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唐步祺（1917—2004），四川省永川县人，火神派代表医家。1941年毕业于国立四川大学。祖父蓉生公以医闻于世，私淑郑钦安。唐氏幼承庭训，习郑氏之学，后又游学于伤寒学家吴棹仙之门，问难于北京中医学院著名教授任应秋先生。终身钻研火神派学术思想，行医半个多世纪，精于伤寒与郑钦安学术思想，善于应用大剂附子、姜、桂，称“附子为热药之冠”，屡起沉疴，世誉“唐火神”，为经典火神派医家代表。
唐氏服膺郑钦安之学，毕生研究、传承火神派学说，致力于郑钦安医学著作的阐释研究，曾几次走访郑氏嫡孙及其亲属，历时15年将《医理真传》《医法圆通》与《伤寒恒论》三书阐释完成，先后付梓。后又将三书统一体例，合为一本，定名为《郑钦安医书阐释》，1996年由四川巴蜀书社出版，2004年由该社修订出版。各书“深受海内外医家赞赏，不仅国内慕名者上门求教络绎不绝，还远及欧洲、澳大利亚，同道3次相邀讲学授业”。该书对郑氏原著精勘细校，订正错讹，按节进行阐释，并融入其心得体会，附有其案例约40个。在该书的序、跋文中，唐氏对郑氏学说作了初步的整理，认为郑钦安的理论，“贯穿以阴阳为总纲，万病不出六经宗旨，不出一元真气的学术思想。特重阳虚阴盛之阐发，达到登峰造极。善用大剂量姜、桂、附以回阳救逆，拯人于危。其于阳虚辨治所积累之独到经验，实发前人之所未发，乃祖国医学之瑰宝，千古一人而已”（《郑钦安医书阐释·唐序》）。这些都使该书成为研究、传承火神派的重要文献。就此而论，唐氏可谓用心最专，用力最勤，成绩最著，称得上火神派最忠实的传人。
唐氏另外著有《咳嗽之辨证论治》，1982年由陕西科学技术出版社出版。
《中医火神派医案全解》曾选其23例医案，今再选其14例以飨读者，各案均出自《咳嗽之辨证论治》。
续某，女，45岁，干部。面容水肿，色黄而暗，两眼无神，恶寒，两膝以下冰冷，如泡水中，通夜睡不暖，两腿随时发抖、抽搐，肌肉疼，气短，心累心跳，总觉精神不支，喜静坐而恶活动，胸部苦满，不思饮食，口虽干而不饮茶水，经期推迟，量少而色乌黑。平日易感冒，恶寒发热，喉管发痒即咳嗽喘促，吐白泡沫涎痰。注射青、链霉素，半个月或1个月告愈，不久又感冒咳喘，如此循环不已。近又感冒，咳嗽喘促吐痰，嘴唇乌白，满口津液。舌质淡红，苔黄白，脉浮紧而细。
此阳虚为病之本。阳虚卫外不固，不能抵抗风寒入侵，故易感冒。因感冒引起咳嗽喘促，也不一定是慢性气管炎复发，此为肺有沉寒，外之风寒入而附之，发为咳喘，非清热解毒一类方药所能治。此为外感风寒，由太阳而入少阴之咳喘，法当温经散寒以平咳止喘，用新订麻黄附子细辛汤加味治之：
麻黄9g，制附子31g，细辛3g，桂枝15g，干姜31g，甘草31g，苏叶12g，防风15g。此方服2剂，服第1剂时用童便引，使虚热下行，第2剂可不用。据云服第1剂后，咳喘大减；2剂咳平喘止。
点评：新订麻黄附子细辛汤为唐氏所拟效方，组成：麻黄、制附子、细辛、桂枝、干姜、甘草。
本方乃针对表里同病而拟。麻黄、桂枝，太阳证用药也；附子、干姜，少阴证用药也。恶寒发热，无汗而脉沉，是表里同病，故用麻黄以发汗解表，附子以温经扶阳，麻附配伍，可使体力增强而表邪易解，汗出表解而无损于心阳；宜以细辛配麻黄，祛痰利水而治咳逆上气，配附子能温经散寒而除一切疼痛；桂枝辛温，能引营分之邪达于肌表；干姜辛烈温散，能祛寒邪。甘草之甘平，调和诸药，兼以润滑喉头气管。加入桂、姜、草三味，温通散寒之力更强，且有和中而顺接阴阳二气之效，且三味俱有治咳之功。故凡一切阳虚感寒之咳嗽、哮喘，皆能治之，并为治各种伤寒虚弱咳嗽、哮喘，以及因伤寒而引起之寒痛要方。
李某，男，3岁。小儿患咳嗽，已经月余，经医院检查诊断为百日咳，服药无效。一咳就连续一二十声，头倾胸曲，有时涕泪俱出，吐泡沫涎痰，出冷汗，喘促气紧，晚上尤甚，面色青白，唇乌暗。舌质淡红，苔白带微黄。此乃阳虚而寒重，以新订麻黄附子细辛汤治之：
麻黄3g，制附子18g，细辛2g，桂枝3g，生姜15g，甘草15g。服药后，喘咳有所减轻，但里寒重，必须扶阳以散寒止咳，四逆加麻黄汤治之：
制附子24g，干姜18g，炙甘草18g，麻黄6g。尽剂后咳喘更减，冷汗已敛。舌苔微黄已去，略现红润，涕泪俱无，四逆汤加味治之：
制附子24g，干姜18g，炙甘草18g，茯苓15g，白术15g。连服2剂，喘平咳止。嘱禁食生冷瓜果，巩固疗效。
刘某，女，58岁，农民。素有咳喘病，每次发病严重，晚上不能平卧。此次发病，饮食减少，心累心跳，咳嗽气紧，吐白泡沫清痰，整夜不能安眠，全身强痛，背上及两脚冰冷，面容微红而现水肿，嘴唇乌白。舌苔黄腻，脉浮紧而细。此乃肺阳虚弱，复受寒邪侵袭。宜表里兼顾，温肺散寒以利咳喘，新订麻黄附子细辛汤加味治之，重用姜、桂温补肺气：
麻黄9g，制附子31g，细辛3g，桂枝31g，干姜31g，生姜62g，甘草31g。服药1剂后，痛证悉除，咳喘减轻，已能平卧，继续用附子理中汤去人参加茯苓治之：
制附子31g，白术31g，干姜31g，茯苓24g，炙甘草31g。连进2剂，不复怕冷，咳喘大减。咳时右胁微胀痛，面容苍白无神，此肺阳偏虚。姜桂汤加味扶肺阳，肺阳旺而咳自愈：
生姜62g，桂枝31g，茯苓24g，半夏18g。尽剂后而咳嗽愈。
高某，女，28岁，工人。自幼出麻疹后，即得气喘病，迄今20余年。平时怕冷，虽暑季炎热天也穿长袖衣，晚上盖棉被，冬季通夜睡不暖，两脚冰冷。饮食不多，随时腹泻，有时呕吐清水。如气候变化则咳嗽而兼喘息，诊为慢性支气管炎，服中、西药治疗，只能暂时减轻，稍隔几日，气紧喘息如故。身体瘦弱，苍白无血色，言语声音细小，困倦无神。此次发病，头晕，一身痛，特别怕冷，两膝以下虽白天也冷如冰，口虽干而不渴，尤其腰背酸痛，咳嗽兼喘促，吐白泡沫痰。舌苔白滑微黄，脉浮紧而细。
此乃肺、脾、肾三脏俱虚，复受寒邪侵袭。先当治其标病，后扶肺、脾、肾之阳以治本，新订麻黄附子细辛汤治之：
麻黄9g，制附子31g，细辛3g，桂枝18g，生姜31g，甘草24g。服药1剂后，无不良反应。此病重药轻，上方加重分量，并加干姜治之：
麻黄12g，制附子62g，细辛3g，桂枝18g，生姜62g，干姜31g，甘草31g。连服2剂后，咳嗽、喘促有所减轻，身痛大减，以新订四逆加麻黄汤治之：
制附子62g，干姜31g，炙甘草31g，麻黄12g。又尽2剂，虽不咳嗽而仍喘促，饮食很少，甚至不思食，用甘草干姜汤温其脾胃：
炙甘草62g，炮姜62g。服1剂后，改大剂附子理中汤去参扶肾阳而平喘：
制附子62g，白术31g，干姜31g，炙甘草31g。连服2剂，喘又减轻。仍恶寒，上方加肉桂、炮姜：
制附子62g，白术31g，干姜31g，炮姜31g，炙甘草31g，桂枝12g。又服2剂，不复怕冷，微喘，以附子理中汤补之：
制附子62g，党参31g，白术31g，干姜31g，炙甘草31g。连服3剂，饮食增多而精神转佳。嘱其用附子生姜炖羊肉汤调理：
制附子62g，生姜124g，羊肉500g。先后炖服羊肉汤2次。自病愈后，已不怕冷，夏天与常人一样穿短袖衣，冬天能睡暖，不像从前发病，影响工作。即使偶尔受凉，咳嗽喘促，服药一两次即告愈。
汪某，男，42岁，工人。过去曾患肺结核已愈。此次因淋雨脱衣感寒，咳喘大发，吐脓痰，气紧促，整夜不能睡，心慌，四肢冷，出汗，口虽干燥不思茶水，诊为支气管炎。面色青暗，精神疲乏。舌苔黄腻，脉沉细。
此阳虚不能卫外，寒邪深入少阴。法当温经散寒以利咳，新订麻黄附子细辛汤治之：
麻黄12g，制附子31g，细辛3g，桂枝15g，干姜31g，甘草31g。服药2剂后，喘咳减轻，四肢渐温，舌苔黄腻减薄。但全身胀痛，复用上方加重分量，并入生姜以散表寒：
麻黄12g，制附子62g，细辛3g，桂枝20g，干姜62g，生姜31g，甘草62g。又尽2剂，已能步行，咳喘大减，痰虽多已由脓痰变为白泡沫痰，已不出冷汗，全身胀痛减轻。但腹痛，小便不利，头眩，心下悸，用附子理中汤去参加茯苓治之：
制附子62g，干姜31g，白术31g，炙甘草31g，生姜31g，茯苓24g。连服2剂，诸症又减。唯白泡沫痰仍多，治以苓桂术甘汤加味：
茯苓24g，桂枝24g，白术18g，甘草18g，半夏18g，生姜31g。尽2剂后，基本已不咳喘，眩悸都止，整夜安睡。唯大病之后，食欲不佳，微吐清痰，用附子理中汤去参，加砂、蔻、茯苓治之：
制附子31g，白术31g，干姜31g，炙甘草31g，砂仁15g，白豆蔻15g，茯苓24g。连服2剂，咳喘告愈，上班工作。
高某，女，71岁，家务。每年冬季都要发作咳喘，整天睡在床上。此次发病更重，咳嗽吐脓臭痰，日夜不能平卧，诊断为慢性支气管炎，并发肺气肿。其脉沉迟而细，舌苔黄腻而厚，略带微白，不饮食已3天，腹痛身疼，四肢厥冷，神志已不清楚。此由阳虚不能卫外，寒中三阴，引动宿痰，并误服寒凉药味，注射青霉素，形成阳虚欲脱之证，必须大剂回阳，并加散寒药味，主以新订四逆加麻黄汤：
制附子62g，干姜31g，炙甘草31g，麻黄12g。尽剂后，神志渐清，咳喘略减，能吃粥一小碗，但四肢仍厥冷，上方加重分量治之：
制附子124g，干姜62g，炙甘草62g，麻黄18g。服1剂，咳喘大减，已能平睡，脓臭痰化为泡沫痰，四肢渐温和。舌苔黄腻减少，脉仍沉细。以新订麻黄附子细辛汤温经散寒，平咳定喘：
麻黄9g，制附子62g，细辛3g，桂枝15g，生姜62g，甘草31g。连服2剂，诸症悉退。唯胃纳不佳，微咳，吐清稀水痰。法当温脾健胃，处以附子理中汤去参加砂、蔻：
制附子62g，白术31g，干姜31g，炙甘草31g，砂仁15g，白豆蔻15g。又服2剂，咳喘痊愈，饮食渐增，嘱以附子、生姜炖羊肉汤调理，以竟全功：
制附子62g，生姜62g，羊肉500g。患者炖服羊肉汤2次，有如平人，不怕冷，能做些家务。第二年冬季，咳喘也未复发。
点评：咳吐脓臭痰，兼之舌苔黄腻，一般辨为肺热痰火。但脉沉迟而细，四肢厥冷，神志不清，不进饮食已3天，腹痛身疼，一派阴寒之象。脓臭痰系宿痰郁积而致，不可按痰火认证，舌苔黄腻也不单主热象，慢性咳喘久病常见此等症状，不可惑此而投寒凉之品。当从全身阴象阴色着眼，看出阳虚本质。
四逆加麻黄汤组成：制附子、干姜、炙甘草、麻黄，唐氏称之为新订四逆加麻黄汤。
方解：四逆汤为回阳之主方。《伤寒论》原文治下利清谷，三阴厥逆，恶寒，脉沉而微者。凡一切阳虚阴盛为病者皆可服也。四逆汤不独为少阴立法，凡太阳病脉沉与寒入三阴及一切阳虚之证，俱能治之。麻黄为太阳证伤寒之主药，又为肺家专药，能开腠散寒，用以发汗解表，附子温经扶阳，麻、附配伍，使汗出表解无损于阳气。
文某，女，45岁，农民。咳嗽气紧，吐白泡沫清痰，全身软弱无力，已卧床不起，2天未进饮食。大便不通，力乏喘促，但面赤唇红，一咳连续一二十声，神志恍惚，说话不清，两足厥逆。舌质淡，苔白腻，脉沉细，有时右寸脉不显。元阳有欲从上脱之势，此乃危候。大剂四逆汤加葱白回阳救急，通达内外之阳：
制附子62g，干姜62g，炙甘草62g，葱白引。连服2剂，神志已清，两足渐温，此阳回之验。咳嗽喘促，有所减轻，嘴唇乌暗，语言细小，恶寒，舌苔白润而滑，两胁胀痛，右寸脉微弱。此肺阳虚肺气不足之咳喘。法当辛甘助阳，温补肺气。又肺肾为子母之脏，故必兼补肾阳，附子理中汤治之：
制附子62g，泡参31g，白术31g，干姜31g，炙甘草31g。又尽2剂，诸症大减。唯喘促仍盛，白泡沫清痰多。因上方用泡参，服后使虚气上升，故见喘促。清痰多者，乃水湿未能得阳所化。上方去参，加茯苓通阳利水，止咳逆：
制附子62g，白术31g，干姜31g，炙甘草31g，茯苓18g。连服2剂，四肢温和，微咳，白泡清痰仍多，痰饮尚重，苓桂术甘汤加味和之：
茯苓18g，桂枝15g，白术18g，甘草l5g，半夏18g，干姜18g。尽2剂后，咳喘告愈。唯饮食不多，精神欠佳，理中汤加砂、蔻，巩固疗效：
党参15g，白术18g，炮姜18g，炙甘草15g，干姜15g，砂仁9g，白豆蔻9g。
又服2剂，饮食增而痊愈。
敬某，男，35岁，农民。从事农业生产，在田间感受风寒而致咳嗽，经历数年，久之兼喘。受凉后咳喘更重，对治疗失去信心。此次发病较以往为重，头痛，一身酸痛，恶寒发热，咽喉发痒，则咳嗽气喘不已，吐白泡沫清痰，口不渴，需饮极热之茶水，喘咳能稍缓解。舌质淡，口中有津液，舌苔白腻而微黄，脉象浮紧而滑。此乃外感寒邪所致。法当辛温解表，麻黄汤加苏、防治之：
麻黄8g，杏仁18g，桂枝12g，甘草15g，紫苏12g，防风12g。服药2剂，恶寒、发热、头痛、身痛俱大减轻，喉已不痒，咳喘随之也减。但表寒尚重，麻黄汤加生姜、半夏散表寒而降逆：
麻黄9g，杏仁18g，桂枝12g，甘草15g，生姜31g，半夏18g。又服2剂，而告痊愈。
李某，女，4岁。患儿生下后即托人照护，时常感冒。从1岁起，随时咳嗽，一月、半月始能告愈，不久复发，1年内，即有三四个月咳嗽，经检查诊断为百日咳。中西医治疗，迄无良效。咳时兼喘，头痛，口不渴，有时恶寒，有时又发热，无汗，咳时吐清稀泡沫痰，晚上更甚，一咳连续一二十声。唇白，舌质淡红，苔微黄。受凉即发，或受凉后加重。乃属感寒之百日咳，应以麻黄汤之辛温发表为之剂。但现时咳而发呕，故加半夏、生姜治之：
麻黄6g，杏仁15g，桂枝6g，甘草12g，半夏9g，生姜15g。尽剂后，晚上睡觉时出汗，咳嗽大大减轻，已不发呕，清泡沫痰亦减少，继续用麻黄汤原方治之：
麻黄6g，杏仁15g，桂枝6g，甘草12g。又尽2剂，咳嗽痊愈。患儿之所以感寒咳嗽，因身体虚弱，缺乏抵抗外邪侵袭能力，必须增强体质，乃以六君子汤补阳益气，调和营卫，巩固疗效：
党参9g，茯苓9g，白术9g，炙甘草9g，半夏6g，陈皮6g。共服4剂，迄今已10年，小儿身体健康，未曾复发咳嗽。
钟某，男，63岁，农民。咳嗽痰多，喘不能卧，心累心跳，微热不渴，一身重痛，早晨咳吐清痰更多。舌苔薄白，脉浮而微弦。此内挟水饮，外受寒邪之侵，小青龙汤治之：
麻黄9g，桂枝18g，白芍12g，甘草18g，干姜31g，五味子6g，细辛3g，半夏18g。服药2剂后，清痰减少，喘咳也轻。但仍寒冷，面色青暗，脉转沉迟，是阳虚寒邪入里，新订四逆加麻黄汤以温隔上之饮，利肺气而止咳喘：
制附子62g，干姜31g，炙甘草31g，麻黄9g。又尽2剂，病现平稳，此是病重药轻，原方加重剂量治之：
制附子124g，干姜62g，炙甘草62g，麻黄15g。服1剂后，精神转好，心累心跳及咳喘均减轻，但清晨仍多清稀痰沫，微恶风寒，脉仍沉迟，是内外之寒皆未祛尽，新订麻黄附子细辛汤治之：
麻黄9g，制附子62g，细辛3g，桂枝15g，干姜31g，甘草31g。又尽1剂，诸症悉减，唯胃纳不佳，法当温建中宫，处以附子理中汤去参加公丁香，健脾胃以复元气：
制附子31g，白术31g，炮姜31g，炙甘草31g，公丁香15g。连尽2剂，元气复而咳止。
点评：老年慢性支气管炎病人反复咳喘，急性发作，是临床常见症情。此案治疗套路颇具典型性：先予小青龙汤（或麻黄汤）解表治标为主，次以新订四逆加麻黄汤温阳治本，再以新订麻黄附子细辛汤温阳解表兼顾，终以附子理中汤扶正固本善后，思路清晰，层次分明。此老治这类病证，多系这种套路。
王某，男，45岁，工人。喜食生冷，复爱饮茶，以致水湿阻于胸膈，上逆而咳。面色苍黄微肿，人困无神，咳嗽而吐涎痰，呕吐清水，头重、目眩，满口津液。舌苔白腻，脉弦细而濡。法当利湿降逆，止呕平咳，小半夏加茯苓汤加味治之：
半夏15g，生姜31g，茯苓15g，干姜15g。服药后小便增多，咳嗽减轻，不再呕吐清水但痰涎多，上方加味润肺化痰止咳：
半夏15g，生姜31g，茯苓15g，干姜15g，紫菀6g，旋覆花6g。尽剂后，诸症大减。唯感觉心下逆满，短气而咳，当温阳利湿，降逆止咳，苓桂术甘汤加味治之：
茯苓15g，桂枝15g，白术18g，甘草15g，半夏15g，生姜31g。服药1剂，咳嗽即愈。唯胃纳不佳，乃以四君子汤加砂、蔻治之：
党参15g，茯苓15g，白术24g，炙甘草18g，砂仁9g，白豆蔻9g。尽剂后，饮食日增而痊愈。
原按：新订小半夏加茯苓汤乃唐氏所拟，用治水湿为患，咳而兼呕吐者，收效极佳。其方为半夏、生姜、茯苓、旋覆花、紫菀。
方解：水气上逆则呕，水停膈间则痞，上干头部则眩，凌于心胸则悸。半夏、生姜行水气而散逆气，能止呕吐，生姜兼以散寒；茯苓淡渗利窍，祛湿泻热而下通膀胱。《金匾要略》用治卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者也；新订加旋覆花、紫菀二味。前者下气行水，温通血脉，入肺、大肠经，消痰；后者辛温润肺，苦温下气，消痰止渴，治咳逆上气。合之治水湿为患，咳而兼呕吐者，收效极佳。但旋覆花、紫菀不宜多用，多用则伤正气，体虚之人更宜慎用。
陈女，1岁。每日咳嗽不止，一咳连续一二十声，有时涕泪俱出，咳痰不易吐出，经检查为百日咳，服中、西药无效，有增无已，半年来未有宁日。面色青暗唇白，舌质淡红，苔白腻。此乃初伤于水湿，继化痰涎，痰饮积聚而引起之百日咳。法当祛痰饮而降逆止咳，小半夏加茯苓汤加味治之：
半夏9g，生姜9g，茯苓9g，甘草6g，紫菀3g。连服2剂后，咳嗽有所减轻，患儿因水湿化痰饮为患，以致阳虚，必须温阳逐水化痰，附子理中汤去参加茯苓治之：
制附子18g，白术12g，干姜15g，炙甘草15g，茯苓15g。又尽2剂，咳嗽即告痊愈。但面色苍白，唇口及舌质淡红，苔白润，饮食不佳，用六君子汤加砂、蔻健脾胃而祛痰饮，巩固疗效：
党参15g，茯苓9g，白术12g，炙甘草15g，半夏9g，陈皮6g，砂仁6g，白豆蔻6g。服2剂，恢复健康。
葛某，女，半岁。患儿生下半月即咳嗽兼喘，经检查诊断为百日咳，迄未治愈。面容㿠白，额上显出青纹，口唇青白，有时呕吐清水，或吐奶汁，一咳连续一二十声，咳不出痰，有时感到喉中有痰，随即咽下，大便屙稀，哭时声不洪亮。舌质淡红，苔白腻。其母在妊娠期中，喜吃生冷、瓜果、冰糕等。此系胎儿在母体内受损，生下后现阳虚之象。婴儿吸食母乳，母亲身体不健康，奶汁不浓，以致婴儿因阳虚而伤水饮咳嗽，法当温阳逐水以利咳，小半夏加茯苓汤治之：
茯苓6g，半夏6g，生姜12g，甘草12g。尽剂后，咳嗽微有减轻。由于其母有病，故必须兼治其母，俗云：娘壮儿肥，又可由乳汁过药。其母22岁，所现症状为一身痛，心累，感觉疲倦，嗜睡，全身怕冷。舌苔微黄，脉浮紧而细。此阳虚而寒中三阴，法当温经散寒，新订麻黄附子细辛汤治之，婴儿也同服此药：
麻黄9g，制附子31g，细辛3g，桂枝15g，生姜31g，甘草31g。连服2剂，婴儿喘咳有所减轻，但水湿仍重。其母服药后，全身疼痛告愈，仍感无神，不思饮食，此为阳虚之象。为之分别处方用药，婴儿用苓桂术甘汤加半夏、生姜，祛湿降逆而止咳：
茯苓6g，桂枝6g，白术6g，甘草12g，半夏6g，生姜15g。
其母用附子理中汤扶阳：
制附子31g，党参31g，白术24g，干姜31g，炙甘草31g。
婴儿服药后，咳喘大减，但阳虚甚，必须扶阳固本止咳。其母服药后，精神渐佳，饮食增多，但仍疲乏嗜睡，行走仍觉心累，乃为阳不足之证。故母子皆须扶阳，同服通脉四逆汤：
干姜62g，炙甘草31g，制附子31g，葱白引。服药2剂，诸症均减轻，婴儿仅微咳，母亲精神亦转好。仍用四逆加茯苓汤扶阳利水以平咳：
制附子31g，干姜31g，炙甘草31g，茯苓24g。母子共服2剂，诸症悉愈。因母子身体皆虚，故用六君子汤加桂枝补其虚，巩固疗效：
党参31g，茯苓24g，白术24g，炙甘草31g，半夏18g，陈皮15g，肉桂9g。
点评：此案母婴同治，同时服药颇有新意，所谓娘衰儿弱，且婴儿吸食母乳，故须兼治其母，且可由乳汁过药于儿，实一举两得。