下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
师承切要
师承切要者，师承张锡纯先生儿科病“脐部疾患”论治之精要，以及笔者领悟与运用张先生之学说与临床的心得体会，力求切中要点。书中“内托生肌散”“服食松脂法”“脐风散”方论可用治此证。从整体出发，辨证论治，找出偏差为护理不当，感受外邪所致。纠正偏差，临证可根据其不同证型，分证论治。临证用衡通法组方，视其所偏，师其用对证之方或对证之药一二味专攻其处，是为抓主证，又加补药为之佐使，是以邪去正气无伤损。药物编中之生山药、人参、黄芪、白术、龙骨、羚羊角、鸡内金解等，医论、医话编中皆有论及，读者宜细读之，博览群书，于无字句处读书，触类旁通，有是证用是方，有是证用是药，用于治疗现代医学之新生儿脐炎、脐带出血、脐疝、脐膨出。
《医学衷中参西录》书中原文
内托生肌散
治瘰疬疮疡破后，气血亏损不能化脓生肌。或其疮数年不愈，外边疮口甚小，里边溃烂甚大，且有串至他处不能敷药者。
生黄芪（四两）、甘草（二两）、生明乳香（一两半）、生明没药（一两半）、生杭芍（二两）、天花粉（三两）、丹参（一两半）。
上七味共为细末，开水送服三钱，日三次。若将散剂变作汤剂，须 先将花粉改用四两八钱，一剂分作八次煎服，较散剂生肌尤速。
【附方】 鲍云韶《验方新编》预防小儿脐风散。
方用枯矾、蓬砂各二钱半，朱砂二分，冰片、麝香各五厘，共为末。凡小儿降生后，洗过，即用此末擦脐上。每小儿换襁布时，仍擦此末。脐带落后，亦仍擦之。擦完一料，永无脐风之证。
按： 此方最妙，愚用之多次皆效，真育婴之灵丹也。
脐部疾患包括脐湿、脐疮、脐血、脐突等。中医儿科学诸法论治是为常法，师用张锡纯先生之内托生肌散方、服食松脂法内治，用脐风散外用是为变法。有内证者可服对证之方或对证之药，无内证者以局部外治法为主，伍以内治之法愈之也速。
李洪波： 儿科病古书名有脐风一证，而现代中医儿科学则无，老师认为脐炎与脐风之病意同吗？
李静： 脐风者，破伤风，古称四六风，意为出生后之小儿多在四至六天内发此病，且医治不易，故为儿科一大难证。难者，小儿稚阴稚阳之体，且服药困难。风者，善变，病证且速也。多以痉厥为主证，故属险症。现代脐风病少者，西医之长处也。每用破伤风抗毒素注射之，即多可预防。
脐炎是风之因，脐风是炎之果。脐部发炎是为外之风邪入内，现代医学谓之感染。病轻之局部感染，局部处理即可，病重之症，多发作为痉厥。破伤风，即四六风也。
治之之法，仍需辨病名与辨证论治，阴阳表里寒热虚实之八纲辨证，用衡通法来衡量之，找出偏差，纠而正之。张锡纯先生之小儿风证方论，内托生肌散方论，变通用之，用对证之药一二味以攻病，佐以补药，是为立于不败之地之兼备法也。