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麻黄汤

【歌诀】 麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施;发热恶寒头项痛,伤寒服此汗淋漓。

【注释】 四般施:四般,即四种;施,即施用;四般施,即四种药合用。淋漓:流滴貌,形容汗水湿淋淋地往下滴,暗喻麻黄汤的发汗力量较强。然临证应以“遍身 微似有汗”为佳,以免过汗耗气伤阳。

【来源】 本方始载于东汉《伤寒论》。

【组成】 麻黄 去节 三两(9g),桂枝 去皮 二两(6g),杏仁 去皮尖 七十个(6g),甘草 一两(3g)。

【用法】 上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合。覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。

【功效】 发汗解表,宣肺平喘。

【主治】 外感风寒表实证。症见恶寒发热,头身疼痛,腰痛,骨节疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。

【方解】 本方主证为风寒表实。风寒外束,肺失宣降,遂致诸症蜂起。治宜发汗解表,宣肺平喘。

方中麻黄辛散温通,微苦略降,善开宣肺气而发汗解表、平喘,故为君药。桂枝辛散温通,甘温助阳,善助阳发表、散寒止痛、温通血脉,既助麻黄解表,使发汗之力倍增;又温通血脉、散寒止痛,使疼痛得解,故为臣药。杏仁今用苦杏仁,其苦泄润降,微温小毒,药力较强,善降气止咳平喘,兼解肌,与麻黄相伍,一宣一降,止咳平喘之力倍增,故为佐药。炙甘草甘补润缓,平而偏温,善补气润肺止咳、调和诸药,既能调和麻、杏之宣降,又能缓和麻、桂相合之峻烈,故为佐使药。

全方配伍,辛温发散兼苦降,共奏发汗解表、宣肺平喘之功,故善治外感风寒表实所致的诸症。

【使用注意】 因其辛温发散力强,故外感表虚自汗,以及疮家、淋家、衄家、亡血家禁用。又所含麻黄能升血压,故高血压患者慎用。 VMYSRCs+YyewZ6yugOKwfhjGuiKPPqXiycPrbeRzBAaOhX+UN0IPyUEU066STx6J

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