身体隐私器官的功能

另一个教学重点是帮助孩子认识每一个身体器官（包括性器官）都有其功能与目的。孩子还小时，通常会提到三个主要功能：

1. 排泄。

2. 生育。

3. 愉悦。

教导排泄功能

排泄功能常是认知障碍者所认知的性器官唯一功能。这是合逻辑的，因为如厕训练通常在生命早期就已开始，而且许多人会延续很久。虽然你是在教孩子如何大小便，不过这也是一个教孩子认识性器官名称的大好机会。

如厕训练的书籍 能帮助孩子了解性器官和排泄之间的自然关系。不过请留意，大多数以如厕训练为目的的书籍并不会使用正确的性器官名称或采用清楚的图片帮助孩子正确认识性器官。在对孩子进行如厕训练时，你可以采用附录A-7或A-8的资料补充教学。以下是教导及支持健康性教育时需要考虑的几个重点：

★确定使用哪些用语说明排泄功能：花一些时间挑选适当用语以说明排泄功能。虽然用语的类别相似（科学语言、通俗的话语、儿语和俚语），但可用的词语相当有限；你可以根据以下原则挑选适当的用词或符号：

·其他大人也会支持孩子使用且易懂的词语。

·能帮助孩子表达或清楚示意的词语（其他人能否理解孩子所用的词语？）。

·大众容易接纳的词语。例如，你可以先从“大便”或“小便”开始，因为容易说且易懂。本章之前提到如何处理孩子使用不适当用语形容排泄功能的一些原则，也同样适用于此处。例如，如果孩子使用“撒尿”或“拉屎”，你可以说明这几个字的意思，然后再告诉她比较好的替代用词。

★介绍性器官的正确名称：教导如厕卫生时，使用正确的器官名称。例如，“尿好后要像这样擦拭阴部”或“你摸到阴茎之后，要记得洗手”，都是将正确名词融入教学的好方法。

★反复传递预防侵害的信息：由于大小便涉及隐私的身体器官，因此可以利用这个机会引入与身体有关的规则。例如，提醒孩子，身体是属于自己的，只有两种情况之下可以让别人碰触：协助清洁身体卫生（如果她有需要）或在医生的诊室（健康需要）。鼓励她，如果有人碰触或要求她碰触他人器官，不管是什么理由，一定要告诉你。

★将隐私的原则融入如厕训练常规：虽然年幼孩子（5岁以下）尚未完全形成羞耻感，但不代表你不可以开始介绍隐私的概念。以下几个范例说明介绍此概念的常用方法：

·孩子进入厕所后，请她关上门。提醒她关上门可以保护隐私。

·教导她有需要时记得求助，不需要时则要求他人退出。

·界定“上厕所”是一件隐私的行为，并说明这样的界定意味着什么（关于教导隐私观念，请参考第三章）。

教导生育功能

有些家庭在孩子还很小时，就会告诉他们“生育”是身体隐私器官的其中一种功能。这些家庭通常会选择家中有人怀孕或生产时教导这件事。即使家中没有碰到这些事情，年幼孩子还是会对身体器官及其功能感到好奇，因此这个年龄的孩子常会问“我从哪里来？”或“小婴儿从哪里来的？”这类问题。

请记住，孩子对理解自己没有直接经验过的事情都会有困难。如果孩子一直没有机会接触即将有新生宝宝的家庭，或不具有语言表达能力，那么她很可能不会提出这些问题，这时你就必须找机会跟她分享相关的信息。找一些适当的教导时机，如看完有怀孕或生产剧情的电影或电视节目时，这样能够自然且合宜地提出这些议题。以下部分介绍教导生育功能时的一些重点。

先找出孩子已经知道的部分

即使你不曾直接与孩子讨论生育之事，她也可能从学校或媒体上听过如何怀孕之类的信息。通过这些一点一滴的信息，孩子常常就在脑子里编造故事，帮助他们理解难懂的事情。例如，我和小女儿谈到姑姑怀孕时，我问当时五六岁的她，认为女生是如何怀孕的。她的回答是主管男人和女人结婚的那个人（牧师），在婚礼中对这对夫妻做了什么事情（她不确定是什么事），他们才有了小婴儿。显然，她将生育的概念和婚礼结合在一起，或许因为她所认识的有小孩的人都是已婚。不过她还是不清楚细节。

问问题能帮助你评估孩子具备的知识以确定该从什么地方开始。你可以问：“你认为小宝宝是从哪里来的？”或“你听过宝宝是怎么形成的吗？”或“你记得强森太太什么时候生小宝宝吗？你想过为什么会发生这样的事吗？”

如果孩子还不会说话，不过你发现她对怀孕之事有兴趣或好奇（例如，她对触摸孕妇的肚子、感受胎动等很感兴趣），那么你可以给她看附录A-18的图片，至少她可以透视到小宝宝在妈妈肚子里的位置。

采用事实数据，以简短且直接的方式说明

当你考虑该如何解释生育之事时，你必须先重点考虑孩子的需要。大多数孩子并不想要得到冗长且过度复杂的回答，他们只想要得到自己听得懂的答案。如果你给的答案不够，那么他们就会继续问问题。如果得到的信息超过他们所想要的，他们可能只会选取自己想要的，而不理会其他的信息。下面表格中的范例说明如何解释生育之事。你也可以参考附录A-17及A-18的图片，帮助孩子具体了解这些概念。

第五章会详细介绍如何教导已经进入青春期的孩子。

使用真实的照片、图画说明相关概念

若要更具体说明生育概念，可以使用成人男性和女性身体的图片（参考附录A-11和A-15），以帮助孩子了解精子和卵子是怎么来的。提到“卵子”，许多具象学习者总会想到他们唯一熟悉的蛋形状——从杂货店买到有硬壳的蛋。你可以告诉他们，在女生卵巢里的卵子跟他们看过的蛋很不一样，这些卵子没有外壳，且非常非常小。

知名的性教育家帕梅拉·威尔逊（Pamela Wilson）建议用铅笔尖在纸上点一个黑点，让孩子了解卵子的大小；画一个蝌蚪形状的精子也有助于了解。让孩子知道因为精子和卵子都非常小，若要看到真正的精子和卵子，必须使用显微镜。通过图示，可以让孩子知道精子经由什么途径进到女生的身体里。

运用适合教学的时机

如果能结合孩子曾经参与或熟悉的情境，那么就可以更自然带入生育议题。例如，如果孩子知道有朋友、老师或家人怀孕，那么就可以跟她讨论这件事。使用本书后面的图片指出胚胎在子宫里的位置，讨论怀孕的期限以及小宝宝准备好要出来时会发生什么事情。

学校的性教育常常会在某些时间点（通常是在中学阶段）介绍有关生育的信息（请参考第十三章谈到的更多学校的性教育）。有时候，科教频道或其他的科学性电视节目也会播有关人类生育的节目。如果你发现这些节目适合孩子，那么你可以录下来，两个人一起观赏。观赏录像的节目时，你可以随时按暂停，以便孩子提出问题或重复观赏有兴趣的段落。

我的智能障碍女儿在五年级即将结束之际，在学校修了一星期“家庭生活”的课程。这是一门通识课程，内容包含与生育有关的生物学（精子与卵结合后形成胚胎），但并不提到技能部分（精子和卵子如何结合在一起）。这一星期当中，我不断问我女儿课堂上都在讨论什么，以及她是否有问题想要问我。她提出的最主要问题就是男生的精子如何与女生的卵子相遇？我使劲咽了口水，告诉她，大致上如果一个女生真的爱一个男生，她会愿意让他的阴茎放入她的阴道，并且射出一些精子在阴道里，接着精子就会游向卵子，然后或许就会形成一个宝宝。她的唯一反应是说了一声“喔”。

之后有很长一段时间，她隔一段时间就会焦虑地说：“我不想要有小孩。”或问：“我一定要有小孩吗？”我总是向她保证决定权在她——如果她不想有小孩，那么她就不需要有小孩。当她问我：如果她的身体内有卵子，而且卵子里面有宝宝，那么她该如何避免有小孩呢？我终于了解她问题背后的含义。虽然我认为她了解我解释的受精过程，但是显然她认为自己的卵子会违背她的愿望，自动“孵化”出婴儿。因此我又做了一次说明，告诉她如果没有精子就无法形成婴儿，以及精子从哪里来的。这一次她似乎对我的说明感到不好意思，所以我希望她这一次真的了解了！

一起阅读相关书籍

虽然用来帮助孩子认识生育的书籍很多，不过通常这些书都会从讨论植物或动物的生殖开始谈起，然后再谈到人类的生育。有发展障碍的孩子可能会感觉困惑。由于他们对理解一般的概念较有困难，因此挑选以人类生育为重点的书籍，是比较妥当的做法。

教导愉悦功能

性器官的另一个较少被提到的功能是性器官带来的愉悦感。例如，小宝宝从一出生就会触摸自己的性器官，并持续到学步期以后。年幼时，触摸性器官往往没有特定目的，只是一种自然动作，在身体探索的过程中才慢慢发现愉悦感。许多家长发现孩子在洗澡或换尿布而身体暴露出来时，会去触摸性器官。触摸性器官也能让孩子感到镇静及放松，尤其是在有压力或情绪高亢时。有关自慰的详细内容请参考第六章。