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一、涉及人的生物医学研究的历史教训

案例1-1:二战中惨无人道的人体实验

【案情概述】

① 翟晓梅,邱仁宗.生命伦理学导论[M].北京:清华大学出版社,2005:413-415.

案情1:纳粹涉及人的研究

在第二次世界大战期间,纳粹涉及人的研究的受害者主要是战俘、政治犯,还有犹太人等种族。纳粹残暴的人体研究包括:将囚犯置于压力试验室,观察他们如何在高压下停止呼吸;给囚犯注射斑疹伤寒病毒;将囚犯脱光衣服放在户外雪地里直到冻死;观察吉普赛人单喝盐水不吃食物能活多长时间;将囚犯置于空军的减压舱,然后将空气抽掉,观察受试者如何缺氧死亡,然后解剖尸体;在几个集中营,以各种不同方法对男女进行大规模的实验,以寻找更迅速和更有效的绝育方法,例如用辐射或在无麻醉的条件下将男男女女进行阉割。其中,最为臭名昭著的是冷冻试验,将人浸泡在冰水桶里,或者在冬天将人脱光衣服赤条条地放在雪地里过夜,观察一个人最大限度能忍受的极寒气温。许多人在冷冻试验中死亡。对于没有死亡者,纳粹使用令脱光衣服的女囚睡在旁边的办法使其回暖,以寻找将尚未冻死的人重新回暖的最佳方法。大量无辜的受试者死于纳粹各种各样的反人类、不人道的研究。

案情2:日本731部队的细菌战研究

日本侵略军在侵华战争期间,建立了一批从事人体细菌战实验的杀人工厂,其中最为臭名昭著的就是位于中国东北哈尔滨市郊区平坊的731部队,即石井支队。该部队招募大量的军医和科学家,并设有专门关押人体受试者的牢房。囚禁在牢房的人被用作细菌战实验的材料,大多数受害者是中国爱国者、游击队员、战俘或“间谍”,其他是无家可归者、吸鸦片者、智残者和罪犯。受害者包括中国人、俄罗斯人、朝鲜人、蒙古人和欧洲人。

下面是惨无人道的人体实验的几个例子:

用鼠疫、炭疽、气性坏疽或伤寒细菌等致命病原体感染受害者:身穿白大褂和手戴橡皮手套的日本军队“医生”抓住带着镣铐的受害者让感染鼠疫的跳蚤蛰咬,或强迫受害者吃感染霍乱或伤寒等致命细菌的食物,或喝感染细菌的牛奶。

对染上疾病的人行活体解剖,杀害经过实验的受害者:在实验中感染鼠疫杆菌后,受害者被带到“实验室”,脖子和四肢用镣铐固定,不用麻醉,沿着颈部剖开。由于恐怖和疼痛,受害者挣扎着和吼叫着,然后手术员切开了受害者的颈动脉,将血放出,滴在容器里,受害者立刻丧失意识。当血流开始变慢时,向心脏内注射药物,刺激心脏挤出更多的血。当血液最后停止流动时,就马上进行尸体解剖,将组织或器官切成片做进一步检查。之后,将从血液或其他组织切片中回收的鼠疫杆菌放在显微镜下检查。

每年最冷的月份,在严寒和野地进行冷冻或和细菌的联合实验:在夜里将受害者带到户外,强迫他们将双手浸在冷水桶里,然后将手伸出,带着湿手和赤脚长时间站在-20℃中。同时也可能进行冷冻和细菌感染的联合实验,以检验气性坏疽作为低温条件下的细菌武器的有效性。受害者被绑在柱上,将他们的腿部和臀部暴露在极度严寒中,周围放置装有气性坏疽的细菌炸弹,用遥控引爆炸弹,弹片到处飞散,使受试者全都在痛苦折磨之中死于气性坏疽。根据非常保守的估计,1941—1945年间至少有3000人死于石井支队的人体试验。

【伦理研讨】

第二次世界大战结束以后,人们开始反思这些反人类的涉及人的生物医学研究带来的惨痛代价。在1946年国际社会组织的国际军事法庭上,23名德国军医教授和高级专家因为开展的医学研究严重违背医学人道主义基本原则而受到审判。在纽伦堡审判中,医学顾问Leo Alexander等撰写了6项条款以判定医学研究的合法性,法庭在此基础上添加4条,判定纳粹医学犯有“非人道罪”。纽伦堡军事法庭决议的审判解释形成了《纽伦堡法典》(Nuremberg Code,1946),它是世界上第一部规范人体实验的法典。总结历史教训,纽伦堡法典重要的伦理价值在于提出了关于人体实验的一系列原则与规范,如强调受试者的自愿同意绝对必要;要保护受试者,力求避免在肉体上和精神上的痛苦和创伤等。它是人类社会历史上第一部规范人体实验的伦理法典,是人类对医学研究深入反思的科学结晶。

【结论】

如果涉及人的研究没有伦理的引导和制约,人类文明也将荡然无存。 RPnNJxtrAIpFyAEcTd4shNMKaffBCGBnlkEwPczinzcN65Y1f4HSvXjbSAQvkGVu

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