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前言

中国妇科肿瘤学组(CGOG)于1996年首次颁布了我国宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴阴道肿瘤和滋养细胞肿瘤五大妇科常见肿瘤的诊治指南,迄今已有24年。中华医学会妇科肿瘤学分会(CSGO)多次对该指南进行了修订,这为我国妇科肿瘤的规范化诊治奠定了基础。2015年11月第四届中华医学会妇科肿瘤学分会成立后,重要工作之一就是定期修订《常见妇科恶性肿瘤诊治指南》。修订指南的宗旨是“为医师和患者提供当前最佳的诊断和治疗的建议,提高治疗水平,改善治疗效果”。

本版指南(第6版)的修订,着眼于与时俱进、突出重点,尽可能与国际标准接轨,更好地为全国妇科肿瘤医师和广大患者服务。本次修订的重要参考文献来自于国际妇产科联盟(FIGO)癌症报告(2018年)和美国癌症协作网(NCCN)指南(2019年)。前者特点以文字形式描述为主,全面精练、提纲挈领、要点突出,强调治疗原则;后者以流程图为主要表达形式,囊括病程各阶段及治疗中遇到问题,并给出诊治流程上的建议,方便医师快速找到针对性建议,临床实用性更强。此外,世界卫生组织(WHO)《女性生殖器官肿瘤组织学分类》(2014年)也为本版指南的修订提供了重要的参考依据。指南修订的目标是:通过更新内容,不仅确保指南能够反映最新的诊治理念与技术,也使临床实践有章可循、有规可依,并为临床研究提供一个评价标准。考虑到国外指南的绝大部分证据来自外国人群,并非全部符合中国国情,本版指南在参考国外指南的基础上,也结合部分来自国内的临床证据,以充实指南内容,更好地服务于我国的妇科肿瘤患者。

为了更全面地反映妇科肿瘤最新的诊治理念和技术,以及指南的权威性,本版指南更名为《中国妇科恶性肿瘤临床实践指南》,并在原有章节的基础上,第八章更名为“妇科恶性肿瘤的化疗、靶向治疗与免疫治疗”,第十章更名为“妇科恶性肿瘤的手术盆腹腔解剖及基本技巧”,新增第十二章“妇科肿瘤的支持治疗”。

所有指南的推荐依据来自循证,根据同一群体接受不同诊治方案的临床获益不同,提出更佳的诊治建议。但是,临床诊治的对象是个体。个体之间存在差异,个体之间的社会、家庭背景不同,疾病的状况不同,对治疗结局的期望也不同。所以在应用本版指南的过程中,应该在规范化的基础上,根据患者具体情况,个体化诊断与治疗。

本届妇科肿瘤学分会的全体常委均作为编委参与了本版指南的修订。此外,还邀请部分资深专家参与有关章节的撰写和审阅,旨在提高指南的权威性和可信度。为了进一步提高本书的质量,本书出版之际,恳切希望广大读者在阅读过程中不吝赐教,欢迎发送邮件至邮箱renweifuer@pmph.com,或扫描封底二维码,关注“人卫妇产科学”,对我们的工作予以批评指正,以期再版修订时进一步完善,更好地为大家服务。

谢 幸 马 丁 孔北华
2020年4月 8ZuWqZkyn6/itzhuzJr4QLiugYseOB58JBtH9ZxHcgqqOC9YGMU0IRl4LAYBtbOQ

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