在吸收和借鉴国际经验基础上,我国艾滋病重点人群预防干预策略和措施经过十余年探索和实践的发展,已逐步完善。针对男男性行为者(men who have sex with men,MSM)艾滋病预防干预措施也在发展中逐步丰富。近年来,随着经济社会的发展和科技的进步,MSM生活方式,尤其是交友方式、预防艾滋病保持健康等亚文化需求发生了显著的变化,既往的一些干预做法已经不能适应当下的干预需求。鉴于艾滋病以性传播为主,一些地区和特定人群(如青少年)中的性传播又以男男性传播为主要方式。如何从目标人群角度出发,提升服务对象风险意识,使其主动采取行动降低感染风险,同时自主地积极寻求检测,及时知晓自身感染状况,一旦感染及早进行治疗,是亟须解决的瓶颈问题。
在借鉴国际经验和总结国内实践基础上,本编写组编写了《艾滋病病毒感染状况知情交友干预法手册》(简称《手册》),以尝试破解瓶颈问题。艾滋病病毒感染状况知情交友干预法(简称“知情交友法”)是艾滋病防治专业人员和社会组织人员密切合作的结晶,是艾滋病预防干预理论和目标人群亚文化需求有机结合的产物,经历了理论探索和实践发展,逐步成形。单就医学的角度认识,知情交友法是一种疾病防控策略,是一种变目标人群被动参与为主动参与的富有价值的策略。而从伦理学角度评说,知情交友法是一种保障个体和群体健康权的重要手段。知情交友法涉及人的知情选择权,权利的普遍获得是一种文化现象。因此,推广和应用知情交友法,有助于推行和建设一种负责任的健康文化,为艾滋病防治提供支持性的文化环境,促进各项艾滋病防治措施的有效落实。
需要强调的是,知情交友法的重点在于“知情”,而非“交友”。尽管交友是社会常态,但很多人没有意识到交友中的潜在风险,尤其是在交友中发生不安全性行为而导致的艾滋病感染风险。知情交友法就是要唤醒人们的“知情”意识,通过提倡“知情”减低交友中的艾滋病传播风险。
《手册》系统地介绍了知情交友法的概念、原理、应用原则、人员要求、风险减低方案以及应用方法等,供从事艾滋病科研和防治的专业人员、参与艾滋病防治的社会组织人员以及其他相关人员参考使用。欢迎各方人士在使用中,对《手册》的不足之处提出宝贵意见,以便进一步修改完善。
编者
2020年3月