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触电方式分为直接触电和间接触电。直接触电分为单相触电和两相触电。单相触电是指在人体和大地之间互不绝缘的情况下,人体的某一部分触及三相电源线中的任意一根导线时,电流从带电导体经过人体流入大地而造成的触电伤害。单相触电又分为中性点接地和中性点不接地两种情况。两相触电也叫相间触电,是指在人体和大地绝缘的情况下,同时接触到两根不同的相线,或者人体同时触及电气设备的两个不同的带电部位时,电流由一根相线经过人体到另一根相线,形成闭合回路。两相触电比单相触电更加危险。间接触电主要有跨步电压触电和接触电压触电。
①供电系统中性点接地的单相触电,如图 1.1 所示。
在中性点接地的供电系统中,人体触及三相电源中的某一相,电流经相线、人体、大地和中性点接地装置形成通路。
以在低压动力或照明线路中为例,发生中性点接地的单相触电时,通过人体的电流为:
式中: U p——电源相电压(220 V);
R 0 ——接地电阻≤4 Ω;
R b ——人体电阻 1 000 Ω。
可见触电的后果很严重,且发生比例高,非常危险!
②供电系统中性点不接地的单相触电,如图 1.2 所示。
图 1.1 供电系统中性点接地的单相触电
图 1.2 中性点不接地的单相触电
中性点不接地的供电系统,站在大地上的人体触及三相电中的某一相,由于相线与大地之间存在电容,所以有对地的电容电流从另外两相流入大地,并全部通过人体流入人体触及的相线。对地的电容电流越大,其危险性越大。
③两相触电,如图 1.3 所示。
两相触电比单相触电更危险,此时加在人体上的电压为线电压。
以在低压动力或照明线路中为例,发生两相触电时通过人体的电流为:
④跨步电压触电,如图 1.4 所示。
图 1.3 两相触电
图 1.4 跨步电压触电
当电气设备的绝缘损坏,或线路的某一相短线落地时,落地点的点位就是导线的电位,电流将从落地点或绝缘损坏处流入大地。形成以落地点为中心,向外辐射的一个电场,离落地点越远,电位越低。如果有人走近此区域,由于人的两脚电位不同,则在两脚之间出现电位差,称为跨步电压。离电流入地点越近,跨步电压越大;离电流入地点越远,跨步电压越小;在20 m以外,跨步电压很小,可以看作 0。
1.急救原则
使触电者尽快脱离电源。
拨打急救电话。
就地抢救。
触电现场急救要做到迅速、准确、就地、坚持。
急救时切不可用错误的方法处理触电者,如泼冷水、针刺人中、用导线绑在触电者身上“放电”等。
千万不要停止救治且长途送往医院。
如果呼吸停止,应采用口对口人工呼吸法,迫使其体内外气体交换得以维持;如果心脏停止跳动,应采用胸外心脏挤压法,维持人体内的血液循环;如果呼吸、脉搏均已停止,应交替使用人工呼吸法和胸外心脏挤压法。
2.急救方法
(1)口对口人工呼吸法
①使触电者仰卧,将头偏向一侧,清除口中杂物,从而使呼吸道畅通,同时松开衣服、裤子,尤其是紧身衣物,以免影响呼吸时的胸廓和腹部自由扩张。使触电者颈部伸直,头部尽量后仰,鼻孔朝上,使舌根不致阻塞气流,如果舌头后缩,应拉出舌头;如果触电者牙关紧闭,可用木片、金属片从嘴角处伸入牙缝,慢慢撬开。
②救护者位于触电者头部一侧,一只手捏紧触电者的鼻孔(防止漏气),并用这只手的外缘压住额部,另一只手托住其颈部,将颈上抬。
③救护者深呼吸后,用嘴紧贴触电者的嘴(中间可垫一层纱布或薄布)大口吹气,约持续2 s,同时观察触电者胸部的隆起程度,以确定吹气量的大小,一般以胸部有起伏为宜。
④吹气完毕换气时,应立即离开触电者的嘴,并放开捏紧的鼻孔,让其自动向外呼气,约持续 3 s。
⑤按照上述步骤连续不断地进行抢救,直到触电者恢复自主呼吸为止。对成年人吹气14 ~ 16 次/ min,大约 5 s一个循环。对儿童吹气 18 ~ 24 次/ min。
(2)胸外心脏挤压法
①使触电者仰卧在硬板或平整的硬地面上,松开衣裤,救护者跪跨在触电者腰部两侧。
②救护者将一只手的掌根按于触电者前胸,中指指尖对准颈根凹陷下边缘,另一只手压在该手背上呈交叠状,肘关节伸直,靠体重和臂与肩部的用力,向触电者脊柱方向慢慢压迫胸骨,使胸廓下陷 3 ~ 4 cm,使心脏受压,心室的血液被压出,流至触电者全身各部。
③双掌突然放松,依靠胸廓自身的弹性,使胸腔复位,让心脏舒张,血液流回心室。放松时,交叠的两掌不要离开胸部,只是不加力而已。
重复②、③步骤,约 60 次左右/ min。