前言

胎儿心脏大血管解剖是胎儿超声心动图发展的基础。胎儿超声心动图的抽象性、复杂性可以通过病理解剖学实现具体化、形象化。但是，由于胎儿心脏小、畸形种类丰富、复杂程度高，至今其病理解剖学发展极为有限。

近年来，胎儿心脏超声诊断技术的进步，以及人们医学科学意识的提高，使得我们可以对一些胎儿心脏复杂畸形进行深入研究。对于超声科医师而言，真实的心脏解剖学可以带给我们一个完整的心脏立体概念，在检诊过程中能够快速地、准确地识别微小的、复杂的病理改变，进而作出诊断。为此，本书对复杂心脏畸形的各个节段、各个连接序列及合并畸形进行了详细的拍摄，部分病例绘制了示意图，以便读者对该病例的病理解剖有一个完整的立体认识。

本书特色之一是以完整病例详解的形式展示胎儿复杂心脏大血管畸形的病理解剖特征。收集的大多数病例均为少见疑难病例，其中1例极少见疑难病例（病例9）在美国费城儿童医院胎儿心脏超声中心田志云教授和阜外华中心血管病医院刘琳副教授的帮助下，经美国费城儿童医院著名病理学家Weinberg教授远程会诊而确诊，对心脏畸形诊断与命名更加准确规范，在此表示衷心感谢！本书特色之二是心脏大血管病理解剖图像精美，结构界限清晰，辨识度高，有利于读者认读。

衷心感谢重庆市社会事业与民生保障科技创新专项重点研发项目《胎儿先天性心脏病早期超声筛查网络及产前诊断数据库建设》（cstc2017shms-zdyfX0017）、陆军军医大学第二附属医院军事临床医学创新技术项目《基于多学科联合的胎儿复杂性先天性心脏病产前诊断与预后评估》（2018JSLC0032）、第三军医大学（现更名为陆军军医大学）第二附属医院临床科研重点项目《胎儿先天性心脏病筛查网络建设及风险因素相关性研究》（2015YLC10）对本书的支持。

在本书的制作过程中我们先后得到了陆军军医大学数字医学研究所谭立文高级研究员、陆军军医大学第二附属医院心血管外科肖颖彬教授、超声科高云华教授的指导、支持和帮助；在胎儿心脏病遗传学检测方面得到了首都医科大学附属北京安贞医院超声科何怡华教授及其团队的大力支持和帮助；在伦理论证和授权方面得到陆军军医大学第二附属医院领导和专家们的大力支持，在此表示衷心感谢！

我还要由衷地感谢我的团队！硕士研究生任冰于2011年完成了全球首例胎儿人体结构数据集采集与心脏大血管三维重建，绘制了本书的病理解剖示意图；硕士研究生蒋演在标本处理方面付出了艰辛的努力；博士研究生李泞珊在书稿编写及修订方面昼夜加班、任劳任怨……总之，这是一个团队共同努力的结晶，他们为编写本书以及推动胎儿心脏超声工作作出了无私奉献！

我怀着崇敬和感恩的心，特别要感谢每一位捐献标本的家属，感谢他们对人类健康的崇高奉献！感谢他们在帮助揭示心脏大血管复杂畸形的真相，以及探索心脏大血管疾病诊断和治疗技术方面作出的巨大努力！

不足之处在于，由于病例标本获取的不确定性，胎儿心脏大血管畸形图谱种类还不够全面；部分外院送检病例缺乏产前心脏超声影像资料；而且，由于时间跨度比较大，检测内容不一致，只有近年少部分病例进行了遗传学检测。

本书出版之际，恳切希望广大读者在阅读过程中不吝赐教，欢迎发送邮件至邮箱renweifuer@pmph.com，或扫描封底二维码，关注“人卫妇产科学”，对我们的工作予以批评指正，以期再版修订时进一步完善，更好地为大家服务。

夏红梅
2020年3月