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太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。
仲景作论大法，六经各立病机一条，提揭一经纲领，必择本经至当之脉症而表章之 [1] 。六经虽各有表症，惟太阳主表，故表症表脉，独太阳得其全。如脉浮为在表，太阳象三阳，其脉气浮而有力，与阳明之兼长大，少阳兼弦细，三阴之微浮者不侔 [2] 矣。头项主一身之表，太阳经络营于头，会于项，故头连项而强痛，与阳明头额痛，少阳头角痛者少间 [3] 矣。恶寒为病在表，六经虽各恶寒，而太阳应寒水之化，故恶寒特甚，与阳明二日自止，少阳往来寒热，三阴之内恶寒者悬殊矣。后凡言太阳病者，必据此条脉症，如脉反沉，头不痛，项不强，不恶寒，是太阳之变局矣。
仲景立六经总纲法 [4] ，与《内经•热论》不同，太阳只重在表症表脉，不重在经络主病，看诸总纲，各立门户，其意可知。
太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。
风为阳邪，风中太阳，两阳相搏，而阴气衰少。阳浮故热自发，阴弱故汗自出 [5] 。中风恶风，类相感也。风性散漫，脉应其象，故浮而缓。若太阳初受病，便见如此脉症，即可定其名为中风而非伤寒矣。如寒风太厉，中之重者，或汗不出而脉反紧，其内症必烦躁，与下伤寒之呕逆有别。
太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。
太阳受病，当一二日发，故有即发热者，或有至二日发者。盖寒邪凝敛，热不遽 [6] 发，非若风邪易于发热耳。然即发热之迟速，则其人所禀阳气之多寡，所伤寒邪之浅深，因可知矣。然虽有已发、未发之不齐，而恶寒、体痛、呕逆之症，阴阳俱紧之脉先见，即可断为太阳之伤寒，而非中风矣。恶寒本太阳本症，而此复言者，别于中风之恶寒也。中风因见风而兼恶寒，伤寒则无风而更恶寒矣。寒邪外束，故体痛；寒邪内侵，故呕逆。寒则令脉紧，阴阳指浮沉而言，不专指尺寸也 [7] 。然天寒不甚，而伤之轻者，亦有身不疼、脉浮缓者矣。
太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。
太阳病而渴，是兼少阴矣。然太少两感 [8] 者，必恶寒而且烦满。今不烦满，则不涉少阴。反不恶寒，则非伤寒而为温病矣。温病内外皆热，所以别于中风、伤寒之恶寒发热也。
此条不是发明《内经》“冬伤于寒，春必病温”之义，乃概言太阳温病之症如此，若以春温释之，失仲景之旨矣 [9] 。
夫太阳一经，四时俱能受病，不必于冬，人之温病，不必因于伤寒，且四时俱能病温，不必于春。推而广之，则六经俱有温病，非独太阳一经也。
发汗已，身灼热者，名曰风温。
此正与《内经》伏寒病温不同处。太阳中暑，亦有因于伤寒者，虽渴而仍恶寒。太阳温病，反不恶寒而渴者，是病根不因于寒，而因于风。发热者，病为在表，法当汗解，然不恶寒，则非麻黄桂枝所宜矣。风与温相搏，发汗不如法，风去而热反炽，灼热者，两阳相熏灼，转属阳明之兆也 [10] 。
太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名湿痹 [11] 。
上条不恶寒，是太阳变症；此条脉沉细，是太阳变脉。渴是少阴症，沉细是少阴脉，太阳少阴为表里，故脉症相似也。然湿自内发，与外感不同。湿伤于下，与伤上者不同。故同为太阳受病，而脉症与总纲异耳。湿流骨节，故疼痛；太阳之气不宣，故烦；湿气痹闭而不行，故脉应其象而沉细。太阳之脉，从风则缓，从寒则紧，从湿则细，伤上则浮，伤下则沉。当因症而合脉，勿据脉而断症。如病发热、头疼，脉当浮反沉，是表症得里脉，故谓之反。如发汗多，因致痉而沉、细，与夏月中暑而弦、细、芤、迟，皆因症而然，不得概谓之反。
太阳病，欲解时，从巳至未上 [12] 。
巳午为阳中之阳，故太阳主之，至未上者，阳过其度也。人身阴阳，上合于天，天气至太阳之时，人身太阳之病得借其主气而解，此天人感应之理也。
欲自解者，必当先烦，乃有汗而解。何以知之？脉浮，故知汗出解也。
欲自解，便寓不可妄治意。诸经皆有烦而太阳更甚，故有发烦、反烦、更烦、复烦、内烦等症。盖烦为阳邪内扰，汗为阳气外发，浮为阳盛之脉。脉浮则阳自内发，故可必其先烦，见其烦必当待其有汗，勿遽妄投汤剂也 [13] 。汗出则阳胜，而寒邪自解矣。若烦而不得汗，或汗而不解，则审脉定症，麻黄、桂枝、青龙 [14] ，随所施而恰当矣。
太阳病未解，脉阴阳俱停，必先振栗汗出而解。但阳脉微者，先汗出而解；但阴脉微者，下之而解。若欲下之，宜调胃承气汤。 [15]
言未解便有当解意。停者相等之谓。阳脉微二句，承上之词，不得作三段看。太阳病，阳浮而阴弱，是阳强也。今阳脉微即是阴阳俱停，病虽未解，已是调和之脉，其解可知矣。脉但浮者，为阳盛，必先烦而有汗；阳脉微者，为阳虚，必先振栗而汗出。振栗是阴津内发之兆，汗出是阳气外发之征也。此阴阳自和而愈，可勿药矣。但阴脉微而阳脉仍浮，阳气重可知，与风寒初中之脉虽同，而热久汗多，津液内竭，不得更行桂枝汤，亦不得执太阳禁下之定法矣。表病亦有因里实而不解者，须下之而表自解。若欲下之，有踌躇顾虑之意。宜者，审定之词。以其胃不调而气不承，故宜之。
此条是桂枝汤变局。阳已微，须其自汗；阳尚存，当知调胃。以太阳汗多，恐转属阳明。
太阳病，下之而不愈，因复发汗，此表里俱虚，其人因致冒，冒家 [16] 汗出自愈。所以然者，汗出表和故也。得里未和，然后复下之。
太阳病，只得个表不和，初无下症，其里不和，多由汗下倒施而得也。表里俱虚，指妄汗下亡津液言。其阳邪仍实，故表里不解。冒者如有物蒙蔽之状，是欲汗之兆也。因妄下后阳气怫郁在表，汗不得遽出耳，待汗出冒自解。然但得个表和，其津液两虚，阳已实于里，故里仍未和。里症既得，然后下之，此虽复下，治不为逆矣。
问曰：“病有战而汗出，因得解者，何也？”答曰：“脉浮而紧，按之反芤，此为本虚，故当战而汗出也。其人本虚，是以发战，以脉浮，故当汗出而解。若脉浮而数，按之不芤，此人本不虚。若欲自解，但汗出耳，不发战也。”
战，即振栗之谓。治病必求其本，本者，其人平日禀气之虚实。紧者，急也，与数同而有别，盖有虚实之分焉。又必按之芤不芤，而虚实之真假毕具。
问曰：“病有不战不汗出而解者，何也？”答曰：“其脉自微，此以曾经发汗，若吐、若下、若亡血，以内无津液。此阴阳自和，必自愈，故不战不汗出而解也。”
内无津液，安能作汗？战由汗发，无汗故不战也。复用“此”字须着眼，妄治之后，内无津液，阴阳岂能自和？必当调其阴阳。不然，脉微则为亡阳，将转成阴症矣。
问曰：“伤寒三日，脉浮数而微，病人身凉和者，何也？”答曰：“此为欲解也。解以夜半，脉浮而解者，濈然汗出也；脉数而解者，必能食也；脉微而解者，必不汗出也。”
脉而浮数，今三日而转微；身初发热，今三日而身凉。即伤寒三日，少阳脉小为欲愈之义也。此伤寒本轻，不须合六七日之期，亦不必再求其有汗，夜半时阳得阴，则余邪尽解矣。此微与前条不同，因未曾妄治，津液未亡，故三日自解。阴平阳秘，不须汗出也，正教人不当妄汗耳。
上论太阳脉症大略。
[1] 【注文浅释】
该条文以脉证来反映病机。
[2] 【注文浅释】
侔：相等、相同之意。
[3] 【注文浅释】
少间：间，间距，间隔的距离。少间即稍有距离。此处强调太阳、阳明、少阳头痛部位有别。
[4] 【注文浅释】
六经中阳明病总纲直立病机，其他五经病皆以症状表述。
[5] 【注文浅释】
因果关系是热发则脉浮，汗出而阴弱。
[6] 【注文浅释】
遽（jù）：快速、立即的意思。
[7] 【医理探微】
柯氏以脉之浮沉解释阴阳，虽然此处语义也通，但不能解释麻黄汤证脉“浮紧”，所以我们主张此“阴阳”以“尺寸”解。
[8] 【注文浅释】
太少两感：太阳与少阴两经感邪发病。若两感于寒者，一日太阳受之，即与少阴俱病，则头痛、口干、烦满而渴。
[9] 【医理探微】
围绕此条“温病”的解释，分歧有四点：①病因，感受的邪气是寒还是热；②发病类型，是伏气而发，还是新感即发；③病位，是在太阳还是阳明；④症状，“不恶寒”，还是“微恶寒”。
解释的思路及证治：①伏气温病。“冬伤于寒，春必病温。”冬令太阳感受寒邪，至春而发，形成春温病，病变部位在阳明，阳明里热伤津口渴引饮，治用白虎加人参汤治疗。②太阳温病。新感温热（风热）之邪，侵袭肌表，形成表热证，病位在太阳，发热而渴，将仲景所言“不恶寒”改成“微恶寒”，治则辛凉解表，经方用麻杏石甘汤，时方用银翘散。
此处，柯氏以“太阳温病”解释，但未提具体证治。
[10] 【临证薪传】
仲景原文“名为风温”后，还有“风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出”等具体症状，对比“三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁，面垢，谵语遗尿……若自汗出者，白虎汤主之”，治此“风温”当用白虎汤。
[11] 【注文浅释】
此条文见于宋版《伤寒论》“痉湿暍”篇，其后接“湿痹之候，其人小便不利，大便反快，但当利其小便”。
[12] 【医理探微】
从巳至未上：巳，上午9点到11点；未，下午1点到3点；上，犹前也。从巳至未上即上午9点到下午1点。
欲解时，指病证解除之可能之时间段，非必定之时间段。六经皆有欲解时，是六个不同的时间段。但其时间段有两种解释，成无己、方有执解释为三个时辰，而卢之颐等则解释为两个时辰。如《注解伤寒论》：“六经各以三时为解，而太阳从巳至未，阳明从申至戌；少阳从寅至辰；至于太阴，从亥至丑，少阴从子至寅；厥阴从丑至卯。”显然未对“上”字加以解读。而卢之颐《仲景伤寒论疏钞金錍》：“日中而阳气隆，太阳主时，承其旺时，邪自分解。至未上者，交未之首，尽午之终也。”很明显对“上”字加以解读。未上者，午之终也，所以太阳病欲解时，实际是巳午两个时辰，而非巳午未三个时辰。柯注与卢氏解释一致。
[13] 【注文浅释】
烦而脉浮，为病势向外将欲汗解的先兆，提示人们不能把烦误认为内证而镇静安神，从而牵制病机外达的趋势，使病不得除。
[14] 【注文浅释】
“太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。”“伤寒发汗已解。半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。”“太阳病，脉浮紧，无汗，发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗。服药已微除，其人发烦，目瞑，剧者必衄，衄
乃解。所以然者，阳气重故也。麻黄汤主之。”“太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。”
[15] 【医理探微】
条文中“阴”“阳”“停”等字是解释难点。停：一作微。阴脉微：一作尺脉实。该文引自宋版《伤寒论》94条。加之宋版93条：“太阳病，先下而不愈，因复发汗，以此表里俱虚，其人因致冒，冒家汗出自愈。所以然者，汗出表和故也。里未和，然后复下之。”两条对比理解，阳脉可解为寸脉或浮脉，主表。阴脉指尺脉或沉脉，主里。
[16] 【注文浅释】
冒家：冒，指头目昏眩，如有物蒙蔽。冒家，即经常出现头昏目眩的病人。