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为什么股骨头坏死的早期诊断必须依赖核磁共振?

股骨头坏死早期骨髓出现坏死,但是骨小梁结构尚未消失,普通X线片和CT扫描无法显示股骨头结构的变化,不能检查出1期股骨头坏死,因此早期股骨头坏死的诊断依赖于核磁共振检查。核磁共振检查是目前股骨头坏死早期最准确的检查方法。当股骨头坏死早期出现骨髓改变时,核磁共振检查就能发现相应的变化(图6)。值得注意的是,核磁共振信号虽然对各种骨性异常非常敏感,但缺乏特异性。另外,核磁共振影像对软骨下骨骨折和股骨头塌陷的敏感性较差。

图6 股骨头坏死早期典型核磁共振表现 y5peRy2dsUZo2EFvdzatAX1fLjOjLvytL91GatB8Ael95uF4biUzOU0DHLja2l+P

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