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山楂，古称赤爪木，因其味酸涩如楂子，故名山楂。别名山里红，红果，也有地方称之为胭脂红。陈长明《山楂》词：“大酸小甜山里红，消积为功用。未遇丹溪翁，妙处谁知重？只著小孩儿含笑捧。”初多作食用；李时珍称“古方罕用，自丹溪朱氏始著山楂之功，而后遂为要药”。可见元朝以后其药用价值才广为应用。
唐代唐玄宗的宠妃杨玉环，脘腹胀满，大便泄泻，不思饮食，唐玄宗为此坐卧不安。御医盈庭，名贵药品用尽，贵妃的病不但没有好转，反而加重。
这年秋天，一道士化缘路过皇宫，自荐能为贵妃治病。唐玄宗亲自屈驾前往。道士思忖道：此乃脾胃柔弱，饮食不慎，积滞中脘，御医所用之药，滋补腻滞，实反其道也。于是，挥毫写出“棠球子十枚，红糖三钱，熬汁饭前饮用，每日三次”，然后扬长而去，唐玄宗将信将疑。谁知用药半月之后，贵妃的病果真痊愈。棠球子，就是今日所说的山楂。
山楂，为蔷薇科植物山里红或山楂的成熟果实。
中医认为，山楂味酸、甘，性温，入脾、胃、肝经，有消积化食、活血散瘀之功，适用于肉食过多、积滞不化、嗳腐吞酸、胃脘饱胀、腹痛泻痢等。
山楂能增加胃液中的淀粉酶、脂肪分解酶等，起到帮助消化的作用。其提取物能扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，预防心肌缺血缺氧；并可强心、降血压及抗心律失常；又降血脂，抗动脉粥样硬化，其降低血清胆固醇及甘油三酯，可能是通过提高血清中高密度脂蛋白胆固醇及其亚组分浓度，增加胆固醇的排泄而实现的。另外，山楂还能抗血小板聚集、抗氧化、增强免疫、利尿、镇静、收缩子宫、抑菌等。山楂中大量含有的维生素C能阻断癌性N-亚硝基的产生，并减少自由基的形成，有抑制癌细胞的作用，对于宫颈癌的抑制率达到70%，山楂中含有的牡荆素，是一种具有抗癌作用的活性成分，可用于食管癌、胃癌、肠癌、膀胱癌等多种癌症的辅助治疗。
煎服，10～15克，大剂量30克。生山楂、炒山楂多用于消食散瘀，焦山楂、山楂炭多用于止泻痢。
1.脾胃虚弱而无积滞者或胃酸分泌过多者均慎用。
2.《得配本草》：“气虚便溏，脾虚不食，二者禁用。”
3.《随息居饮食谱》言其“多食耗气，损齿，易饥，空腹及瘦弱人或虚病后忌之”，故胃中无积、脾胃虚弱、牙齿有病者，不宜常服。
4.一次性大量食用易得胃石症。
1.开胃山楂丸： 方由山楂、六神曲、槟榔、山药、白扁豆、鸡内金、枳壳、麦芽、砂仁等组成。口服。每次1丸，每日1～2次。可健脾胃，助消化。用于饮食积滞，脘腹胀满，食后腹痛，消化不良。
2.万应山楂丸： 方由橘皮、厚朴、枳壳、青皮、槟榔、大黄、莪术、三棱、麦芽、神曲、木香、甘草、山楂等组成。每服6克，温开水送下，每日2次。可消化食滞，顺气宽胸。用于胃肠积滞、宿食难消，积聚腹胀，胸膈不畅。
3.大山楂丸： 方由山楂、六神曲、麦芽等组成。口服，每次1～2丸，每日1～3次；小儿酌减。可开胃消食。用于食积内停所致的食欲不振、消化不良、脘腹胀闷。
4.山楂内消丸： 方由山楂、麦芽、五灵脂、橘皮、香附、法半夏、青皮、厚朴、砂仁、三棱、莪术、莱菔子等组成。每服9克，温开水送下，1日2次。可开胃化滞，消食化痰。适用于气血凝滞引起的倒饱吞酸，胸满气胀，癥瘕痞块疼痛，大便秘结。
5.山楂化滞丸： 方由山楂、麦芽、六神曲、槟榔、莱菔子、牵牛子等组成。口服，每次2丸，每日1～2次。可消食导滞。用于饮食不节所致的食积，症见脘腹胀满、纳少饱胀、大便秘结。
6.山楂内金胶囊： 方由山楂、藏菖蒲、荠菜、鸡矢藤、连翘、枇杷叶、蝉蜕、鸡内金等组成。口服，每次2～4粒，每日3次。可健脾和胃，消积化滞。用于食积内停所致小儿疳积症，食欲不振，脘腹胀痛，消化不良，大便失调。
7.山楂调中丸： 方由山楂、山药、白扁豆、芡实、薏苡仁、六神曲、麦芽、莲子、茯苓、蔗糖、蜂蜜等组成。口服，每次2丸，每日2次。可消食健脾，和胃。用于内积食滞，不思饮食，伤食作泻。
8.大山楂片： 方由山楂、六神曲、麦芽、滑石粉等组成。口服，每次5片，每日3次，小儿减半。可开胃消食。用于食积内停所致的食欲不振，消化不良，脘腹胀闷。
9.消食颗粒： 方由乌梅、山楂、神曲、蔗糖等组成。开水冲服，每次14克，每日3次。可健胃消食。用于脾胃气滞、食积内停所致的脘腹胀满、腹泻便溏。
10.双山颗粒： 方由山绿茶、山楂、蔗糖等组成。开水冲服，每次15克，每日3次。可清热解毒，化湿消积。用于热毒内蕴型咽喉炎、扁桃体炎及小儿疳积。
11.血脂平胶囊： 方由刺梨、徐长卿、绞股蓝、山楂等组成。口服，每次2～4粒，每日3次。可活血祛痰。用于痰瘀互阻引起的高脂血症，症见胸闷、气短、乏力、心悸、头晕等。
12.保和丸： 方由山楂、六神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子、麦芽等组成。口服。每次1～2丸，每日2次，小儿酌减。可消食，导滞，和胃。用于食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。
13.脉安冲剂： 方由北山楂、麦芽等组成。口服。每次1袋，每日2次。可治疗高脂蛋白血症，用于降低血清胆固醇，防止动脉粥样硬化，对降低甘油三酯、β-脂蛋白也有一定作用。
1.山楂三七粥： 山楂10克，三七3克，大米50克，蜂蜜适量。将三七研为细末，先取山楂、大米煮粥，待沸时调入三七、蜂蜜，煮至粥熟服食，每日1剂，早餐服食，15天为1个疗程，连续3～5个疗程。可健胃利肠，消瘀防癌，适用于肠癌、胃癌及预防癌症之用。
2.山楂大枣银花粥： 山楂30克，大枣10枚，银花10克，大米100克，白糖适量。将诸药水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一二沸服食，每日2次。可清热解毒，活血化瘀，适用于脾胃亏虚、消化不良、肠炎菌痢等。
3.山楂粥： 山楂30克（鲜者加倍），大米100克，砂糖适量。将山楂择净，放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，加大米煮为稀粥，待熟时，调入砂糖，再煮一二沸即成，每日1剂。可健脾胃，消食积，散瘀血。适用于食积停滞，肉积不消，腹痛，腹泻，小儿乳食不消，以及高血压，冠心病，高脂血症等。
4.山楂扁豆汤： 山楂30克，扁豆20克，韭菜30克，红糖40克。将山楂、扁豆加水同煮至扁豆熟后，入韭菜烫熟，红糖调味服食，每日1剂。可理脾化浊，适用于痰浊阻滞、形体丰肥之冠心病心绞痛。
5.山楂枸杞茶： 山楂、枸杞子各15克。将二药置茶杯中，冲入沸水浸泡2小时后，频频饮服，每日1剂。可健脑益肾，适用于脑萎缩。
6.山楂核桃茶： 山楂50克，核桃仁150克，白糖200克。将山楂水煎取汁约1000毫升，核桃用水磨细，约取2000毫升，将山楂汁煮沸，倒入白糖拌匀，再将核桃汁缓慢倒入，搅匀，煮沸即成，频频饮服。可补肾润肺，生津润肠，适用于津液亏虚、口干燥渴、小便短黄、大便秘结、食欲不振等。
7.山楂山药饼： 山楂、山药、白糖各适量。将山楂去核，同山药共蒸熟，冷后加白糖搅匀，压为薄饼服食。可健脾消食，和中止泻，适用于小儿脾虚久泻、食而腹胀、不思饮食、消化不良。
8.山楂橘核丸： 山楂120克，橘核60克，茴香60克，山栀60克，柴胡30克，牡丹皮30克，桃仁30克，大茴香30克，吴茱萸15克。上为细末，酒糊为丸，每服9克，每日2次，空心盐汤送下。可行气止痛。适用于诸疝痛。