下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
秦耕
国家卫生健康委妇幼健康服务司司长
中国政府历来高度重视妇女儿童健康。特别是改革开放以来，不断完善相关法律法规，健全各级政府的政策协调机制，完善以妇幼保健机构为核心，以基层医疗卫生机构为基础，大型综合医院和科研机构为支撑的妇幼健康服务体系，针对妇女儿童主要健康问题，实施了一系列妇幼重大公共卫生服务项目，妇幼健康服务公平性和可及性不断提高，妇女儿童健康水平不断改善。2017年，我国居民人均期望寿命达到76.7岁，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别下降到6.8‰、9.1‰和0.196‰，总体上优于中高收入国家平均水平。
党的十八大以来，伴随着中国特色社会主义进入新时代，我国妇幼健康事业也同步进入了新时代。一是妇女儿童健康状况迈上新台阶，妇女儿童核心健康指标持续保持稳中向好态势。二是建立了崭新高效的妇幼健康服务新体系，实现了妇幼健康服务资源共享、优势互补、融合发展。三是倡导生育全程服务新理念。为妇女儿童提供系统、连续、规范的优生优育全程服务，促进了妇女儿童健康有效管理。四是妇幼健康行业呈现新气象，全行业鼓舞了士气、激发了活力、增强了信心。
2016年，中共中央、国务院印发《健康中国2030规划纲要》，明确提出实现从胎儿到生命终点的全程健康服务和健康保障，全面描绘了健康中国建设的蓝图，提出了提高妇幼健康水平的目标和政策措施，为我国妇幼健康事业发展指明了方向。面对新使命、新任务，我们要全面深入贯彻党的十九大精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，落实新时代卫生与健康工作方针，全面实施健康中国战略，紧紧围绕卫生健康中心工作，坚守底线、突出重点、完善制度、补齐短板，推动妇幼健康事业更加平衡充分发展，不断满足广大妇女儿童健康新需求新期待。
一是加强妇幼健康供给侧改革和发展，不断拓展服务内涵，提升服务水平，顺应新要求新期待。以妇幼保健机构评审为抓手，开展妇幼机构专科建设和标准化建设，真正做到保健与临床有机地结合与融合。加强妇幼健康人才队伍的建设，通过激励机制，积极培养既有临床专业功底，又有公共卫生视角的复合型人才。
二是实施母婴安全行动计划，以保障母婴安全为核心，全面落实孕产妇妊娠风险筛查评估、高危孕产妇专案管理、危重孕产妇救治、孕产妇死亡个案报告、重点地区约谈等五项制度，突出源头防控、关口前移和重心下移，提升风险评估能力，积极稳妥开展救治，确保母婴安全。
三是加强妇女全生命周期服务，以保障生育为核心，针对妇女在青春期、生育期、更老年期的不同特点，完善政策链条，加强妇女全生命周期的健康服务和管理，促进妇女健康全面发展。
四是进一步加强出生缺陷综合防治工作。加强多学科协作，努力完善一、二、三级防治措施，探索形成一体化防控模式。健全出生缺陷防治网络，优化资源布局，推进区域协调发展。加强遗传咨询、产前筛查和产前诊断等紧缺人才培养培训。完善出生缺陷患儿医疗保障和救助制度，进一步加大保障救助力度。
五是坚持儿童优先，守护好全民健康的起点。实施健康儿童行动计划，重点从生育、养育、保育、教育4个方面发力，在幼有所育上不断取得新进展。切实保障新生儿安全，加强早产儿、低出生体重新生儿救治，保障孩子们出生得更好；积极推进儿童早期发展，促进孩子们发育得更好；加强儿童健康管理，确保孩子们成长得更好；大力开展儿童健康促进，使得孩子们生活得更好。
曹彬
国家卫生健康委妇幼健康服务司副巡视员
我到卫生部工作至今，最重要的工作包括6个方面：爱婴行动、降消项目、儿童营养改善项目、新生儿疾病筛查、新生儿窒息复苏项目和儿童早期发展项目。以降消项目为例：1999年评估两纲，孕产妇死亡率到2000年要在1990年基础上下降一半（47/10万），卫生部、财政部和国务院妇女儿童工作委员会共同实施了“中西部降低孕产妇死亡和消除新生儿破伤风”项目，2000—2001年，共涉及12个省378个县，每年投入5 000元人民币，是当时国家对妇幼投入最大的项目。该项目围绕降低孕产妇死亡率，提高住院分娩率做了大量工作，吴仪副总理给予了大力支持。项目影响很大，效果明显，两年后专家联名写信，呼吁继续开展该项目，最集中的就是《生命的呼唤》和2003年儿基会项目工作进展彩页报告。降消项目的主线是提高住院分娩，逐步取消家庭分娩，针对供方、需方和连接方的“三环模式”开展和设计工作重点和工作内容。供方即医疗机构，配备基本、必须、简单的设备，如产床、制氧机、暖箱、抢救台等14种；开展卫生人员的培训，针对引起孕产妇死亡的原因开展大量的培训，建章立制，规范工作流程。对需方，主要是贫困救助、社会动员和健康教育。由专家和各省行政部门组成专家组，采取推磨式的督导，发现不足，传播经验。建立了产科危急重症抢救中心和绿色通道，出台了《孕产妇死亡评审规范》等6个配套文件，2012年，世界卫生组织通过对广东、广西地毯式排查，认证宣布中国消除了孕产妇和新生儿破伤风。连接方为妇女干事，主要是做宣传动员，发现孕情，护送住院分娩等。