四、治疗后监测、随访

1．随访时间

①第1年和第2年随访每3个月复查1次；②第3～5年随访每6～12个月复查1次；③每年随诊1次。低危患者可以延长随访间隔（如6个月1次）。

2．随访内容

①病史、体检、盆腔检查、三合诊检查；②阴道细胞学和HPV检测，6个月1次，2年后6～12个月1次，5年以后1年1次；③B超、X线1年1次、全血检查6个月1次，尿素氮、肌酐、肿瘤标志物鳞状细胞癌抗原（SCC）检查；④必要时行MRI、泌尿系统、消化道检查；⑤疑早期复发时，PET检查。放疗后建议使用阴道扩张器。

复发病例在治疗前需经病理证实。对于肿瘤未控或者复发者，治疗前需行进一步的影像学检查或手术探查来评估病情。

本治疗指南只适合于宫颈鳞癌、腺鳞癌及腺癌。

（马　丁　郭瑞霞　曲芃芃　王丹波　王世宣　汪　辉）

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