柏参谋名德,字仲实,年六十一岁。壬子年 二月间,患头痛不可忍,昼夜不得眠。郎中 曹通甫 邀予视之。其人云:近在燕京,初患头昏闷微 痛,医作伤寒解之,汗出后,痛转加。复汗解,病转加而头愈痛,遂归。每过郡邑,召医用药一同。到今痛甚不得安卧,恶风寒而不喜饮食。诊其六脉弦细而微,气短而促,语言而懒。《内经》云:春气者病在头。年高气弱,清气不能上升头面,故昏闷。此病本无表邪,因发汗过多,清阳之气愈亏损,不能上荣,亦不得外固。所以头苦痛而恶风寒,气短弱而不喜食。正宜 用顺气和中 汤,此药升阳而补气,头痛自愈。方:
黄芪 一钱五分 人参 一钱 甘草 炙,七分 白术 陈皮 当归 白芍 各五分 升麻 柴胡 各三分 细辛 蔓荆子 川芎 各二分
上 咀,作一服。水二盏,煎至一盏,去渣。温服,食后服之。一服减半,再服全愈。
《内经》曰:阳气者,卫外而为固也。今年高气弱,又加发汗,卫外之气愈损。故以黄芪甘温补卫实表为君;人参甘温,当归辛温,补血气,白芍酸寒,收卫气而为臣;白术、陈皮、炙甘草,苦甘温,养胃气,生发阳气,上实皮毛,肥腠理,为佐;柴胡、升麻,苦平,引少阳阳明之气上升,通百脉灌溉周身者也。川芎、蔓荆子、细辛辛温,体轻浮,清利空窍为使也。
明年春,赴召之六盘山,曹郎中以古风见赠云:
东垣李明之,早以能医鸣。
易水得奥诀,为竭黄金籯 。
一灯静室穷《内经》,黄帝抚掌岐伯 惊。
日储月积不易售,半世岂但三折肱 。
所长用药有活法,旧方堆案白鱼 生 。
不闻李延同居且同病,一下一汗俱得明旦平 。
乃知古人一证有一方,后世以方合证此理殊未明。
公心审是者 谁子?直以异已喧谤声。
先生饮恨 卧黄壤,门生赖汝卓卓医中英。
活人事业将与相,一旦在己权非轻。
连年应召天策府 ,廉台草木皆欣荣。
好藏漆叶青黏散,莫使樊阿独擅名 。