第四节
小结

食管癌发病率高，早期诊断率低是目前食管癌流行病学的基本特征。ESCC和EAC为两种完全不同的疾病类型，其中ESCC是我国最主要的食管癌类型，与遗传、性别、年龄、饮食习惯、营养因素、吸烟等因素有关，EAC与胃食管反流、肥胖及吸烟有关；避免不良的生活方式，接受规范的内镜筛查和定向活检是减少食管癌发病率、早期发现、早期治疗，减少食管癌病死率，提高人们生活质量的关键。

食管癌传统的肿瘤标志物包括癌胚抗原（CEA）、糖蛋白50（CA50）、糖蛋白242（CA242）、糖蛋白199（CA199）、组织多肽糖原（TPA）、细胞角质蛋白（Cyfra21-1）和神经特异性烯醇化酶（NSE）及甲胎蛋白（AFP）等。这些标志物诊断缺乏特异性，对预后没有明显的预测意义。因此，我们需要更好的肿瘤分子标记。随着人类基因组计划的完成及RNA测序、质谱分析、核磁共振谱等技术的成熟，出现了很多诊断效力更强的生物标志物，可能是一段DNA、蛋白质、小分子代谢产物，也有可能是转录调节因子或中间产物，它们不仅是食管癌的早期诊断与预后的预测分子，还可作为分子治疗的靶点，但它们大都处于实验室阶段，需要更大样本的临床试验验证。 M5crJLmErCqLLxZVjgVOyGXj47BkjgX/3pSECDe543RHVfiPqPxJpux6aIk0aUjV