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第四章
社区营养与健康管理方案的制订

社区营养和健康管理的工作,主要是运用健康科学知识、技术及措施,研究和解决社区人群健康问题,包括食物生产、食物供给、营养需要、膳食结构、饮食行为、社会经济、健康政策、健康教育及营养性疾病预防。目的是改善居民健康问题,提高社区人群的生活质量;为国家和当地政府制定食物营养政策、经济政策及卫生保健政策提供依据。

一、社区营养与健康管理工作主要内容

1.社区人群膳食营养状况监测和指导

膳食营养状况监测的目的是全面了解被调查社区人群的食物的消费水平、营养素摄入量,评价膳食结构是否合理、营养是否平衡等。帮助社区人群找出被忽视的健康问题,并予以指导改正,提高社区人群健康素养,降低疾病风险。

2.健康因素与疾病调查和信息收集

通过营养流行学调查,收集和分析各类因素与疾病发生的关系,如年龄、职业、教育程度、食物产出、家庭收入、生活习惯、社会心理等。研究人营养素缺乏及营养过剩导致的慢性疾病。根据所收集的健康信息,对社区人群健康状况及未来患病或死亡的危险性用数学模型进行量化评估,主要目的是帮助其综合认识健康风险,鼓励和帮助人们纠正不健康的行为和生活习惯,为个性化的干预方案实施提供基础。

3.保健和健康管理

包括妇女、儿童的保健和健康管理,围生期、产后病愈特殊时期保健工作。针对人群中存在的健康问题,选择和采取特定的健康管理措施,如有针对性地预防维生素C缺乏症等。在社区营养干预的同时,还需加强健康监测,及时掌握干预对象健康状况的变化趋势,对健康状况恶化的可能性做出预警。

4.健康教育和咨询服务

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动(如向社区群众宣传健康知识及国家的健康政策等),使人们自觉采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,进而预防疾病、促进健康,提高群众生活质量。通过健康教育,能帮助人们辨别哪些行为会影响健康,并能自觉地选择有益于健康的行为、生活方式,同时提高人们的健康知识水平,掌握科学的饮食和运动方法,增进健康。

二、在社区营养与健康管理和干预工作中所需要掌握的能力

1.健康状况信息的收集

重点学习社区调查和资料收集的基础知识,编制单一调查表的基本原则、内容与方法,以及制作人群健康信息综合调查表。

2.健康档案建立和管理

包括学习建立个人健康档案的方法、计量和计数资料的概念,以及人群基本资料百分比和营养缺乏病患病率的计算。 FiyEg/XeZSet9yMgLhoBaw3K20tfa5Oi80LehvPZCWetABc4IKzpLA4z1ZIw4MCr

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