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第1节
检查术前常规准备

一、患者检查前常规准备

1.患者于支气管镜检查前4小时开始禁食,检查前2小时开始禁饮水。

2.检查当日须有家属陪同,以便不良事件发生时能及时进行医患沟通。

3.高血压患者检查当天应继续使用降压药物(口服药物可少量水送服)。

4.术前给药 由于缺乏临床获益,并且有可能增加血流动力学改变的风险,支气管镜检查前不应常规使用抗胆碱能类药物。支气管镜检查前预防性使用抗生素,不能确保预防心内膜炎、发热或者感染,因此不推荐使用。

5.需要静脉应用镇静剂的患者应在给药前建立静脉通道,并保留至术后恢复期结束。

6.患者如有易脱落的活动义齿,检查前取下。

二、检查所需资料及注意事项

1.详细阅读病历资料,进行体格检查并完成相应的实验室检查。

(1)体格检查:包括测量血压、心肺功能查体等。必要时测量体温。

(2)实验室检查:包括血常规、血型、凝血功能、心电图及胸部影像学检查。胸部影像学检查推荐胸部薄层增强CT。

2.详细了解患者病史,明确支气管镜检查的目的和病变部位;了解有无检查(相对)禁忌证;注意患者有无药物过敏史,特别是麻醉药物过敏史。

3.进行气管镜检查的术前风险评估,充分考虑术中、术后可能存在的风险,积极做好应对,并准备好抢救药品和设施。

三、知情同意

所有患者在接受支气管镜检查前,须由临床医师书面告知检查方法、目的、可能的风险及替代医疗方案,并签署有效的知情同意书。医师将支气管镜检查过程中可能出现的相关问题向患者提供口头或书面指导,可以提高患者对于操作的理解和配合度。如果因为实际情况临床医师无法直接与患者讨论操作过程,可以向患者的近亲属或授权委托人告知。临床医师应向患者和/或其授权委托人详细交代支气管镜检查的目的、步骤、风险及注意事项,由患者和/或其授权委托人决定是否接受该项检查,并在知情同意书上签署意见、姓名和日期;受患者书面授权的近亲属也可以代为签字。 bKAoPGIU2jvEjouUuF1NQRmYwhi5DtHZ715GEJoAZbxXlcOUkh69jACwfkxEtcC9

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