一妇人三十余岁,忧思不已,饮食失节,脾胃有伤,面色黧黑不泽,环唇尤甚,心悬如饥状,饥不欲食,气短而促。大抵心肺在上,行营卫而光泽 于外,宜显而不藏。肝肾在下,养筋骨而强于内,当隐而不见。脾胃在中,主传化精微以灌四傍,冲和而不息。其气一伤,则四脏失所,忧思不已,气结而不行。饮食失节,气耗而不足,使阴气上溢于阳中,故黑色见于面。又经云:脾气通于口,其华在唇。今水反侮土,故黑色见于唇,此阴阳相反,病之逆也。《上古天真论》云:阳明脉衰于上,面始焦。始知阳明之气不足,故用冲和顺气汤。此药助阳明生 发之剂,以复其色耳。方:
葛根 一钱 升麻 防风 白芷 各一钱 黄芪 八分 人参 七分 甘草 四分 芍药 苍术 各三分
上 咀,作一服。水二盏,姜三片,枣二枚,煎至一盏,去滓。温服,早饭后、午饭前,取天气上升之时,使人之阳气易达 故也。数服而愈。
《内经》曰:上气不足,推而扬之。以升麻苦平,葛根甘温,自地升天,通行阳明之气为君;人之气,以天地之疾风名之,气留而不行者,以辛散之,防风辛温,白芷甘辛 温,以散滞气,用以为臣;苍术苦辛,蠲除阳明经之寒湿,白芍药之酸,安太阴经之怯弱。《十剂》云:补可去弱。人参、羊肉之属是也。人参、黄芪、甘草甘温,益正气,以为臣;《至真要大论》云:辛甘发散为阳。生姜辛热、大枣甘温,和营卫,开 腠理,致津液,以复其阳气,故以为使也。