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康，据《尔雅》记载，安也；复，返也；“康复”即恢复健康或平安之意。古人云：“善调则生，失调则死。”历代中医古籍中，均已体现出“康复”思想，其多用平复、复旧、康健、康宁、再造等词汇加以表述。1969年世界卫生组织医疗康复专家委员会赋予康复定义，即综合协调地应用医学、社会、教育、职业的以及其他措施，对残疾者进行训练或再训练，减轻残疾因素造成的后果，以尽量提高其活动功能，改善生活自理能力，重新参加社会生活。1981年对其进行修改后为采取一切措施，减轻残疾和因残疾带来的后果，提高其才智和功能，以使他们能重新回到社会中去。中医康复，是指病后身心的恢复，即用中医整体观念和辨证施护理论，利用传统康复护理的方法，配合康复医疗手段、传统康复训练和养生方法，对残疾者、慢性病者、老年病者及急性病恢复期的患者，通过积极的康复护理措施，使身体功能和精神情志能尽量地恢复到原来的健康状态。
痹证是一种慢性反复发作性疾病，病程迁延，日久可出现关节肿胀、僵直、变形，甚至活动受限而影响正常工作学习。目前临床提倡早期诊断，治疗多以控制病情为主，往往忽略了康复训练的重要性。而适当的康复治疗和训练，能够有效预防、减轻或消除痹证患者的功能障碍和症状，缓解其痛苦，帮助其改善生存质量。中医痹证的康复主要包括康复评定与康复治疗两个方面。
康复评定是康复治疗的基础。评定不是寻找病因和诊断，而是客观地、准确地评定功能障碍的性质、部位、严重程度、发展趋势、预后和转归，为康复治疗计划提供依据。
痹证日久，出现下列情况之一者，宜进行康复医疗。
（1）关节疼痛，遇寒加重，或酸痛重着，关节肿、麻木。
（2）关节屈伸不利，功能障碍。
（3）关节变形，骨节肿大，按之觉硬，甚至关节强直畸形。
痹证久治不愈，正虚邪恋，病渐入里，常以虚证为主，或见虚实夹杂，本虚标实之证。其虚多为气血亏虚、肝肾不足；其实多为寒湿痰瘀。
（1）辨病邪：风邪致病，多见肢体关节酸痛，游走不定，关节屈伸不利，恶风，苔薄白。寒邪致病，往往疼痛剧烈，如刀割针扎样，痛处固定、拘引，因寒而痛剧，得温则痛减，舌苔白，脉紧。湿邪致病，则酸痛重着，湿留关节则濡肿，苔白腻、脉濡，其发病多在下肢腰膝。而随着病邪深入，多为痰瘀互结，非一般祛风散寒除湿之剂可奏效。可有如下特点：①久病多瘀、多痰。凡痹证日久，治疗上用常法止痛效果不明显时，都应考虑与痰瘀有关。②关节肿痛久延多为痰瘀交阻所致的病变。关节肿大，日久不消，多为有形之邪流注其间，湿未成痰者，多见漫肿，按之柔软，而疼痛一般并不剧烈；痰瘀互结，则按之稍硬，肢体麻木，疼痛较剧。③瘀血证脉象细涩，舌有紫色瘀斑；痰浊证脉象濡缓，舌苔白腻。
（2）辨虚实：痹证反复发作，经络长期为邪气壅阻，营卫不行，湿聚瘀阻，痰瘀互结，此多为正虚邪实；病久入深，气血亏耗，肝肾虚损，筋骨失养，乃为正虚邪恋，以正虚为主。一般而言，新病多实，久病多虚，但临床仍常可见病程缠绵数月数年，却以寒湿久羁邪实为主者。
（3）现代医学评定内容
1）疼痛评定：疼痛的评估方法很多，如按疼痛的时间长短分为急性疼痛和慢性疼痛；按疼痛的性质分为胀痛、钝痛、刺痛、刀割样痛等。
2）关节活动度（ROM）评定：关节活动度测定的主要内容包括关节名称、左右、主动ROM、被动ROM、关节强直（纤维性、骨性）、挛缩、痉挛等。确定是否有关节活动受限、受限的程度、影响关节活动的原因，进而判断可能康复的程度，选择适当的康复治疗方式。
3）肌力评定：肌力是指肌肉随意收缩的能力。目前临床中最为广泛使用的评定方法为徒手肌力评定法，即检查者用自己的双手去对患者肌力进行客观评估的一种方法，根据评估结果对肌力进行分级。
4）痉挛评定：痉挛，是指肌肉张力增高而导致肌肉挛缩的一种状态，长时间痉挛会使肌肉僵硬、关节疼痛、活动不利，甚至影响日常生活。痉挛的评定，可对肢体屈伸不利、重着等症状产生的原因进行区分，究竟是关节间隙狭窄导致，还是肌肉僵硬引起，从而有针对性地进行康复治疗训练，以提高临床效果。
康复治疗即根据康复评定结果，制定康复治疗方案。本病康复应重视扶正，强壮筋骨。常用的康复治疗方法有：心理康复、运动康复、饮食康复、针灸推拿康复等。
本病患者常因疼痛、久治不效或活动日益受限而忧虑、悲观失望、郁怒等，因此应重视情志调摄。可采用情志相胜法以平之，注意言语开导，同时给予耐心与关怀，使患者积极面对疾病，保持乐观开朗的情绪状态。另可采用色彩疗法或花香疗法等改善周围环境，以愉悦身心，舒畅情志。
运动康复是根据患者的功能情况与疾病特点，选用适当的功能活动与运动方法进行训练。可采用传统体育疗法进行康复治疗，但应注意适度，包括强度、时间、种类等。
（1）气功：以强壮功、内养功、站桩功为宜。可选练松静气功、太极拳、马步大力功、七步功、文武功等功法。每日练1～3次。
（2）太极拳：可从练单个动作开始，如揽雀尾、单鞭、云手、下式、左右蹬脚等，逐步过渡到练全套。练习的次数不限，可因人因病情不同灵活掌握。
（3）五禽戏：根据病情和功能的可能性，可练整套，或单练一禽之戏，或选练某些动作。如发展肢体关节活动，以练虎戏和鹿戏为好；发展肢体灵活性可练猿戏。
（4）八段锦：两手托天理三焦、左右开弓似射雕、两手攀足固肾腰等几节动作，对保持和发展肢体各关节的活动功能有较好作用。可练整套，也可选练某几个动作。
寒湿痹阻证，可选用川乌粥、麻黄桂心酒、薏苡仁酒等；痰瘀痹阻证，可选用桃仁粥、红花酒、木瓜汤等；气血亏虚证，可选用归参鱼羹、桂圆参蜜膏等；肝肾不足证，可选用骨碎补60g、狗肉适量，炖服等。
（1）针灸疗法
1）体针：根据病情和病变部位选穴。肩部可选肩髃、肩贞、肩俞、三角肌阿是穴；肘臂部可选曲池、合谷、天井、外关、尺泽、阳池、阳溪、腕骨；腕部可选阳池、外关、合谷；掌部可选外关、大陵、手三里、阳溪、阳池、阳谷；背脊部可选水沟、身柱、腰阳关；髀部可选环跳、悬钟；股部可选秩边、承扶、阳陵泉；膝部可选犊鼻、梁丘、阳陵泉、阴陵泉、膝阳关、鹤顶；踝部可选申脉、照海、昆仑、丘墟、解溪、太溪、阳交、交信；跖趾部可选八风、公孙、束骨、阳辅、商丘等。若痛甚可加肾俞、关元；重着可加足三里、商丘。上述穴位灵活选用，每次3～5穴，毫针刺法，平补平泻，每日或间日1次。亦可根据实际需要酌用温针、电针等。寒湿盛者，可在上述穴位施灸。
2）穴位注射：可参考上述针刺穴位，采用当归注射液或丁公藤注射液，每穴0.5mL注射1次，10次为1疗程。
3）皮肤针：关节肿胀者，可另选用皮肤针刺脊椎两侧压痛点。
4）拔罐：选穴以病变关节附近穴位为主。
5）耳针：选穴为相应区压痛点、交感、神门等，亦可用王不留行外贴耳穴法。
（2）推拿疗法
以舒筋通络、活血止痛为原则。
1）推背：患者取俯卧位，在脊柱两侧用拇指平推或用指揉法，由上而下反复推数遍，以患者感到酸胀为宜，10分钟左右。
2）按摩穴位：用拇指尖推穴位，或用中指掐穴位，或用手指手掌搓摩穴位。选穴可参考针灸穴位，还可根据症状，随症选穴按摩。
3）摇动关节：如有不同程度的关节功能障碍，可采用适当强度的被动按摩手法，即在能治部位，一般先用揉、推等手法使肌肉放松，然后做被动手法。如在腰部一般可用弹动性的按压法；在上肢可牵伸有活动障碍的关节，扳拔有畸形的关节；在下肢，可对有活动障碍的关节做引伸手法等。手法需轻巧，动作应快捷而带有弹性，切勿暴力。尤其是病程愈长，一般骨节僵硬愈重，身体也愈虚弱，必须循序渐进，不能急于求成。
4）自我按摩：当推拿按摩取得成效，在活动功能已有好转的基础上，可教会患者自我按摩动作。如两手搓颈、两拳擦腰、两手交替捻摇手指各关节、两手揉大小腿等。
物理康复治疗即通过热因子、重力、电波、光波、声波、微波或磁场等物理因子作用于人体，引起人体一系列生物效应，从而达到治疗目的。中医在物理康复中也有较多应用，比如，中药的离子导入治疗，即将经过辨证处方的中药电解为离子导入人体组织，从而发挥中药的疗效。痹证急性期，如关节红肿热痛，现代医学血沉、C反应蛋白等炎性指标较高时，可选择温热效应不明显的疗法，如半导体激光照射、治疗性超声、中药冷湿敷等。在痹证偏寒或关节红肿热痛不明显时，可选择温热性治疗，如温水浴、红外线、中药离子导入、中药热敷或中药蒸气治疗等，也可以按照“治热以寒、治寒以热”的原则辨证进行选择。