安络化纤丸（1）

【处方与剂量】

地黄4.8g　三七1g　水蛭0.7g　僵蚕1.1g　地龙1.1g　白术6g　郁金7.2g　人工牛黄12mg瓦楞子1.6g　牡丹皮7.2g　大黄2.4g　生麦芽6g　鸡内金1.4g　水牛角浓缩粉1.1g（每日用量）

【性状】

本品为黑褐色的浓缩丸；气微，味苦。

【功能与主治】

健脾养肝，凉血活血，软坚散结。用于慢性乙型肝炎，乙肝后早、中期肝硬化，表现为肝脾两虚、瘀热互结证候者，症见胁肋疼痛、神疲乏力、口干咽噪、纳食减少、便溏不爽、小便黄等。

【用法与用量】

口服。一次6g，一日2次或遵医嘱，3个月为1个疗程。

【规格】

每袋装6g。

【贮藏】

密封。

【注意】

忌酒、辣椒，月经期减量。

【禁忌】

孕妇禁用。

【临床报道】

①阿德福韦酯（ADV）联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效：治疗组36例采用ADV联合安络化纤丸治疗，对照组36例单用ADV治疗，治疗48周后，观察治疗前后的肝功能、肝纤维化指标、HBV-DNA及肝组织学。统计学分析采用 t 检验或 χ 2检验。治疗48周后，治疗组和对照组患者的肝功能、血清纤维化标志物及肝脏组织学均有改善，治疗后两组患者在GPT、GOT、总胆红素、白蛋白、肝组织炎症活动度积分和HBV-DNA阴转率方面比较，差异无统计学意义。治疗组和对照组患者治疗后的血清肝纤维化标志物透明质酸（HA）值分别为（101.58±30.11）μg/L和（182.25±117.59）μg/L，层粘连蛋白（LN）值分别为（147.89±41.72）μg/L和（181.50±56.96）μg/L，Ⅳ型胶原蛋白（CⅣ）值分别为（38.75±9.50）μg/L和（74.92±31.14）μg/L。治疗组患者的HA、LN、CⅣ值与对照组比较， t 值分别为3.987、2.856和6.666， P 值均＜0.05，差异均有统计学意义。治疗组治疗前后的肝组织纤维化积分分别为（12.28±3.16）和（10.61±2.37），治疗前后比较， t =2.532， P ＜0.05，差异有统计学意义。对照组治疗前后的肝组织纤维化积分分别为（12.17±3.01）和（11.36±2.93），治疗前后比较， t =1.151， P ＞0.05，差异无统计学意义[蒋永芳，马静，贺波，等.阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎的疗效.中华肝脏病杂志，2012，20（05）：344-347]。②阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎抗纤维化的疗效：阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗109例慢性乙型肝炎患者，对照组90例仅常规治疗，检测治疗前后的血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、层粘连蛋白（LN）和Ⅳ型胶原（CⅣ）含量变化。治疗组的HA、PCⅢ、LN和CⅣ均有不同程度的下降（ P ＜0.05）。血清中HBV-DNA阴转者的降幅大于未阴转者，两者的血清肝纤维化4项指标水平有明显差异[白宇鹏，张武，王保春.阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎患者的血清肝纤维化指标的影响变化.中国现代医学杂志，2011，21（04）：500-502]。③阿德福韦酯和安络化纤丸联合治疗乙型肝炎肝硬化的效果：随机选择乙型肝炎肝硬化患者68例，随机分成治疗组36例和对照组32例，两组均在和对症常规治疗的基础上给予阿德福韦酯10mg/d，长期治疗。治疗组在对照组的基础上联合安络化纤丸6g/d，2次/d，口服。观察疗程为48周。每4周查肝功能，每12周测HBV-DNA定量，每24周检查肝纤维化指标及影像学指标。结果两组患者治疗后的肝功能均有改善，HBV-DNA载量下降，治疗组的肝纤维化指标及影像学指标改善明显优于对照组，有显著性差异（ P ＜0.05）[徐双林.阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化36例临床探讨.时珍国医国药，2013，24（06）：1459-1460]。 JMz+gXvBF9x83ZmW9T3S9+ZoDKgZrt0rEnQ48IcPPgOWOKMv8/ztgvfBDLHEb3yT