。因此,我诚恳地要求你们,第一,对《伤寒论》中主要的条文要能倒背如流,第二,要记住每张方的投药指征(辨证要点)以及符合辨证要点的适应病;第三,切用原方原量,切不要按个别的专家滥用大剂量,这会吃死人的!最后要牢记我的十大合方的应用。
五、希望:本书有二大看点。第一大看点是每首经方的合方应用,这是我的创举,也是我50年临床经验的总结,特别是我的十大合方的应用,充满我个人的有效经验,我要贡献给中医界乃至中西医结合的同行。这十大合方客观、真实、有效。第二大看点就是每个经方投药指征,即是辨证要点,乃至符合此辨证要点的西医诸病。诚恳希望接纳!
陈宝田
南方医科大学附属南方医院中医科
2013年5月