第三章
子宫颈上皮内病变与子宫颈癌

子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，发病率在我国女性生殖道恶性肿瘤中居第一位。世界上每年约有50万的子宫颈癌新发病例，其中80%的病例发生在发展中国家。我国每年有新发病例约13.15万，接近世界子宫颈癌新发病例总数的1/3。流行病学资料显示，已建立筛查系统的国家子宫颈浸润癌的发病率和死亡率已经大幅度下降。我国子宫颈癌的死亡率从20世纪70年代到90年代下降了约69%，但近20年来子宫颈癌发病又有增高趋势，并呈发病年轻化。另外，子宫颈腺癌的占比也呈上升趋势，过去鳞癌占90%以上，腺癌和非鳞癌不足10%；现在鳞癌占75%，腺癌占25%。由于患者年龄和病理类型的变化，以及子宫颈上皮内病变（cervical intraepithelial lesion）诊断率的增加，治疗方案的选择对预后有很大的影响，因此对子宫颈癌及子宫颈上皮内病变的诊治提出了新问题。 jCozn8EBd2n/e2HasDtv9Ip7tdTmcCm43ptB9pEhXembjk8iiFk6bkb0mw04dFZf