购买
下载掌阅APP,畅读海量书库
立即打开
畅读海量书库
扫码下载掌阅APP

第三章
新生儿转运的实施

所有接受转运院外出生新生儿的转入医院,应该具有自己独立的转运系统或者与其他转运组织协作。转运服务必须保证有充足的有工作经验的NICU医护人员、足够合适的设备及材料,以便转运团队能及时处理在到达转入医院前及转运途中可能出现的临床状况。总目标为转运过程中承继患儿在转出医院所进行的治疗和护理。有转运服务或转运团队的大多数转入医院都是二级或三级医院。不管是在附近还是在路途遥远的地区,转入医院都要与新生儿或儿科的专科医师取得联系。为了使转运服务迅速有效,必须给转运机构提供患儿的病史、转运前患儿的治疗和护理、转运过程病情变化以及转运患儿所需的准备工作等相关信息。另外,需要建立书面档案,记载需要咨询和转运的患儿情况,包括记录可以直接联系的电话号码以免不必要的延误时间、转运患儿所需的信息或样本。将以上记载的文书张贴在转运网络中的产房、育儿室、急救中心及转运医师办公室。作为转运网络的一部分,对外的宣传资料必须持续更新转入医院的医务人员个人信息。并记载转运前及转运途中对患儿所进行的治疗和护理。

转运团队的所有医疗护理成员都必须掌握下列技术:

(1)气管插管、气囊加压通气、CPAP机械通气、吸痰、给氧、胸外心脏按压等心肺复苏技术。

(2)建立周围静脉通路,如穿刺和置入短塑料导管、脐血管插管。

(3)腹腔穿刺排气和引流。

(4)输液和纠正代谢异常,如防止低血糖、代谢性酸中毒、维持体温稳定。

(5)掌握急救药物的剂量和方法。

(6)掌握转运所需监护、治疗仪器设备的应用和数据评估。

(7)特殊治疗,如脓毒症、抽搐、张力性气胸的评估和治疗等其他技术。

还应指定专人作为转出医院和转入医院之间的联络人,以便及时联系和传递信息。通常由转运机构指定合适的护士或管理人员直接接收邮件或电话,以获得患儿信息、提供培训或解决转运相关的问题。 FLreCA3mpSCvegNuA81GalWAGXpugAoKFIOLGDj/xPPIjpkD8RW0dKx62+GP4BMn

点击中间区域
呼出菜单
上一章
目录
下一章
×