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雷诺病是指小动脉阵发性痉挛，以受累部位程序性出现苍白及发冷、青紫及疼痛、潮红后复原为典型症状的疾病。常因寒冷刺激或情绪波动而发病。
本病多见于青壮年女性；当患者受到寒冷刺激或精神紧张、情绪激动时，出现双侧对称的手指（足趾）苍白，然后青紫，继而潮红，可伴有刺痛感或烧灼感，持续时间由数分钟至1小时以上不等，后逐渐恢复正常。好发于手指，常为双侧性，可累及趾、面颊、外耳。
1.冷激发试验 将手指（足趾）浸入冰水中20秒后，如指（趾）动脉收缩压降低超过原来收缩压的20％为阳性反应，本试验的敏感性和特异性为90％左右。
2.反应性充血试验 本试验的目的是区别雷诺病或雷诺现象。其是在受检的手指基部缠绕一指血压带，在指尖部置一光电体积描记的探头做手指的波形描记，将血压带充气至200mmHg，维持3～5分钟，放气后手指的波形较充气前增高，大于1:1.6为正常，说明指动脉无器质性病变可诊断为雷诺病。
3.X线检查 如指（趾）动脉造影显示手部或足部动脉痉挛，无阻塞性病变存在时，即可明确雷诺病的诊断，并可与其他动脉阻塞性疾病相鉴别。
中医古代虽没有“雷诺病”的病名，但在许多中医古籍中均可见到与本病症状相似的记载，其属中医“血痹”“手足厥寒”等范畴。《素问·五脏生成》曰“卧出而风吹之，血凝于肤者为痹”，首次提到外风、血瘀为本病之病因病机。《诸病源候论》进而指出“经脉所引皆起于手足，虚劳则血气衰损，不能温其四肢，故四肢逆冷也”，对病因病机进行了初步的探讨，为中医认识本病打下了基础。汉代张仲景的《伤寒论》厥阴病篇载有“手足厥寒，脉细欲绝”。《金匮要略》更是发展和充实了《黄帝内经》对血痹病证的认识，如“血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状”，明确了本病的发病机制是内因阳气、营卫气血不足，外因感受风寒，邪入血分致血液凝滞而不畅行，筋脉肌肤失养而致肢端苍白、青紫及肌肤麻木、刺痛。《伤寒论》应用当归四逆汤，开治疗本病之先河。现代医家仍以当归四逆汤化裁治疗雷诺病，取得了满意疗效。《金匮要略》根据本病病机，提出采用黄芪桂枝五物汤益气温经、活血通痹，每获良效。《外科全生集》中阳和汤，功擅温阳补血，散寒通滞，可用于因营血亏虚，寒凝痰滞，痹阻于筋脉、关节、肌肉所致的阴疽之证，也可用于寒凝血痹之证。《医林改错》中补阳还五汤具有补气活血、通经活络等功效，用于血痹“因虚致瘀”诸证，疗效亦佳。
雷诺病属于中医学的“血痹”范畴。目前多数学者认为，素体阳气不足，或气血亏虚是本病发病的根本，寒邪凝滞脉络，气血运行不畅是其重要的病理变化；亦有人认为阳气亏损、痰瘀互结或气虚血瘀、经脉痹阻是本病的关键所在。葛建立教授在前贤及多年临床经验的基础上，认为本病与寒凝、气滞有关，多因寒邪、情绪的变化而诱发。他认为本病外感寒湿之邪，寒凝血脉，气血运行不畅；或情志不畅，肝失疏泄，使气机失常，气血不调，营卫不和，寒凝经络，气滞血瘀，阳气不能通达四肢而发病。葛建立教授将其归于寒凝血瘀、气滞血瘀两个证型进行辨证施治，“瘀血阻络”贯穿疾病发病的始终，组成基础方：桃仁12g，红花12g，当归12g，川芎12g，熟地黄12g，白芍12g。
葛建立教授在疾病的诊疗过程中，注重辨证施治。当患指（趾）畏寒喜暖，肢端发凉，遇冷则皮色迅速变苍白、青紫，继而潮红，得温则症状缓解，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力，寒邪较甚者加桂枝、细辛、白芥子等；肢端疼痛较甚者加乳香、没药、延胡索等；病在下肢者加牛膝。当患指（趾）肤色变白，继而青紫，最后潮红缓解，受情绪影响，且伴有脘闷胁胀或疼痛，女子月经失调，少腹胀痛，舌暗，苔薄白，脉弦涩，每遇情绪刺激加重者加柴胡、郁金、延胡索等；瘀血较甚者加三棱、莪术；发作频繁则加全蝎、蜈蚣等。
病案1
张某，女，33岁，2016年12月13日初诊。
主诉：双手手指发凉、间断痉挛1年余，加重1周。
患者于1年前受凉后出现双手手指发凉怕冷、间断痉挛，时而苍白、紫绀，受凉加重，得温减轻，就诊于当地医院，诊断为“雷诺病”，予活血化瘀（具体不详）药物服用，症状略有好转。于1周前受凉后，双手部发凉症状加重，痉挛次数增加，遂来我院就诊。纳可，寐欠佳，二便可。查体：双手皮温尚可，手指皮温略低，皮色淡红，桡动脉搏动可触及。舌质淡，苔薄白，脉沉细。
西医诊断：雷诺病。
中医诊断：血痹。
辨证：寒凝血瘀证。
治法：温经散寒，活血化瘀。
方药：桂枝15g，细辛3g，干姜15g，桃仁12g，红花12g，当归12g，川芎12g，熟地黄12g，白芍12g，黄芪60g，蜈蚣3条，水蛭3g，威灵仙9g。日1剂，水煎取汁400mL，分早晚2次温服，共14剂。
2016年12月28日二诊：患者来诊，服药后，双手指发凉怕冷症状较前减轻，苍白、青紫、痉挛次数减少。继服上方14剂。
2017年1月13日三诊：患者来诊，服药后，双手指症状较前明显减轻，予患者继服前方1个月，手指症状不明显，疗效良好。
按： 患者青年女性，主因“双手手指发凉、间断痉挛1年余，加重1周”就诊，根据患者症状、体征，西医诊断为雷诺病，中医诊断为血痹。患者因寒伤阳气，寒凝血瘀，脉络不通而发病。基础方上加蜈蚣、水蛭等虫类之品活血破血、搜剔窜络；威灵仙通络止痛，并加桂枝、细辛、干姜以温通经脉。诸药合用，发挥益气养血、活血化瘀、温通经络的作用，可鼓舞阳气，内温脏腑，外通经脉，由内向外祛散寒邪，使寒邪祛，经脉通，阳气通达四肢，周身得阳气温煦而足部逆冷自消，标本兼治，改善局部血液循环，从而解除血管痉挛，疗效显著。
病案2
刘某，女，49岁，2015年6月15日初诊。
主诉：双手指发凉、麻木3年，加重1年。
现病史：患者于3年前每逢受凉后间断出现双手指发凉、麻木，曾就诊于当地医院按“雷诺病”进行诊疗，疗效欠佳。近1年来，患者常胸闷气短，两胁疼痛，急躁易怒，心情抑郁，月经不调，常因情绪波动而导致患指发凉、麻木等症状加重，且手指屈伸不利，偶有刺痛。现为求进一步诊治来我院门诊就诊。纳可，寐尚可，二便可。查体：双手皮温尚可，手指皮温低，皮色淡红，双手桡动脉搏动可触及。舌暗，苔薄白，脉弦涩。
西医诊断：雷诺病。
中医诊断：血痹。
辨证：气滞血瘀证。
治法：疏肝行气，活血化瘀。
方药：柴胡12g，郁金12g，枳壳12g，延胡索12g，桃仁12g，红花12g，当归12g，川芎12g，熟地黄12g，白芍12g，乳香9g，没药9g。日1剂，水煎取汁400mL，分早晚2次温服，共14剂。
2015年6月29日二诊：患者来诊，服药后，双手指发凉、麻木症状较前好转，手指刺痛感较前减轻，心情较前舒畅，两胁疼痛感较前好转。继服上方14剂。
2015年7月13日三诊：患者来诊，服药后，双手指发凉、麻木症状较前明显好转，手指刺痛感不明显，心情较前舒畅，两胁疼痛不明显，原方去乳香、没药，继服上方1个月，患指症状不明显，疗效良好。
按： 患者更年期女性，主因“双手指发凉、麻木3年，加重1年”就诊。根据患者症状、体征，西医诊断为雷诺病，中医诊断为血痹。患指症状因情绪波动而诱发，故辨证为气滞血瘀证。患者处于更年期，而肝气郁滞，经络不畅，阳气不能布达于肢端，故肢端肤色变白怕冷、麻木；肝郁日久，或反复发作，则日久成瘀，而见胁痛，发作时患指刺痛，痛有定处，舌紫暗，有瘀斑，脉弦涩等。故以疏肝行气、活血化瘀为治疗大法，随症加减，疗效良好。