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难言之隐,应手而愈
——带下秽浊案

新场古称石笋里,已有千余年历史。老街长2 000米,沿街砖雕门楼,粉墙黛瓦,飞檐木雕,黑漆大门,小桥流水,古色古香。

41岁的姜根娣,在镇上摆地摊卖新上市的杏子。

一个婆婆挑好二斤杏子,过秤,付钱时发觉身边缺几个角子硬币。婆婆说:“我没有零钱了,能不能就付这点。”姜根娣说:“缺钱你回家去拿。”婆婆不乐意,不买了。秤好的杏子重新倒回篮子里。

一个少妇随即也来称二斤杏子,付钱时也缺角子,伸手在自己衣袋里摸,打开小坤包找。姜根娣说:“少点就少点吧。”少妇看看姜根娣看看杏子:“你这个人做生意怎么这么迁就?是不是杏子质量不好?算了,我不要了。”

一个老人来问:“杏子甜不甜?”姜根娣说:“新杏上市,多少带点酸味的。”老人说,酸的杏子我不要。

一个姑娘来问:“杏子甜的还是酸的?”姜根娣说:“我家的杏子只只蜜甜,一点不酸。”姑娘转身就走,嘴里一路嘀咕:“新杏子就要吃带酸的,甜的杏子谁要?”

满满一篮新杏,早上扛到集市上,晚上回家差不多还是满的。老公见了心里不悦,说:“根娣你最近怎么做生意的?听说你在街上老得罪顾客。”

新场古镇。当年这里曾经是海塘、盐场,清代以后成为民居乡村。姜根娣和老公当初从安徽来上海,出汽车站,天空灰霾,朔风狂吼,四周荒芜,不见人影,田畴乡村,蒹葭苍苍,白露茫茫。阴雨飘飞的老街,雨滴打在狭长斑驳的石板路上,一地都是刻满沧桑的历史残垣。

靠着先来上海的小姐妹帮助,夫妻尝试着做点小本生意,先是在车站外摆个卖粥、卖茶叶蛋的小摊,支着小火炉,起早摸黑,现煮现卖,赚点辛苦钱。熟悉本地人的生活习性后,他们先后在镇上卖过蔬菜、水果、干果、熟食、海鲜,卖自制的粽子、馒头、猪耳朵、卤水鹌鹑蛋、酸菜炖血肠……每天从旭日东升公鸡打鸣忙到落日西斜灯火阑珊,跟所有个性要强、勤于生活的外来妹一样,姜根娣让自己每一天都过得充实而有滋味。

可是现在,新摘的鲜杏却卖不出去,这已经不是第一次了。最近的姜根娣经手的生意一路下滑,人也显得浮躁不安,动不动急扯白眼跟人发脾气,这是为什么呀?顾客挑剔自然使生意难做,可镇上就这些居民呀,人家生意做得好好的,总不能说顾客光找你姜根娣麻烦吧?

再三追问之下,姜根娣才说出事由根源,果然是自身健康出了毛病。已经3年了,先是身体疲劳,做什么事都打不起精神,渐渐地下面不干净了,月经后白带淋漓。后来分泌物由白转黄,由清变浊,严重时像黄脓一样,气味腥秽,加上局部瘙痒,心情烦躁,做生意接待顾客时注意力不集中,除了与顾客纠纷,也出过多次差错。有时卖了东西忘记收钱,有时收了钱却说顾客没给……

镇上私人诊所,她去看过病,医生没给她做检查,给了药,却不见好转。也去过乡镇卫生所,到惠南镇的专科医院,检查治疗,花了不少钱,好一阵坏一阵。也有闺蜜介绍到市中心的大医院去挂专家门诊,结果专家开的药,跟乡里开的药差不多,这使她十分沮丧,是不是自己的病就没治了。

老公托人打听到中医文献馆黄素英教授的大名,特地放下手边的活,陪她专程找名医看病。

【初诊】 2001年2月19日

带下色黄气秽反复发作3年。曾在专科医院检查出支原体阳性,开始时用药很见效,结果停药后复发,之后反复多次,再服抗生素已无效。腰膝酸软,神疲乏力,烦躁易怒,阴部瘙痒,带下色黄气秽。脉略细,苔薄白,质略红,边有齿印。

姜根娣对黄素英说:“我怎么会得这个病,是不是干活太累了,身体受损的原因?”

黄素英说:“过于劳累,体质虚弱确实是一个发病原因。中医认为五脏损伤,气虚脾精不能上升而下陷,会导致带下病。除此之外胃中湿热与痰浊流注带脉,溢于膀胱,也是一个重要病因。我认为还要结合西医进行分析,妇女阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、内分泌功能失调引起的阴道分泌物异常并增多,会使带下病反复发作,经治不愈。”

“那我应该吃中药还是吃西药呢?”

“你因为长期居于沿海湿地,工作劳累,感受湿热之邪,正邪搏结,损伤冲任,证属‘瘀热内蕴’,我给你用清瘀泻火的药,这病就会一点点好起来。”

处方:生黄芪10 g,云茯苓12 g,大生地10 g,泽泻10 g,牡丹皮10 g,赤芍10 g,细辛1.5 g,败酱草30 g,鸭跖草20 g,贯众10 g,椿根皮12 g,生薏苡仁12 g,龙胆草4.5 g,生草梢4.5 g。

韶光荏苒,古镇的老街经历风雨和岁月,虽然门面泛黄,蜘蛛结网,却是人文荟萃,俊贤云集。明清两朝出过19名进士、46名举人,当代更有3名院士分别是信息通信、化学、雷达目标特性领域的泰斗。新场的锣鼓书、琵琶、江南丝竹为国家非物质文化遗产;传统菜肴、石雕工艺、古玩陶瓷、竹编木刻、茶楼书场闻名遐迩。

姜根娣对老公说,“我们来上海打工,到新场真是选对地方了,黄主任能把我的病治好,我们就在这块风水宝地上大干一场。”

老公说:“上海的朱家角、七宝、邵家楼和周边的周庄、乌镇、锦溪古镇都开发出名,新场后来居上,也会成为著名的旅游景点,只要身体好,在这里一定会大有作为,黄主任是蔡氏妇科第八代传人,我们运气好遇上贵人了。”

【二诊】 2001年2月26日

药后阴痒见减,带下气秽已除,基础体温上升旬许,乳腹胀痛又起,腰酸。脉略细,苔薄,质略红,边有齿印。再从前法进退。

处方:炒当归10 g,大生地10 g,川芎6 g,赤芍10 g,云茯苓12 g,泽泻10 g,炒杜仲12 g,川续断12 g,狗脊12 g,青皮、陈皮(各)5 g,柴胡5 g,全瓜蒌(打)12 g。

【三诊】 2001年3月5日

末次月经2月28日,经行较畅,有块,将净,时无所苦,脉平,苔薄,质略红,边有齿印。再拟清瘀泻火。

处方:云茯苓12 g,大生地10 g,赤芍、白芍(各)10 g,牡丹皮10 g,怀牛膝10 g,细辛1.5 g,败酱草30 g,鸭跖草20 g,黑大豆10 g,椿根皮12 g,泽泻10 g,青皮、陈皮(各)5 g。

14剂。

阳春三月,枝换新叶的季节,南汇地区,桃花盛开。站在镇口,放眼望去,绿苞撑云,丹艳透帘,千树喜春,火红一片。媒体更传来消息:这里将建6千米长的城市绿廊,诞生甲级写字楼、大剧院、高档住宅在内的现代建筑,5座200米以上的摩天楼,1平方千米的城市岛,超级城市综合体。千年古镇,虽一路蹒跚,爬坡过坎,因为后发,却如凤凰于飞,翙翙其羽,内涵丰富。

【四诊】 2001年4月2日

末次月经3月24日,经行准期,色转艳,块显少,腰微酸,支原体复查阴性,苔薄,质略红,边有齿印。拟育肾调理。

处方:炒当归10 g,大生地10 g,云茯苓12 g,白芍10 g,女贞子10 g,炒杜仲12 g,川续断12 g,狗脊12 g,败酱草30 g,青皮、陈皮(各)5 g,柴胡5 g,泽泻10 g。

7剂。

病愈后的姜根娣与老公租下临街一个店面开了一家烧鸡店,将用家乡专用佐料腌制的鸡,现场烤制。不消二十来分钟,一只黄澄澄香喷喷的烧鸡火热出炉。撕下一块,皮酥肉嫩,入口即化,香料与盐丝丝入味,口感酥脆鲜嫩,醇香浓郁。每天从早到晚,顾客络绎不绝,周末更是排起长队。

医生的话

《傅青主女科》曰:“脾气之虚,肝气之郁,湿气之侵,热气之逼,安得不成带下之病哉!”该患者系湿、热、瘀互结,故治当以化、清、消。方取生黄芪、茯苓益气扶正,健脾渗湿;生地、赤芍、牡丹皮、败酱草、鸭跖草、贯众凉血活血,杀菌解毒;女贞子、杜仲、川续断、狗脊、怀牛膝滋肾柔肝;细辛引经通窍,性温反佐;薏苡仁、泽泻、黑大豆利水渗湿,清泄里热,使郁火得解,湿热得消;柴胡、白芍、青皮、陈皮、龙胆草、生草梢疏肝泻火。全方共奏疏肝理气,凉血活血,健脾利湿,杀菌止痒之功。且随访3个月未发。 uhCSbg7bqYKgm/3trJiZZSGtLC6nRu9r7zh+8RVewVTWErVIwobarYd1AZ6auTZy

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