转运团队需要携带所有需要的设备、耗材和药品,最好是携带专门为转运设计的设备。转运设备具有以下特点:
(1)转运设备能够提供生命支持。
(2)重量较轻(两人可搬运)、便携、自带电池容量能够用来完成两次转运。
(3)耐用,能够承受高海拔、高热以及气压的急剧变化,并且能够保证重复使用。(4)容易维护和清洁。
(5)可使用直流电和交流电。
(6)能抗电磁影响。
(7)设备的大小能够通过医院的门和适应转运工具的空间,并且在转运过程中容易固定。
目前已经有许多适合新生儿转运的专用设备,比如把转运呼吸机、心肺监护仪、脉搏氧饱和度监测仪、输氧设备、输液泵等安装在轮床和转运暖箱上,这样既可以移动灵活,又可以保护设备。心肺监护仪需要同时具备体内和体外监测功能。体外血压计对于没有放置动脉导管的患儿非常重要,电子血压计在运动中的车辆上也非常实用。推荐使用电动呼吸机,因为它可以提供低通气量或者低氧流量的氧气供应,最好是新生儿专用转运呼吸机,呼吸机需要具备呼气末正压通气和持续气道正压通气功能,还需要具备恰当的不同压力、容量和流量的可视、听觉报警功能。如果车辆上不能提供合适的电源供应时,也可以使用人工压力呼吸器来代替,如复苏气囊。当转运车用来转运早产儿时,转运呼吸机应能够提供低潮气量的呼吸支持。
在转运中需要温度探针或者温度计来确保新生儿所处环境的适宜,同时一些团队希望配备有经皮二氧化碳监测。在转运中通常需要使用多通道输液泵、推注泵和注射器,尤其是多通道输液泵和推注泵。为满足患儿的需要和预期的情况,大部分转运团队会有单独的耗材与药物供应包。特殊药品包中装有特殊管制药物和需要冷藏保存的药物,它们要放在容易被转运人员拿到的地方。必须要确定器械、物资和药物是充足的,并且保证在有效期之内。在出发前器械设备应该经过检查与测试。药品与物资应该在上次转运结束时尽可能快地补齐。表1-1列出了转运物质和转运常用药物清单。
表1-1 转运物资和转运常用药物