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第六节
中药离子导入技术

学习目标

1.识记 能正确陈述中药离子导入技术的概念。

2.理解 能正确理解中药离子导入技术的适应证和禁忌证。

3.应用 能应用中药离子导入的操作程序实施中药离子导入技术。

中药离子导入是应用浸有中药药液的衬垫置于电极板,并放置在患者的患处,通过药物离子透入仪输出的直流电,将中药药液离子透入患处,产生药物与电刺激双重治疗效应的一种外治法。此法是一种古老药物穴位透入与现代科学相结合的方法。中药离子导入方法与一般的有机化合物导入相同,在应用前必须先确定中药的有效成分和导入极性。

一、基础知识

1.适应证 风寒湿痹、关节肿痛、骨质增生、神经痛、盆腔炎、中耳炎、角膜混浊、角膜斑翳等。

2.禁忌证 高热、出血疾患、活动性结核、妊娠、严重心功能不全、治疗部位有金属异物或带有心脏起搏器患者。

3.常见治疗部位 中药离子导入常用于躯干和四肢关节各部位,也可用于皮肤、肌肉等体表患处。

二、操作程序

(一)操作前评估

1.医嘱评估 核对医嘱,了解患者年龄、文化程度、既往史、临床表现、发病部位、相关因素、诊断等。

2.患者评估

(1)了解患者的意识和感知觉、全身情况、舌苔、脉象、体质;

(2)离子导入局部皮肤情况,询问患者的中药用药史、中药药物过敏史;

(3)心理状态和对疾病的认识等;

(4)是否排空二便等。

3.环境评估

(1)是否光线充足、清洁、安静、舒适;

(2)是否根据季节关好门窗、调节室温,做好遮挡及保暖工作。

4.用物评估 离子导入治疗仪一台;治疗盘放药物、治疗碗、衬垫、镊子、纱布、绷带、外用防水布、沙包,必要时备屏风。(彩图2-1)

彩图2-1

(二)操作实施

操作实施步骤见表2-15。

表2-15 中药离子导入操作步骤

(三)操作后评价

1.患者 体位安排合理,局部皮肤无烫伤、无电击伤,衣被未被药物污染,安全、舒适,症状改善。

2.护士 中药离子导入部位合适,方法正确,操作熟练;熟悉注意事项和常见不良反应及其处理。

三、常见不良反应及其处理

1.局部皮肤电灼伤 按烧伤处理。

2.用电意外 按解除意外处理。

3.药物过敏反应 立即停止操作,观察局部皮肤情况,必要时予抗过敏处理。

4.皮肤瘙痒、脱屑、小的皲裂及皮疹等反应 多次治疗后,电极下的皮肤由于电解产物的刺激,可能出现瘙痒、脱屑、小的皲裂及皮疹等反应,可用青黛膏、甘油或皮炎平霜外涂,不可用手搔抓。

四、技术质量考核评价表

技术质量考核评价见表2-16。

表2-16 中药离子导入操作评分标准

复习题

1.下列各项,中药离子导入指( )与药物联合产生双重治疗效应

A.电刺激肌肉组织

B.电刺激穴位

C.电刺激皮肤组织

D.电刺激表皮组织

E.直流电刺激

2.下列各项,中药离子导入对电极板的金属部分叙述错误的是( )

A.不接触皮肤

B.负离子药物衬垫上放置负极板

C.正离子药物衬垫上放置正极板

D.可接触皮肤

E.一个衬垫只供一种药物使用

3.实施中药离子导入时,先固定电极,打开电源开关,测量中药温度外用防水布覆盖并固定,才调节电流强度。正确的中药温度是( )

A.30~35℃

B.38~42℃

C.43~45℃

D.45~48℃

E.50~52℃ 0Bj+PdBziTGstg4cFpO6PuBn/jr7L2WolsJedL0zgpk1aNJAyuqjSFmY/3XvjLNm

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