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阴道手术助产是指术者利用产钳或胎头吸引装置帮助产妇在第二产程快速娩出胎儿的过程，是处理难产的重要手段。第二产程胎头下降至骨盆底，若各种因素导致产程停滞需尽快结束分娩时，首先应考虑非手术干预，如使用药物加强宫缩或鼓励产妇屏气用力等，同时需权衡阴道手术与剖宫产的利弊，再慎重选择阴道手术助产，操作时应确保母儿安全、减少分娩并发症。
（一）第二产程延长 包括：①未施行硬膜外阻滞分娩镇痛者，第二产程初产妇已超过3h，经产妇已超过2h；②施行硬膜外阻滞分娩镇痛者，第二产程初产妇已超过4h，经产妇已超过3h。
（二）胎儿窘迫。
（三）母体因素需缩短第二产程 如妊娠期心脏病、自主反射障碍的脊椎损伤、重症肌无力或增殖性视网膜障碍者。
包括：①胎头位置不佳；②需胎头旋转>45°才能正确放置产钳或胎头吸引装置进行助产；③中位产钳或胎头吸引。
包括：①非纵产式或面先露；②胎头未衔接；③宫口未开全；④胎方位不清楚；⑤胎头高低不清楚；⑥头盆不称；⑦胎儿凝血功能障碍；⑧胎儿成骨不全。
阴道助产的先决条件包括：①宫口开全；②胎膜已破；③胎头完全衔接；④头先露；⑤胎方位清楚，可确定助产器械的正确放置位置；⑥头盆相称，产道通畅；⑦麻醉满意（椎管内麻醉效果优于阴部神经阻滞麻醉）；⑧排空膀胱；⑨设施齐备，后备人员充足。
由于阴道助产分娩的操作需技术熟练且经验丰富的医师或助产士施行，且术后同样存在并发症，故在实施阴道助产分娩时，需反复评估是否可以继续进行，当一次牵引失败，是否继续助产需由术者根据情况不断评估。当助产器械应用困难、牵引胎头后下降困难、胎儿未能在推荐的15~20min内娩出、评估继续器械助产存在高风险时，应果断放弃并迅速实施紧急剖宫产结束分娩。