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李杲曰：古人以脉上辨内、外伤于人迎、气口，人迎脉大于气口为外伤，气口脉大于人迎为内伤，此辨固是，犹有未尽耳。外感风寒，皆有余之症，是从前客邪来也，其病必见于左手，左手主表，乃行阳二十五度；内伤饮食，及饮食不节，劳役不节，皆不足之病也，必见于右手，右手主里，乃行阴二十五度 [1] 。故外感寒邪，则独左寸人迎脉浮紧，按之洪大。紧者，急甚于弦，是足太阳寒水之脉；按之洪大而有力，见乎少阴心火之脉。丁与壬合 [2] ，内显洪大，乃伤寒脉也。若外感风邪，则人迎脉缓而大于气口一倍，或两倍，或三倍。内伤饮食，则右手气口脉大于人迎一倍，伤之重者，过在少阴及两太阴，则三倍，此内伤饮食之脉。若饮食不节，劳役过甚，则心脉变见于气口，是心火刑肺，其肝木挟心火之势亦来薄肺，《经》云“侮所不胜，寡于畏者”是也，故气口脉急大而涩数，时一代而涩也。涩者，肺之本脉；代者，元气不相接，脾胃不及之脉；洪大而数者，心脉刑肺也；急者，肝木挟心火而反克肺金也。若不甚劳役，惟右关脾脉大而数，谓独大于五脉，数中显缓，时一代也。若饮食不节，寒温失所，则必右关胃脉损弱，甚则隐而不见，惟内显脾脉之大数微缓，时一代也。宿食不消，则独右关脉沉而滑，《经》云“脉滑者，有宿食也”。以此辨也，岂不明白易见乎？
[1]
【注文浅释】
之所以言“左手主表”“右手主里”，与左气右血有关；“行阴阳二十五度”，从营卫五十而一大会而言。
[2]
【注文浅释】
丁与壬合：丁为心脏，壬为膀胱，丁壬合指邪入太阳膀胱，热邪鼓动心血，故脉见浮紧而洪大。