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妇人怀娠，腹中疞痛，当归芍药散主之。（《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》）
当归三两 芍药一斤 茯苓四两
白术四两 泽泻半斤 川芎三两
上六味，杵为散，取方寸匕，酒和，日三服。
方中当归、川芎补血止痛，重用芍药柔肝利滞，白术、茯苓、泽泻益脾渗湿。六药合和，共奏养血利湿、调和肝脾之效。
心瓣膜疾病，高血压病，低血压症，心绞痛，慢性肾炎，肾病综合征，慢性肾盂肾炎，膀胱炎，贫血，头痛，脑血管意外后遗症，老年性痴呆，细菌性痢疾，足底神经炎。
冻伤，痔核，脱肛，慢性阑尾炎，泌尿系结石。
月经不调，痛经，经前期紧张症，原发性不孕症，慢性子宫内膜炎，白带异常，更年期综合征，子宫脱垂，子宫后倾，习惯性流产，妊娠中毒症，产后下肢血栓性静脉炎，产后腹痛，产后小便难，产后宫缩乏力性出血，葡萄胎人流术后，胎位不正。
青年痤疮，黄褐斑，雀斑。
白内障，中心性视网膜炎，慢性轴性视神经炎，眩晕，耳鸣。
本方证的辨证要点：①妇女于妊娠期腹中隐隐作痛或拘急，常伴有小便不利、足背浮肿，即“妇人怀娠，腹中疞痛”。②妇女在妊娠中的各种疾病，如妊娠中毒症、习惯性流产、胎位不正、早破水、产后下肢血栓性静脉炎等。③属血虚寒证者，易疲劳、贫血、下腹痛，或伴有腰痛，或伴有心下拘急、头眩、头重、动悸、耳鸣等。具体辨证与辨病如下：
用于轻症的心瓣膜疾病，尚未发生过心衰者，以动悸、眩晕、有贫血的倾向、手足冷作为投药指征，但无此证的心瓣膜疾病患者，常服此方可防止瓣膜病变的发展。高血压病和低血压症均属重要脏器缺血的反映，因此治疗血压异常时，以血虚、眩晕头痛作为投药指征。用于冠心病时，以心绞痛及血瘀兼证作为投药指征。据报道
，用加味当归芍药散治疗心绞痛96例，处方：当归、川芎、赤芍、茯苓、白术、泽泻各10克，太子参、丹参、水蛭各10～30克，气虚甚者加人参10克，痰凝重者加胆南星、白芥子各10克，血瘀重者加重川芎、水蛭的剂量至30～60克，水煎服，结果27例显效，52例有效，11例好转，总有效率达94％。
用于慢性肾炎和肾病综合征时，以浮肿不明显、贫血、蛋白尿为突出者作为投药指征。用于肾病综合征时，常与激素并用，或用于肾病综合征的缓解期和半缓解期，以巩固疗效。用于慢性肾盂肾炎、膀胱炎时，以无明显的膀胱刺激症状，但腰酸脚软、易疲劳、面色无华、尿常规和艾迪氏计数均稍有异常作为投药指征，投药1～3个月有效。
用于贫血时，以有下腹拘急、手足发凉作为投药指征。本方常用于经前或经后的头痛，也用于产前或产后的头痛，一般说来，凡妇女的头痛包括血管性头痛、紧张性头痛，以及两者的混合性头痛，多投本方，以妇人多瘀、多血虚、多湿的缘故。此外，男性的血管性头痛，符合此证者也投本方。笔者选用7例与月经有关的头痛，均投当归芍药散，结果治愈4例，显效2例，有效1例，投药7～15剂。用于脑血管意外后遗症，以肢体废用或不灵活、麻木、四肢厥冷作为投药指征。
用于老年性痴呆病，以善忘，肌肤麻木，舌紫暗或有瘀斑、瘀点作为投药指征。通过设立对照组观察该方对阿尔茨海默型痴呆的疗效，投药8～12周后，治疗组33例与西药对照组37例无有意义的差别，但在日常生活中的会话、穿脱衣和短期记忆方面治疗组呈有意义的改善
。用于细菌性痢疾，以肝郁脾虚、气滞血瘀证型作为投药指征。有报道用本方治疗细菌性痢疾43例，轻型4例，重型39例，服3～5剂后，治愈40例，有效率93％
。用治足底膜神经炎，以足板底麻木作痛作为投药指征。朱树宽
用本方加土鳖虫、木瓜、牛膝治疗25例，治愈23例，好转2例。
冻伤患者素有血虚、四肢厥冷、局部紫暗宜投当归芍药散；若于缓解期服药，可防止再发。用于痔核和脱肛时，以女性具有虚证、寒证以及贫血倾向作为投药指征。慢性阑尾炎，为腹中有瘀血，投当归芍药散有良效。毕明义等
用本方治疗102例慢性阑尾炎患者，痊愈88例，占86％，总有效率为96％。泌尿系结石，以腰腹部疼痛，伴尿频、尿急、尿痛为投药指征。杨进
以当归芍药散加金钱草、鸡内金、穿破石、琥珀、滑石治疗泌尿系结石52例，排石总有效率73％，1～2天疼痛缓解者18例，6天内止痛有效率为96％。
用于月经不调、痛经时，以具有贫血倾向、四肢冷、浮肿作为投药指征。用于经前期紧张症，以有头痛、眩晕、浮肿，或有乳房胀痛作为投药指征。投药方法是：每次月经前5～7天，投药5～7剂，直至月经来潮停药，调治2～4个周期，结果大部分可达正常，笔者曾治愈多例，故提倡使用。体质虚弱的女性患不孕症时，以子宫发育不良、贫血、少腹冷痛作为投药指征。慢性子宫内膜炎多属虚证，无炎症症状，有贫血倾向、寒证和易疲劳的症状，以及由慢性子宫内膜炎引起的白带异常、排尿不适感、腰腹疼痛者，投本方颇宜。气血两虚的妇女，白带多时，宜投本方。气血两虚的女性、更年期妇女，有四肢厥冷、疲劳倦怠、头重眩晕、动悸、下腹疼痛者，宜投本方。虚弱弛缓性体质的妇女，患子宫脱垂，具有寒证、贫血倾向者，服当归芍药散有效，但对子宫三度脱垂者无效。子宫后倾，具有虚性寒证、疲倦嗜卧、下腹部和腰痛时，应投本方。
习惯性流产，以素有气血两虚证作为投药指征，在平素服用或妊娠期服用均有良效。妊娠水肿（中医称子肿）是当归芍药散最有效的适应病证。中度妊娠中毒症，以浮肿、小便不利、蛋白尿、高血压作为投药指征。患过妊娠中毒症的妇女，平素服之，有防止再次妊娠发病的作用。素体虚弱的妇女，患产后下肢血栓性静脉炎，以有贫血倾向、寒证作为投药指征。产后腹痛（中医称为儿阵痛），为腹中有瘀血，投当归芍药散加益母草有良效。产后小便难为血瘀水停，投本方能化瘀行水，及时消除膀胱黏膜之充血水肿而通小便
。素有产后宫缩乏力性出血的病史，从本次妊娠初期开始间断服用本方，可防止再发。葡萄胎人流术后呈气血两虚者服当归芍药散，可有修复体力、改善气血两虚的作用。当归芍药散对纠正胎位异常确有疗效。有报道用加味当归芍药散治疗胎位异常170例，处方：当归9克，川芎6克，茯苓12克，白术、泽泻、续断各9克，菟丝子、桑寄生各12克，白芍9克，水煎服，对纠正横、臀、斜等异常胎位的效果良好，成功率达81％，且服后无任何不适。其中以妊娠周数在29～36周内服用的成功率最高，占成功总例数的72％。可以认为，当归芍药散具有抑制大脑活动、松弛平滑肌紧张的作用，从而使血行畅盛，胎儿活动增加
。
当归芍药散用于青年痤疮，以女性具有贫血倾向者作为投药指征。用于黄褐斑时，以女性有瘀血证者作为投药指征。笔者用本方曾治愈3例黄褐斑，均是女性，有舌暗、胸闷、易生气等气滞血瘀证候，均投10～14剂而治愈。男性的雀斑也可投本方。
用于白内障时，以属虚寒证的体质，具有贫血倾向、全身倦怠、头痛、耳鸣、视力障碍者，投本方为宜。中心性视网膜炎和慢性轴性视神经炎，具有寒证、瘀血证、贫血者应投本方。
当归芍药散常用于妊娠眩晕、产后眩晕、经前眩晕、更年期眩晕及其他各种眩晕，但必有水停、血瘀、血虚才有较好疗效。本方治疗耳鸣时，以有瘀血、水停作为投药指征。笔者常以本方加生龙骨、生牡蛎治疗女性的耳鸣，用之有效。
治疗青年扁平疣、痤疮、雀斑、黄褐斑均有疗效，也可作为美容剂长期使用。
即是简化的小四五汤，凡小四五汤的适应病证均适合此方（见小柴胡汤篇的“合方应用”项）。
服1～3个月当归芍药散或当归芍药汤时，有时会出现上火（即口有热感，舌质红或口唇周围生疮）或消化道症状，宜加稍许黄连，或间断投入，即可消除此副作用。
当归芍药散、桃核承气汤、当归生姜羊肉汤均治疗腹中痛。但桃核承气汤证属实证，为血蓄下焦，少腹急结；当归芍药散证和当归生姜羊肉汤证均属虚证，二者均治疗腹中疞痛。当归芍药散治怀孕腹中疞痛；而当归生姜羊肉汤治疗产后腹中疞痛。从而与之区别。
当归芍药散、真武汤、苓桂术甘汤、连珠饮、镇眩汤皆治眩晕。其中真武汤证的眩晕属少阴阳虚水泛，呈“振振欲擗地”，即真性自行眩晕，或他性眩晕；苓桂术甘汤证虽属脾虚的真性眩晕，但较真武汤证的眩晕轻，呈“起则头眩”。当归芍药散、连珠饮、镇眩汤等证属痰湿、血虚的眩晕。三者虽均有血虚，但程度不同，其中连珠饮证与镇眩汤证均较当归芍药散证的血虚为重，而镇眩汤证又有精神症状，与之区别。
当归芍药散、四逆汤、四逆散、白虎汤均治疗手足厥冷。四逆散证的手足厥冷是四个方中最轻的，特点是手足不温，伴有胸胁苦满，属气郁致厥。白虎汤证属热厥，除手足厥冷外，有胸腹灼热、恶热、口渴等。四逆汤证属寒厥，伴无热、恶寒、倦卧、下利。当归芍药散证属血虚致厥，具有血虚证，以资区别。
当归芍药散、五皮饮均是常用治子肿的主方。当归芍药散证的子肿是很轻微的浮肿，伴有腹中疞痛；而五皮饮证的子肿肿势较重，无腹中疞痛，与之区别。
张某，女，31岁。1967年11月初诊。患习惯性流产2年，于2年之中流产3胎，每怀孕2～3个月，面色苍白，腰膝酸软，腹中绵绵作痛，稍不注意则流产。此次怀孕已2个多月，症状同上，精神非常紧张。检查：舌质淡，苔薄白，脉沉滑。宜补气安胎养血，投加味当归芍药散：当归10克、川芎6克、白芍12克、泽泻10克、茯苓10克、白术10克、黄芪30克、党参10克、菟丝子12克，水煎服。复诊：服上方7剂后，腹中隐痛明显缓解，腰膝酸软亦明显改善，感到全身较前轻快有力，因此精神紧张有所缓解。又间断服24剂，至足月分娩。
李某，女，21岁。1975年6月14日初诊。患者每次月经来潮前头眩、头痛，伴有浮肿、乳房胀痛、烦躁，经水至则诸症突减，已3年。现月经期前9天，稍有不适而来诊。检查：舌稍紫暗，苔薄白而中间稍厚腻，脉沉弦。治宜疏肝解郁祛湿，投加味当归芍药散：当归10克、白芍10克、赤芍10克、川芎12克、白术10克、苍术10克、茯苓10克、泽泻10克、柴胡10克、益母草15克，水煎服。复诊：上方连服7剂后，此次月经来潮前头眩、头痛明显减轻，浮肿和乳房胀痛消失。又按上法连续调治3个周期而愈。
实验结果表明，当归芍药散有松弛子宫平滑肌作用，能调整垂体-卵巢轴的功能，对失血性的血虚有补血作用，并能拮抗雷公藤对生殖系统的毒副作用。可提高功能失调性子宫出血患者的红细胞表面的负电荷密度，降低血浆黏度和血浆渗透压，抑制血小板凝聚，抑制血小板5-羟色胺的释放，对抗多种致聚剂所致的血小板凝聚，并可使小静脉口径增大，血流速度、血流量增加，而改善微循环。能促进体内免疫复合物的清除，并有一定抗炎镇痛作用。
可增加大脑皮质多巴胺浓度，增加乙酰胆碱的合成与释放，可提高学习和记忆过程。对Ca 2+ 依赖性神经元损伤有保护作用，并可对抗缺血/再灌脑损伤，抑制脑过氧化脂质的生成，具有清除羟自由基、超氧阴离子的作用。
毒性研究表明本方无致畸及遗传毒性学效应，因此作为妊娠及胎产用药颇为安全。